Lungenkrebs ohne Behandlung

Wenn bei Ihnen Lungenkrebs diagnostiziert wurde , sind die ersten beiden Fragen, die Sie möglicherweise haben, wie lange Sie voraussichtlich leben werden und ob Sie die Behandlung vertragen. In manchen Fällen ist der Krebs möglicherweise fortgeschritten und die Behandlung so wirkungsvoll, dass sie Ihre Lebensqualität in einer für Sie akzeptablen Weise beeinträchtigen kann – so sehr, dass Sie darüber nachdenken, ohne Lungenkrebsbehandlung fortzufahren.

Wenn Sie darauf verzichten möchten, möchten Sie wissen, „wie es weitergeht“, damit Sie Pläne für sich und Ihre Lieben schmieden können. Obwohl Ihr Arzt Ihnen eine Vorstellung davon geben kann, wie die Krankheit voraussichtlich verlaufen wird , ist jeder Fall anders und die Antworten, die Sie suchen, sind möglicherweise nicht immer so einfach.

Wie lange muss ich leben?

Das ist eine berechtigte Frage, aber eine, die Onkologen im Allgemeinen nur schwer beantworten können, insbesondere in den frühen Stadien der Krankheit. Auch wenn das Stadium und der Grad Ihrer Krebserkrankung den Gesundheitsdienstleistern dabei helfen können, das wahrscheinliche Ergebnis (die so genannte Prognose ) vorherzusagen, gibt es nur wenige Gesundheitsdienstleister, die Ihnen eine genaue Zeitspanne nennen, denn fairerweise muss man sagen, dass das „wahrscheinliche Ergebnis“ möglicherweise sein kann nicht dein Ergebnis sein.

Zu den Faktoren, die die Überlebenszeit von Menschen mit Lungenkrebs vorhersagen können, gehören:

• Krebsstadium , klassifiziert nach den Merkmalen des Tumors, ob Lymphknoten befallen sind und ob sich der Krebs ausgebreitet ( metastasiert )
• Krebsgrad , der die Eigenschaften der Krebszelle beschreibt, ob sie sich wahrscheinlich ausbreitet und wie schnell
• Ihr Alter , insbesondere wenn Sie in den letzten Jahren sind
• Ihr aktueller Gesundheitszustand , einschließlich Ihres allgemeinen Gesundheitszustands, Ihres Wohlbefindens und der chronischen Krankheiten, die Sie haben
• Ihr Leistungsstatus , ein Begriff, der Ihre Fähigkeit beschreibt, normale Alltagsaktivitäten fortzusetzen, während Sie mit Krebs leben 1

Der einzige Faktor, der fast ausnahmslos die Überlebenszeit beeinflusst, ist, ob Sie sich behandeln lassen oder nicht. Selbst bei älteren Patienten mit fortgeschrittenem Krebs hat sich gezeigt, dass irgendeine Form der Chemotherapie die Überlebenszeit deutlich verlängert. 2

Wenn Lungenkrebs früh genug erkannt wird, kann er möglicherweise sogar vollständig heilbar sein. Wenn Sie älter sind und an metastasiertem Lungenkrebs leiden , können Sie sich trotzdem behandeln lassen und Ihre Chance, noch mindestens ein Jahr zu leben, um nicht weniger als 40 % erhöhen. 2

Doch für manche Menschen ist das Überleben nicht ihr primäres Ziel, insbesondere wenn sie bereits einen schlechten Leistungsstatus haben. Wenn es sich um fortgeschrittenen Krebs handelt, ist die Fähigkeit, eine Chemotherapie zu vertragen, möglicherweise schlecht. Wenn Sie das sind, ist es fair und vernünftig zu fragen, wie lange Sie noch zu leben haben, wenn Sie sich nicht für eine Behandlung entscheiden.

Angesichts der Tatsache, dass rund 80 % aller Lungenkrebsfälle erst im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung ( Stadium 3 oder 4 ) diagnostiziert werden, ist dies ein Anliegen und Entscheidungspunkt, den viele Menschen teilen. 3

Überlebensvorteile vs. Lebensqualität

Manchmal sind die Überlebensvorteile einer Krebsbehandlung möglicherweise gering. Wenn ein Gesundheitsdienstleister beispielsweise der Meinung ist, dass eine bestimmte Chemotherapie Ihr Leben um einige Wochen verlängern kann, aber möglicherweise schwächende Nebenwirkungen mit sich bringt , können Sie entscheiden, dass die Folgen der Behandlung die Vorteile überwiegen. Und das ist eine vollkommen vernünftige und faire Entscheidung.

