Liste der Gicht-Medikamente

Wichtige Erkenntnisse

  • Allopurinol und Uloric können helfen, Gichtanfälle zu verhindern, indem sie den Harnsäurespiegel senken.
  • NSAIDs, Kortikosteroide und Colchicin lindern Schmerzen und Schwellungen während eines Gichtanfalls.
  • Ruhe, Eis und Hochlagern können helfen, Gichtschmerzen zu Hause zu lindern.

Gicht ist eine entzündliche Arthritis, die durch die Ansammlung von Harnsäurekristallen in den Gelenken verursacht wird.

Harnsäure wird im Körper aus Purinen hergestellt, die in einigen Lebensmitteln enthalten sind.Diese Ansammlung von Harnsäure (Hyperurikämie) verursacht Schmerzen und Schwellungen, typischerweise jeweils in einem Gelenk. Der große Zeh ist oft der erste Körperteil, der betroffen ist.

Zur Behandlung von Gicht werden hauptsächlich zwei Arten von Medikamenten eingesetzt: harnstoffsenkende und entzündungshemmende Medikamente. Medikamente wie diese helfen, die mit Gichtanfällen verbundenen Symptome zu lindern und zukünftige Schübe zu verhindern.

Hier erfahren Sie, was Sie über Medikamente zur Bekämpfung von Gicht und zur Vorbeugung akuter Anfälle wissen müssen.

Eine braune Flasche Colchicin-Tabletten zur Behandlung von Gicht.

ROBERT BROOK/SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images


Übersicht über Gichtmedikamente

Medikamente gegen Gicht zielen auf die Vorbeugung und Behandlung von Gichtanfällen ab.

Schübe oder Gichtanfälle sind Zeiten akuter, intensiver Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken.Sie schlagen oft nachts zuund kann Tage bis Wochen andauern, wenn sie nicht behandelt wird.

Gichtmedikamente verhindern auch Nierensteine ​​und Tophi (Ansammlung von Harnsäure unter der Haut, die Gelenke schädigen kann).

Die Hauptkategorien von Gichtmedikamenten sind:

  • Harnsäuresenkende Medikamente, die die Harnsäuremenge im Körper senken. Diese Arzneimittel werden zur Vorbeugung von Gichtanfällen eingesetzt.
  • Entzündungshemmende Medikamente, die Schwellungen und Schmerzen bei Schüben lindern.

Bedenken Sie, dass eine frühzeitige Diagnose und Behandlung entscheidend sind, um Gichtanfälle und langfristige Gelenkschäden zu verhindern. Ihr Arzt kann Gicht anhand des Harnsäurespiegels in Ihrem Blut oder mithilfe einer Röntgen- oder Ultraschalluntersuchung diagnostizieren.

Ein Wort von Swip Health

Zur Vorbeugung und Behandlung von Gicht und Gichtanfällen stehen zahlreiche Medikamente zur Verfügung. Die häufigsten wirksamen Optionen zur Vorbeugung sind Allopurinol und Uloric (Febuxostat), die ähnliche Wirksamkeitsraten aufweisen. Ausschlaggebend für die Entscheidung, welches Mittel verwendet werden soll, können einige Faktoren sein, wie z. B. Kosten, Allergien oder Begleiterkrankungen. Bei Schüben ist Colchicin die häufigste und bevorzugte Option. Auch hier müssen Kosten, Allergien und andere möglicherweise bestehende Erkrankungen berücksichtigt werden, wenn ein neues Medikament verschrieben oder begonnen wird.


LINDSAY COOK, PHARMD, MEDIZINISCHES EXPERTENBRETT

Urat-senkende Medikamente

Urat-senkende Medikamente werden zur Behandlung chronischer Gicht und zur Vorbeugung von Gichtanfällen eingesetzt. Sie werden für Menschen empfohlen, die mindestens zwei Gichtanfälle pro Jahr haben, und für Menschen mit Komplikationen wie Tophi.

Diese Medikamente können während eines Schubs verabreicht werden und müssen wahrscheinlich auf unbestimmte Zeit (lebenslang) eingenommen werden.

Zu dieser Arzneimittelklasse gehören folgende Arzneimittel:

  • Allopurinol, das die Produktion von Harnsäure blockiert. Dies ist das bevorzugte Medikament bei chronischer Gicht.
  • Uloric (Febuxostat), das ebenfalls die Produktion von Harnsäure blockiert – wird jedoch nicht für Menschen mit Herzerkrankungen empfohlen.
  • Probenecid, das den Nieren hilft, Harnsäure aus dem Körper zu entfernen.Dieses Arzneimittel ist weniger wirksam als Allopurinol oder Uloric.und es wird nicht für Menschen mit Nierensteinen in der Vorgeschichte empfohlen.
  • Krystexxa (Peglotikase) ist ein intravenös (IV) verabreichtes Arzneimittel, das Harnsäure abbaut.Dies wird normalerweise nur angewendet, wenn andere Medikamente nicht gut gewirkt haben.

