Lungenfibrose: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung (gibt es eine Heilung?)

Lungenfibrose ist eine chronische Erkrankung, die durch Narben in der Lunge verursacht wird, die die Lunge steifer und verhärteter machen und zu Atembeschwerden, Kurzatmigkeit, trockenem Husten und übermäßiger Müdigkeit führen.

Narbenbildung in der Lunge, auch Fibrose genannt, entsteht in der Regel durch längere Einwirkung von Chemikalien oder Toxinen, kann aber auch durch Rauchen, Autoimmunerkrankungen oder Nebenwirkungen von über einen längeren Zeitraum eingenommenen Medikamenten verursacht werden.

Im Falle einer Lungenfibrose wird empfohlen, einen Lungenarzt aufzusuchen, um die Diagnose zu bestätigen und eine entsprechende Behandlung einzuleiten, die in den schwerwiegendsten Fällen durch Medikamente, Atemphysiotherapie oder eine Lungentransplantation erfolgen kann.

Symptome einer Lungenfibrose

Die Hauptsymptome einer Lungenfibrose sind:

• Kurzatmigkeit;
• Trockener Husten oder mit wenig Sekret;
• Gefühl von Geräuschen oder pfeifender Atmung in der Brust beim Atmen;
• Schnelles und keuchendes Atmen;
• Engegefühl in der Brust;
• Muskel- oder Gelenkschmerzen;
• Übermäßige Müdigkeit;
• Appetitlosigkeit;
• Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund.

Darüber hinaus können Finger mit einer bläulichen oder violetten Farbe sowie eine Abrundung der Fingerspitzen und eine Vergrößerung der Nägel auftreten, ein Zustand, der als Fingerschlegel bezeichnet wird und durch eine niedrige Sauerstoffversorgung des Blutes verursacht wird. 

Zunächst verläuft die Lungenfibrose in der Regel ohne Symptome, doch mit fortschreitender Krankheit und dem Verlust der Fähigkeit der Lunge, sich auszudehnen, treten erste Anzeichen auf.

Darüber hinaus können die Schwere und Geschwindigkeit des Auftretens der Symptome je nach Ursache variieren und sich über Monate bis Jahre entwickeln.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Lungenfibrose wird von einem Lungenarzt gestellt, der die Symptome, die Krankengeschichte und die Lebensgewohnheiten beurteilt und zusätzlich eine körperliche Untersuchung durchführt, bei der die Lunge während der Atmung beurteilt wird, um ungewöhnliche Geräusche zu erkennen.

Wenn Sie eine Lungenfibrose vermuten, vereinbaren Sie einen Termin mit dem Lungenarzt in Ihrer Nähe:

Der Arzt kann auch einen Oximetrietest durchführen, indem er ein Gerät an einem der Finger der Hand anbringt, um die Sauerstoffmenge im Blut zu messen. Sehen Sie, wie Oximetrie durchgeführt wird.

Darüber hinaus kann der Arzt Blutuntersuchungen anordnen, beispielsweise eine Analyse der arteriellen Blutgase, der Elektrolytwerte, ein großes Blutbild, Harnstoff und Kreatinin sowie Leberfunktionstests. 

Zur Beurteilung einer Lungenschädigung können neben einer Spirometrie, die die Atemfunktionsfähigkeit überprüft, auch bildgebende Untersuchungen wie eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder eine Computertomographie erforderlich sein.

Weitere Tests, die zur Bestätigung der Diagnose einer Lungenfibrose erforderlich sein können, sind Bronchoskopie oder Lungenbiopsie.

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Was verursacht 

Einige Faktoren können zur Entwicklung einer Lungenfibrose beitragen, wie zum Beispiel:

• Familiengeschichte von Lungenfibrose;
• Rauchgewohnheit;
• Vorgeschichte von Lungenerkrankungen wie Tuberkulose, Lungenentzündung oder schwerwiegenden Folgen von COVID-19;
• Autoimmunerkrankungen wie Lupus, rheumatoide Arthritis und Polymyositis;
• Arbeit oder Kontakt mit Umgebungen mit Staub, Gasen, Chemikalien, Giftstoffen und Schwermetallen;
• Häufiger Kontakt mit Vogelkot oder Federn;
• Strahlentherapie oder Chemotherapie zur Behandlung von Lungen- oder Brustkrebs.