Aber es ist auch wichtig zu verstehen, dass es viele Mythen über Lungenkrebs gibt, die Ihre Sichtweise verzerren könnten. Einer davon ist, dass Menschen ein bestimmtes Alter erreichen, in dem sie für eine Lungenkrebsbehandlung „zu alt“ sind. Tatsächlich  kommen ältere Menschen oft gut mit Behandlungen zurecht , insbesondere mit neueren Immuntherapeutika, sogenannten Checkpoint-Inhibitoren, die möglicherweise verträglicher sind als herkömmliche Chemotherapeutika. 6

Ebenso haben gezielte Therapien , die direkt auf Krebszellen abzielen und normale Zellen unberührt lassen, im Allgemeinen mildere Wirkungen als einige Chemotherapeutika. 7

Es ist auch wichtig anzuerkennen, dass die heute verwendeten Chemotherapien bei weitem nicht mehr so ​​problematisch sind wie früher. Sie verursachen beispielsweise weniger behandlungsbedingte Übelkeit, Erbrechen und Müdigkeit.

Andere Gründe, warum manche auf eine Behandlung verzichten

Es gibt viele Gründe, warum sich Menschen gegen eine Lungenkrebsbehandlung entscheiden. Abgesehen von Ihrer Lebensqualität oder der Angst vor Nebenwirkungen der Behandlung können auch andere Faktoren diese Entscheidung beeinflussen – unabhängig davon, ob Sie sich dieser sofort bewusst sind oder nicht.

Religiöse Ansichten

Manche Menschen verzichten aus religiösen Gründen auf eine Krebsbehandlung. Dazu gehören Menschen, die christliche Wissenschaftler, Zeugen Jehovas, Amish oder Scientologen sind. Ihr Glaube und ihre Überzeugung bestimmen für sie oft, was das „Richtige“ ist.

Andererseits wenden sich manche Menschen möglicherweise zu Heilzwecken der Religion zu, weil sie glauben, dass Gebete oder andere Praktiken sie von ihrem Krebs befreien können. Es gibt kaum oder gar keine Beweise dafür, dass dies jemals funktioniert hat.

Während der Glaube im Umgang mit jeder Krankheit wichtig ist (und darüber entscheiden kann, wie gut Sie mit der Krankheit zurechtkommen ), ist es wichtig, gegenüber den Vorteilen und Risiken einer Krebsbehandlung aufgeschlossen zu sein, wenn Ihr Glaube medizinische Eingriffe nicht ausschließt.

Wenn Sie Zweifel oder Krisen haben, sprechen Sie mit einem spirituellen Berater Ihres Glaubens, z. B. einem Pastor oder Rabbiner, um etwaige Ängste oder Kämpfe, die Sie erleben, zu verarbeiten. Dies kann Ihnen helfen, eine fundiertere Entscheidung zu treffen.

Finanzielle Bedenken

Manchmal entscheiden sich Menschen aus finanziellen Gründen dafür, auf eine Behandlung zu verzichten. Sie möchten möglicherweise nicht die begrenzten Ersparnisse aufbrauchen, die sie haben und von denen ihre Familie abhängt. Oder sie sind nicht versichert oder denken, dass bestimmte Behandlungen für sie unerschwinglich sind, weil sie entweder zu wenig oder zu viel Geld verdienen.

Es gibt Ressourcen für diejenigen, die nicht oder unterversichert sind, sowie finanzielle Unterstützungsprogramme, die bei den Kosten für Behandlung, Transport, häusliche Pflege, Familiendienste und andere allgemeine Anliegen helfen.

Bevor Sie auf eine Behandlung verzichten, von der Sie glauben, dass Sie sie sich nicht leisten können, sprechen Sie mit einem Sozialarbeiter in Ihrem Krebsbehandlungszentrum, der Ihnen bei der Orientierung über die Ihnen zur Verfügung stehenden Dienste und Programme helfen kann.

Dazu können gehören:

• Medicaid : Verfügbar für Menschen mit geringem Einkommen sowie für Menschen mit hohen medizinischen Kosten, die medizinisch bedürftig sind
• Sozialversicherungsleistungen : Steht Personen mit begrenztem Einkommen zur Verfügung, um die medizinische Versorgung zu finanzieren und sichbei Bedarf bei Medicare anzumelden
• 2-1-1-Dienste : Bietet Überweisungen an medizinische Anbieter, Ressourcen für psychische Gesundheit, Transport, Lebensmittelbanken, Finanzhilfeprogramme, Krankenversicherung, Kinderbetreuung und andere Dienste (in den meisten Bundesstaaten verfügbar).
• Hilfsprogramme für die Krankenhausversorgung: Durch Bundes- und Landesgesetze vorgeschrieben, um einkommensschwachen oder nicht versicherten Menschen kostenlose oder kostengünstige medizinische Versorgung zu bieten
• American Cancer Society : Bietet Programme an, die Einzelpersonen und Familien bei der Bewältigung von Behandlungsentscheidungen und emotionalen Herausforderungen helfen
• CancerCare : Eine nationale gemeinnützige Organisation, die krebskranken Menschen kostenlose Unterstützung, Informationen und finanzielle Unterstützung bietet
• Patient Advocate Foundation : Eine landesweite Non-Profit-Organisation, die Sie an finanzielle Hilfsprogramme weiterleiten kann und auch Zuzahlungsbeihilfen für diejenigen anbietet, die die Anspruchskriterien erfüllen
• Patientenhilfsprogramme (PAPs) : Werden von vielen Pharmaherstellern angeboten, um bei der Bezahlung von Medikamenten zu helfen oder Zuzahlungskosten zu decken

Lungenkrebs-Stigma

Manche Menschen entscheiden sich aufgrund des Stigmas von Lungenkrebs gegen eine Behandlung . Aktuelle oder ehemalige Raucher können von „Raucherschulden“ überwältigt werden und glauben, dass sie die Krankheit irgendwie „verdient“ haben, weil sie sich bewusst für das Rauchen entschieden haben.