Es hat sich gezeigt, dass die Einnahme von Allopurinol oder Uloric über einen Zeitraum von sechs Monaten den normalen Harnsäurespiegel im Körper wiederherstellt.Bedenken Sie jedoch, dass 87 % der Menschen, die die Einnahme harnsäuresenkender Medikamente abbrechen, innerhalb von fünf Jahren einen Schub bekommen.

Entzündungshemmende Medikamente

Entzündungshemmende Medikamente werden kurzfristig eingesetzt, um die durch einen Gichtanfall verursachten Schmerzen und Entzündungen zu lindern.

Zu diesen Arzneimitteln gehören:

  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Motrin (Ibuprofen),Aleve (Naproxen) oder Celebrex (Celecoxib).In der Regel sind drei bis fünf Tage lang hohe Dosen dieser Arzneimittel erforderlich, um den Schub abzuklingen und einen weiteren zu verhindern. Ihr Arzt oder Apotheker kann Ihnen bei der Auswahl des am besten geeigneten NSAID helfen. Zu beachten ist, dass alle Medikamente dieser Klasse den Blutdruck erhöhen und das Risiko einer Herzinsuffizienz erhöhen können.
  • Kortikosteroide wie Prednison, die in das Gelenk injiziert oder oral eingenommen werden können. Wie bei NSAIDs werden kurze Behandlungszyklen durchgeführt, um Nebenwirkungen zu minimieren. Zu den Nebenwirkungen von Steroiden zählen Schlafstörungen, Angstzustände und Gewichtszunahme.
  • Colcrys (Colchicin) ist am wirksamsten, wenn mit der Einnahme bei den ersten Symptomen eines Gichtanfalls begonnen wird.Bei Menschen mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) und Menschen, die bestimmte Medikamente wie Statine einnehmen, muss die Colchicin-Dosierung möglicherweise niedriger sein.Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Medikamentenliste sicherheitshalber von Ihrem Arzt oder Apotheker durchgehen lassen. Im Gegensatz zu NSAIDs und Kortikosteroiden kann Colchicin langfristig eingenommen werden, um wiederkehrende Schübe zu verhindern.

Weitere Optionen sind:adrenocorticotropes Hormon (ACTH)UndInterleukin-1-Inhibitorenwie zum Beispiel die folgenden:

  • Ilarus (Canakinumab)
  • Kineret (morgen)
  • Arkalyst (Rilonacept) und ACTH

Diese Medikamente sind teuer und es gibt nicht genügend Untersuchungen, um zu wissen, wie wirksam sie bei Gicht sind.Sie werden normalerweise nicht verwendet, es sei denn, Standardbehandlungen haben nicht geholfen.

Schmerzlinderung zu Hause

Einige einfache Strategien zur Behandlung leichter bis mittelschwerer Gichtschmerzen können dazu beitragen, das Gelenk vor weiteren Schäden zu schützen.

Zu diesen Hausmitteln gehören:

  • Ausruhen
  • Eis auftragen
  • Hochlagern des betroffenen Gelenks

Diese Strategien können in Verbindung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten oder rezeptfreien NSAIDs (OTC) gegen Gicht angewendet werden.

Nahrungsergänzungsmittel gegen Gicht

Zu den Nahrungsergänzungsmitteln, die gegen Gicht untersucht wurden, gehören:

  • Fischöl: Omega-3-Fettsäuren können helfen, Gichtanfällen vorzubeugen, während mit der Einnahme harnstoffsenkender Medikamente begonnen wird.
  • Folsäure kann bei Erwachsenen mit hohem Blutdruck zur Senkung des Harnsäurespiegels beitragen.
  • Vitamin C hat sich bei Gicht nicht als wirksam erwiesen.
  • Vitamin D. Ein niedriger Vitamin-D-Spiegel wird mit einem hohen Harnsäurespiegel in Verbindung gebracht, es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob eine Nahrungsergänzung von Vorteil ist.

Die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln sollte individuell erfolgen und von einem medizinischen Fachpersonal überprüft werden, beispielsweise einem registrierten Ernährungsberater (RD oder RDN), einem Apotheker oder einem Gesundheitsdienstleister. Kein Nahrungsergänzungsmittel dient der Behandlung, Heilung oder Vorbeugung von Krankheiten.

