Linker Ventrikel mit doppeltem Einlass

Was ist ein doppelter linker Ventrikeleinlass?

Der linke Ventrikel mit Doppeleinlass ist ein seltener angeborener Herzfehler, der bereits bei der Geburt vorhanden ist. Bei dieser Erkrankung verfügt das Herz Ihres Babys nur über eine funktionierende untere Herzkammer – die linke Herzkammer. Die oberen Herzkammern Ihres Babys – der linke und der rechte Vorhof (Plural für Vorhof) – sind beide mit der linken Herzkammer verbunden. Der Doppeleinlass-Linksventrikel ist eine Art von Einzelventrikeldefekt.

Welchen Einfluss hat die doppelte Einlassöffnung des linken Ventrikels auf den Körper meines Babys?

Das menschliche Herz besteht aus vier Abschnitten (Kammern): dem linken Vorhof und dem rechten Vorhof oben und den linken und rechten Ventrikeln unten. Das Blut zirkuliert durch die Vorhöfe und Ventrikel. Die Vorhöfe erhalten Blut aus den Venen und die Ventrikel pumpen Blut durch die Arterien heraus.

In einem normalen Herzen erhält der rechte Vorhof Blut, das Sauerstoff benötigt, aus großen Venen, der Hohlvene. Das Blut gelangt in die rechte Herzkammer, die das Blut über die Lungenarterien in die Lunge pumpt, um dort Sauerstoff aufzunehmen. Das Blut kehrt im linken Vorhof zum Herzen zurück, wo es gesammelt und in die linke Herzkammer geleitet wird. Der linke Ventrikel pumpt dieses sauerstoffreiche Blut dann durch eine große Arterie namens Aorta in den Rest des Körpers.

Babys, die mit einem linken Ventrikel mit doppeltem Einlass geboren werden, haben normalerweise einen funktionierenden linken Ventrikel und einen kleinen rechten Ventrikel. Der rechte Ventrikel hat normalerweise eine eingeschränkte Funktion. Beide Vorhöfe versorgen den linken Ventrikel mit Blut. Dadurch vermischen sich im Herzen Ihres Babys sauerstoffreiches und sauerstoffarmes Blut. Das gemischte Blut fließt zur Lunge und zum Körper Ihres Babys.

Wie häufig kommt es zum Doppeleinlass des linken Ventrikels?

Ein doppelter linker Ventrikeleinlass ist sehr selten. Die Erkrankung tritt bei 0,05 bis 0,1 von 1.000 Lebendgeburten auf. Es macht etwa 1 % aller angeborenen Herzprobleme aus.

Was sind die Symptome eines doppelten Einlasses des linken Ventrikels?

Die Symptome einer Doppeleinlassventrikel im linken Ventrikel treten normalerweise sehr früh im Leben eines Babys auf, von einigen Tagen bis zu einigen Lebenswochen. Zu diesen Symptomen können gehören:

• Blaue Verfärbung von Haut und Lippen (Zyanose).
• Keine normale Gewichtszunahme.
• Schwierigkeiten beim Atmen.
• Schlechte Fütterung.
• Schwitzen.
• Abnormaler Herzrhythmus.
• Schneller Herzschlag.
• Herzgeräusch.
• Herzinsuffizienz.

Was verursacht einen Doppeleinlass im linken Ventrikel?

Die Ursache für die Doppeleinlassöffnung des linken Ventrikels ist unbekannt, aber der Defekt tritt wahrscheinlich früh während der Schwangerschaft auf, während sich das Herz Ihres Babys entwickelt.

Viele Babys mit doppelter linker Herzkammer weisen andere Anomalien im Herzen oder in den Hauptarterien auf. Diese Anomalien können den Blutfluss zu ihrer Lunge blockieren. Dazu können gehören:

• Aortenkoarktation:Die Verengung der Aorta Ihres Babys.
• Lungenatresie:Die Pulmonalklappe Ihres Babys bildet sich nicht richtig.
• Pulmonalklappenstenose:Die Verengung der Pulmonalklappe Ihres Babys.