Darüber hinaus kann die Einnahme einiger Medikamente gegen Herzrhythmusstörungen, Antibiotika und Entzündungshemmer wie Amiodaron, Propranolol, Nitrofurantoin und Sulfasalazin zur Entstehung einer Lungenfibrose beitragen.

Idiopathische Lungenfibrose

Idiopathische Lungenfibrose ist eine Form der Lungenfibrose, bei der die Lunge ohne bekannte Ursache vernarbt. Sie ist die häufigste Form der Erkrankung und betrifft im Allgemeinen Erwachsene über 65 Jahre.

Obwohl die Ursache unbekannt ist, werden einige Faktoren häufig damit in Verbindung gebracht, wie z. B. Rauchen, gastroösophagealer Reflux und genetische Veranlagung. 

Unterschied zwischen Lungenfibrose und Mukoviszidose

Lungenfibrose wird durch Narbenbildung in der Lunge aufgrund von Umweltfaktoren oder bestimmten Krankheiten verursacht.

Mukoviszidose ist eine Erbkrankheit, die bei Kindern auftritt und bei der einige Drüsen abnormale Sekrete produzieren, die hauptsächlich den Verdauungstrakt und die Lunge betreffen. Erfahren Sie, wie Sie Mukoviszidose erkennen und behandeln können. 

Behandlung von Lungenfibrose

Die Behandlung der Lungenfibrose muss von einem Lungenarzt durchgeführt werden, mit dem Ziel, die Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. Hierzu können gehören:

1. Einnahme von Medikamenten

Mit den Medikamenten, die der Pneumologe möglicherweise gegen Lungenfibrose empfiehlt, wird versucht, die Heilung der Lunge zu verzögern und Entzündungen zu kontrollieren. 

Zu den Medikamenten gehören Antifibrotika wie Nintedanib und Pirfenidon, die zur Erhaltung der Lungenfunktion beitragen, sowie Kortikosteroide wie Prednison, die zur Linderung von Entzündungen eingesetzt werden.

Darüber hinaus müssen Sie möglicherweise andere Erkrankungen wie Autoimmunerkrankungen oder Reflux behandeln, die die Lungenheilung verschlechtern können.

2. Atemphysiotherapie

Atemphysiotherapie hilft, die Lunge zu stärken, das Atmen zu erleichtern und Symptome wie Husten und Müdigkeit zu lindern, um die Lebensqualität von Menschen mit Lungenfibrose zu verbessern.

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Zu den vom Physiotherapeuten empfohlenen Übungen gehören tiefe Atemtechniken, Brusterweiterungsübungen und leichte körperliche Aktivitäten wie Gehen und Dehnen, die dazu beitragen, den Lungenwiderstand zu erhöhen.

Sehen Sie sich das Video mit den besten Physiotherapieübungen bei Lungenfibrose an:

5 ÜBUNGEN ZUR STÄRKUNG DER LUNGE | mit @mircafisio

06:03 | 965.795 Aufrufe

3. Sauerstofftherapie

Die Sauerstofftherapie ist eine Behandlung, die dazu beiträgt, den Sauerstoffgehalt im Blut zu erhöhen, der aufgrund von Schäden durch Lungenfibrose sinken kann. 

Abhängig von den Bedürfnissen der einzelnen Person kann der Arzt die Anwendung für einige Stunden am Tag oder kontinuierlich empfehlen. 

Es gibt verschiedene Formen der Sauerstofftherapie, wie z. B. Sauerstoff über eine Maske, eine Nasenkanüle, tragbare Sauerstoffkonzentratoren oder Flüssigsauerstoffsysteme, die vom Pneumologen je nach Zustand des jeweiligen Patienten ausgewählt werden. Schauen Sie sich die wichtigsten Arten der Sauerstofftherapie an.

4. Lungentransplantation 

Bei schwerer Lungenfibrose und fortschreitenden Symptomen kann eine Lungentransplantation vom Arzt empfohlen werden, da sie die Atemkapazität und die Lebensqualität verbessert.

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Allerdings birgt eine Lungentransplantation mehrere Risiken, insbesondere eine Organabstoßung. Darüber hinaus muss die Person möglicherweise lebenslang immunsuppressive Medikamente einnehmen.

Ist Lungenfibrose heilbar?

Es gibt keine Heilung für Lungenfibrose, daher konzentriert sich die Behandlung auf die Linderung der Symptome, die Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit und die Verbesserung der Lebensqualität.