Niemand hat Krebs verdient, und Lungenkrebs tritt bei Rauchern und Nichtrauchern gleichermaßen auf . Wie jede potenziell lebensbedrohliche Krankheit wird Lungenkrebs unabhängig von seinen möglichen Ursachen mit Sorgfalt und Mitgefühl behandelt.

Wenn Sie Probleme mit der Bewältigung Ihrer Diagnose haben, bitten Sie Ihren Arzt um eine Überweisung an einen Psychiater oder Psychologen, der Ihnen helfen kann. Es stehen auch Selbsthilfegruppen zur Verfügung, um Sie mit anderen in Kontakt zu bringen, die aus erster Hand verstehen, was Sie durchmachen.

Treffen Sie Ihre Entscheidung

Wenn Sie darüber nachdenken, auf eine Krebsbehandlung zu verzichten, müssen Sie sicherstellen, dass Sie eine fundierte Entscheidung treffen, die auf einem vollständigen Verständnis Ihrer Krankheit und möglicher Folgen basiert. Darüber hinaus müssen die Informationen in einer Sprache bereitgestellt werden, die Sie ohne unangemessenen Einfluss oder Zwang verstehen.

Krebs zu verstehen kann schwierig sein. Manchmal kommt es zu Missverständnissen. Medizinische Begriffe können schwer zu verstehen sein und Behandlungen können leicht verwechselt und durcheinander gebracht werden.

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, sich zu entscheiden, ob Sie ohne Lungenkrebsbehandlung weitermachen sollen oder nicht, sollten Sie vier Dinge tun:

• Nehmen Sie sich immer Zeit und vermeiden Sie voreilige Urteile.
• Holen Sie bei Bedarf eine zweite, dritte oder sogar vierte Meinung ein – was auch immer nötig ist, um eine Entscheidung zu treffen, bei der Sie sich so sicher wie möglich sind.
• Stellen Sie so viele Fragen, wie Sie brauchen. Erlauben Sie den Anbietern nicht, Ihre Bedenken abzutun oder herunterzuspielen. Seien Sie Ihr eigener Fürsprecher oder finden Sie einen Patientenfürsprecher .
• Arbeiten Sie nicht nur mit Ihrem Arzt zusammen, sondern auch mit Therapeuten und Beratern, die Ihnen bei der Bewältigung emotionaler Probleme helfen können.

Wenn ein geliebter Mensch die Behandlung ablehnt

Wenn ein geliebter Mensch beschließt, auf eine Lungenkrebsbehandlung zu verzichten, kann das eine schwierige und herzzerreißende Erfahrung sein. Möglicherweise können Sie es zunächst nicht vollständig verstehen. Sagen Sie in solchen Fällen Ihrem geliebten Menschen, dass Sie ihn hören und lieben, dass Sie aber ein oder zwei Tage brauchen, um die Nachricht zu verarbeiten.

Wenn Sie zu dem Schluss kommen, dass Sie weitere Informationen benötigen, fragen Sie mitfühlend. Vermeiden Sie wertende Fragen, die mit „Warum“ beginnen, und geben Sie Ihrem geliebten Menschen Zeit, sich vollständig auszudrücken, ohne ihn zu unterbrechen oder Panik oder Missbilligung zu zeigen.

Am Ende wird der Zeitpunkt kommen, an dem Sie die Entscheidung Ihres geliebten Menschen respektieren müssen, so schwer das auch sein mag. Akzeptanz wird Sie letztendlich zu einem besseren Betreuer machen und Sie emotional darauf vorbereiten, wenn Ihr geliebter Mensch nicht mehr bei Ihnen ist.

Ein Wort von Verywell

Es gibt vier Ansätze zur medizinischen Behandlung : präventiv, kurativ, Management und palliativ . Bei der Diagnose Lungenkrebs ist es wichtig, dies zu bedenken. Nur weil Sie sich gegen eine Chemotherapie entscheiden, bedeutet das nicht, dass Ihnen keine Optionen zur Verfügung stehen.

Auch wenn Ihr Lungenkrebs nicht heilbar ist, können Sie dennoch von palliativen Behandlungen profitieren , die Schmerzen und Symptome im Verlauf des Krebses lindern können. Dies trägt nicht nur dazu bei, Ihre Lebensqualität zu erhalten, sondern kann in manchen Fällen auch die Überlebenszeit ohne unnötiges Leiden oder Stress verlängern – insbesondere, wenn Sie früher begonnen haben. 8