Mögliche Nebenwirkungen und Risiken

Alle Medikamente können Nebenwirkungen haben. Diese Nebenwirkungen können geringfügig oder schwerwiegend sein.

Einige Gichtmedikamente werden mit Magen-Darm-Problemen, allergischen Reaktionen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten in Verbindung gebracht.

Beachten Sie die folgenden Vorsichtsmaßnahmen, wenn Sie Medikamente gegen Gicht einnehmen.

  • Allopurinol kann Überempfindlichkeitsreaktionen hervorrufen. Diese schweren allergischen Reaktionen treten häufiger bei Schwarzen und Menschen südostasiatischer Abstammung auf.
  • Uloric kann das Risiko von Herzerkrankungen erhöhen, obwohl die Forschungsergebnisse widersprüchlich sind.
  • NSAIDs können den Blutdruck erhöhen und sollten bei Nierenerkrankungen nicht eingenommen werden.Sie sollten auch nicht zusammen mit sogenannten Diuretika oder Blutdruckmedikamenten eingenommen werdenAngiotensin-Converting-Enzym(ACE-)Hemmer wie Zestril (Lisinopril).
  • Colchicin interagiert mit anderen Arzneimitteln, die durch das Leberenzym abgebaut werdenCytochrom P450 3A4. Einige Beispiele sind Statine, Antimykotika und einige Herzmedikamente.

Es ist von entscheidender Bedeutung, Ihre Therapie mit Gesundheitsdienstleistern zu besprechen, um personalisierte Behandlungsempfehlungen und Überwachung zu erhalten.

Gichtprävention

Eine Änderung der Ernährung und des Lebensstils kann helfen, Schübe zu verhindern.Hier sind einige praktische Schritte, die Sie nach Möglichkeit umsetzen können.

Gicht-Auslöser

Gichtanfälle können durch verschiedene Erkrankungen ausgelöst werden, die den Körper belasten. Zu den häufigsten Auslösern gehören die folgenden:

  • Medikamente wie niedrig dosiertes Aspirin, Diuretika und Testosteron
  • Übergewicht sein
  • Verletzungen
  • Dehydrierung
  • Alkoholkonsum
  • Purinreiche Ernährung
  • Operation
  • Trauma
  • Stress
  • Extreme Wetterbedingungen

Während es unmöglich ist, einige dieser Auslöser zu beseitigen, ist es wichtig, zu versuchen, diejenigen zu minimieren, die Sie kontrollieren können. Eine gesunde Ernährung, ausreichende Flüssigkeitszufuhr und Stressbewältigung können dazu beitragen, das Risiko von Gichtanfällen zu senken.

Gicht-Diät

Gicht wird durch purinreiche Lebensmittel wie die folgenden verschlimmert:

  • Rotes Fleisch, wie Rindfleisch
  • Organfleisch, wie Leber und Niere
  • Meeresfrüchte wie Garnelen, Hummer und Sardinen

Die Einschränkung dieser Lebensmittel kann helfen, einen Gichtanfall abzuwehren.

Untersuchungen zeigen, dass eine fett- und kohlenhydratarme Ernährung dazu beitragen kann, Gichtanfälle zu minimieren, wenn sie in einen umfassenden Gicht-Behandlungsplan einbezogen wird.Dazu gehören die Mittelmeerdiät und die DASH-Diät (Dietary Approaches to Stop Hypertension).

Der Verzicht auf zuckerhaltige Getränke und Alkohol kann ebenfalls dazu beitragen, Schübe zu verhindern.Bedenken Sie jedoch, dass eine Ernährungsumstellung mit Medikamenten hilfreich ist.

Ressourcen und Support

Wenn bei Ihnen Gicht diagnostiziert wurde, ist es wichtig zu wissen, wo Sie Informationen, Anregungen und praktische Tipps zur Behandlung Ihrer Erkrankung finden.

Schauen Sie sich Ressourcen zu Gicht aus diesen seriösen Quellen an:

  • Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC)
  • American College of Rheumatology
  • Nationales Institut für Arthritis sowie Erkrankungen des Bewegungsapparates und der Haut
  • Gout Central mobile App der National Kidney Foundation

Zu den Online-Selbsthilfegruppen, die Sie unterstützen, gehören:

  • Gout Connect Group der Arthritis Foundation
  • Allianz zur Aufklärung über Gicht

Wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten

Sprechen Sie unbedingt umgehend mit Ihrem Arzt, wenn:

  • Sie haben zum ersten Mal Symptome eines Gichtanfalls. Zu den Symptomen gehören starke Rötung, Schmerzen und Schwellungen an einem Gelenk.
  • Ihre verschriebenen Medikamente gegen einen Gichtanfall wirken nicht.