Wie wird ein doppelter Einlass des linken Ventrikels diagnostiziert?

Während der Schwangerschaft kann ein Arzt einen fetalen Echokardiogramm-Test durchführen, um das Herz des Fötus abzuhören. Sie können diesen Test zwischen der 18. und 24. Schwangerschaftswoche durchführen lassen. Dabei werden Schallwellen (Ultraschall) verwendet, um ein Bild des Herzens des Fötus zu erstellen. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise ein fetales Echokardiogramm, wenn:

• Bei einer Ultraschalluntersuchung stellen sie ein Problem fest, beispielsweise eine Herzrhythmusstörung.
• Der Fötus hat eine genetische Erkrankung, die möglicherweise mit einem Herzproblem verbunden ist.
• In Ihrer Familie gibt es Herzprobleme.
• Sie haben einen Gesundheitszustand wie Diabetes, der bei Herzunregelmäßigkeiten eine Rolle spielen könnte.
• Sie nehmen Medikamente ein, die das Risiko einer Herzerkrankung des Fötus erhöhen.

Nach der Geburt Ihres Babys wird Ihr Arzt es im Rahmen des Neugeborenen-Screenings auf Herzprobleme testen. Das Neugeborenen-Screening umfasst Blut-, Hör- und Herzuntersuchungen. Der Betreuer Ihres Babys wird es mittels Pulsoximetrie (Pulsox) auf Herzerkrankungen untersuchen. Dieser Test überprüft den Blutsauerstoffgehalt Ihres Babys. Ein niedriger Sauerstoffgehalt kann auf ein Herzproblem hinweisen.

Der Gesundheitsdienstleister Ihres Babys wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie hören den Herzschlag Ihres Babys ab und überprüfen seine Vitalfunktionen.

Welche Tests werden durchgeführt, um einen Doppeleinlass im linken Ventrikel zu diagnostizieren?

Der Gesundheitsdienstleister Ihres Babys kann verschiedene Tests anordnen, um den Zustand Ihres Babys zu diagnostizieren oder zu bestätigen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Röntgenaufnahme der Brust:Ein fokussierter Strahlungsstrahl, der ein Bild des Herzens Ihres Babys erzeugt.
• Elektrokardiogramm (EKG):Eine Messung der elektrischen Aktivität des Herzens Ihres Babys.
• Echokardiogramm:Ein Test, bei dem mithilfe von Ultraschall Bilder vom Herzen Ihres Babys gemacht werden.
• Herzkatheterisierung:Ein Verfahren, bei dem der Arzt Ihres Babys einen winzigen, flexiblen Schlauch in die Blutgefäße in der Leiste Ihres Babys einführt und ihn in Richtung seines Herzens bewegt, um seine Herzfunktion zu messen.
• Herz-MRT:Ein bildgebender Scan, bei dem elektromagnetische Wellen und Magnete verwendet werden, um Bilder des Herzens Ihres Babys zu erstellen.

Wie wird der linke Ventrikel mit Doppeleinlass behandelt?

Die Behandlung des linken Ventrikels mit Doppeleinlass umfasst einen chirurgischen Eingriff, um die Durchblutung der Lunge und des Körpers Ihres Babys auszugleichen und zu optimieren. Ihr Baby benötigt möglicherweise mehrere Operationen, damit sein Herz ordnungsgemäß funktioniert. Dies sind Operationen am offenen Herzen und können Folgendes umfassen:

Blalock-Taussig-Shunt

Der Chirurg Ihres Babys wird die erste Operation innerhalb der ersten Tage bis Wochen im Leben Ihres Babys durchführen. Sie verwenden einen kleinen Schlauch, einen sogenannten Shunt, um den Blutfluss zur Lunge Ihres Babys zu leiten. Ein Kinderkardiologe wird entscheiden, wann Ihr Baby der zweiten Operation unterzogen werden soll.

Glenn-Shunt-Verfahren

Der Chirurg Ihres Babys wird die zweite Operation durchführen, wenn Ihr Baby 4 bis 6 Monate alt ist. Sie leiten den Blutfluss vom Oberkörper Ihres Babys zur Lungenarterie, sodass das Blut Sauerstoff aus der Lunge Ihres Babys aufnehmen kann, ohne durch das Herz zu fließen.

Fontan-Verfahren

Der Chirurg Ihres Kindes wird den letzten Eingriff durchführen, wenn Ihr Kind 2 bis 3 Jahre alt ist. Sie trennen den Kreislauf, sodass es zu keiner Vermischung des Blutes Ihres Kindes kommt. Nach dieser letzten Phase der Operation wird der Sauerstoffgehalt Ihres Kindes dem eines Kindes mit einem normalen Herzen ähneln. Obwohl das Fontan-Verfahren nicht zu einer normalen Blutzirkulation im Körper Ihres Kindes führt, verbessert es die Durchblutung und ermöglicht Ihrem Kind das Wachstum.

Der Arzt Ihres Kindes kann vor und nach den Operationen bestimmte Medikamente verschreiben. Zu diesen Medikamenten können gehören:

• Digoxin hilft bei Herzkontraktionen.
• ACE-Hemmer zur Senkung des Blutdrucks.
• Antikoagulanzien zur Vorbeugung von Blutgerinnseln.
• Diuretika, um überschüssige Flüssigkeit aus dem Körper zu entfernen.

Darüber hinaus muss Ihr Kind vor jeder Zahnbehandlung Antibiotika einnehmen, um einer Endokarditis (Infektion der Herzschleimhaut) vorzubeugen.

In den schwersten Fällen eines doppelten Einlasses in den linken Ventrikel kann der Arzt Ihres Babys eine Herztransplantation empfehlen.

Wie hoch ist die Lebenserwartung des linken Ventrikels mit Doppeleinlass?

Die 10-Jahres-Überlebensrate von Babys mit doppeltem Einlass des linken Ventrikels liegt zwischen 70 % und 80 %. Viele Babys mit dieser Erkrankung erreichen aufgrund der Fortschritte bei chirurgischen Eingriffen das Erwachsenenalter. Zu den Faktoren, die die Prognose des Double-Inlet-Linksventrikels Ihres Babys beeinflussen, gehören:

• Wie schwerwiegend die Herzerkrankung Ihres Babys ist.
• Der Gesamtzustand Ihres Babys zum Zeitpunkt der Diagnose.
• Ob andere Herzprobleme vorliegen.
• Genetische Syndrome.

Kinder mit doppeltem Einlass des linken Ventrikels benötigen regelmäßige Nachsorgeuntersuchungen. Darüber hinaus können verschiedene Komplikationen auftreten und ihre körperliche Aktivität kann eingeschränkt sein. Zu den Komplikationen des Doppeleinlass-Linksventrikels können gehören:

• Verdickung der Nagelbetten an den Fingern und Zehen Ihres Kindes (Keulenbildung).
• Häufige Lungenentzündung.
• Herzrhythmusstörungen.
• Herzinsuffizienz.

Wie kann ein Doppeleinlass des linken Ventrikels verhindert werden?

Sie können einen doppelten Einlass des linken Ventrikels nicht verhindern, da die Ursache der Erkrankung nicht bekannt ist. Sie können jedoch Maßnahmen ergreifen, um eine gesunde Schwangerschaft sicherzustellen, bevor Sie überhaupt schwanger sind. Zu den Möglichkeiten, für sich selbst zu sorgen, gehören:

• Besuchen Sie Ihren Arzt, bevor Sie schwanger werden, um herauszufinden, wie gesund Sie sind, und um die Gesundheitsgeschichte Ihrer Familie mitzuteilen.
• Ernähren Sie sich gesund und treiben Sie regelmäßig Sport, um ein gesundes Gewicht zu halten.
• Nehmen Sie ein 400-mcg-Folsäurepräparat ein, um Wirbelsäulen- und Gehirndefekten vorzubeugen.
• Hören Sie auf zu rauchen, zu trinken und/oder verschreibungspflichtige oder Straßendrogen unsachgemäß zu konsumieren. Diese Dinge können Ihrem Baby schaden, wenn Sie schwanger werden.