Ein Troponintest ist ein Bluttest, der bei der Beurteilung von Herzschäden helfen kann. Es wird zusammen mit anderen diagnostischen Tests verwendet, um die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts einzuschätzen .
Ihr Arzt wird möglicherweise einen Troponintest für Sie anordnen, wenn bei Ihnen Symptome wie plötzliche Brustschmerzen, Engegefühl in der Brust oder Kurzatmigkeit auftreten .1 Die Testergebnisse kommen im Allgemeinen ziemlich schnell zurück, obwohl eine dringende Behandlung eines Herzinfarkts möglicherweise bereits eingeleitet werden muss, bevor die Testergebnisse vorliegen.
In diesem Artikel wird der Zweck des Troponin-Tests erläutert, was bei dieser Art von Test zu erwarten ist und wie der Troponinspiegel zu interpretieren ist.
Inhaltsverzeichnis
Zweck des Tests
Troponin ist eine Proteinart, die im Herzmuskel vorkommt, jedoch normalerweise nicht im Blut. Bei einer Schädigung des Herzens wird dieses Protein jedoch in den Blutkreislauf abgegeben. Schon ein leichter Anstieg des Troponinspiegels kann auf eine Schädigung des Herzens hinweisen. Sehr hohe Troponinwerte weisen darauf hin, dass ein Herzinfarkt stattgefunden hat.2
Wenn Sie Anzeichen eines Herzinfarkts oder einer schweren Herzinsuffizienz haben, können Sie einen Troponintest durchführen lassen . Manchmal gibt es in den Monaten vor einem Herzinfarkt Warnungen (z. B. Müdigkeit, Engegefühl in der Brust), aber ein Herzinfarkt kann auch ohne Vorwarnung auftreten. Ein Herzinfarkt beginnt im Allgemeinen plötzlich und verschlimmert sich schnell.
Zu den Indikationen für einen Troponintest gehören:
- Schmerzen, Druck, Engegefühl oder Unbehagen in der Brust
- Arm-, Schulter-, Nacken-, Rücken-, Oberbauch- oder Kieferschmerzen
- Kurzatmigkeit
- Schwäche oder Müdigkeit
- Übelkeit, Erbrechen
- Blasse oder blaue Haut oder Lippen
- Schwitzen
- Herzklopfen (das Gefühl, dass Ihr Herz schnell schlägt)
- Schnelles Atmen
- Verwirrung, Schwindel oder Bewusstlosigkeit
Ein stiller Herzinfarkt ist ein Herzinfarkt ohne die typischen Symptome. Es kann durch kalten Schweiß, Schwindel und allgemeine Schwäche gekennzeichnet sein. Wenn Ihr Arzt befürchtet, dass Sie einen stillen Herzinfarkt erleiden könnten, könnte er einen Troponintest durchführen lassen.3
Risiken und Kontraindikationen
Ein Herzinfarkt ist ein medizinischer Notfall, ein Troponintest verursacht jedoch keine Nebenwirkungen. Die Ergebnisse sollten im Zusammenhang mit Ihrer Krankengeschichte, Ihren Symptomen und anderen Tests interpretiert werden.
Vor dem Test
Sie werden diesen Test wahrscheinlich gleichzeitig mit anderen Tests durchführen lassen, mit denen die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts beurteilt wird. Sie müssen nichts tun, um sich darauf vorzubereiten.
Zeitliche Koordinierung
Der Troponinspiegel wird anhand einer Standardblutprobe ermittelt, die aus einer Vene entnommen wird. Der Vorgang dauert einige Minuten.
Standort
Möglicherweise lassen Sie Ihren Troponintest in der Notaufnahme durchführen, wenn Sie dort über Symptome klagen, die auf einen Herzinfarkt oder eine schwere Herzinsuffizienz hinweisen. Wenn Sie in der Praxis Ihres Arztes oder während Ihres stationären Aufenthaltes im Krankenhaus Anzeichen eines Herznotfalls zeigen, kann es sein, dass Sie sich einem Troponintest unterziehen.
Unter bestimmten Umständen, beispielsweise wenn Sie sich einem Folgetest auf Troponin unterziehen, kann es sein, dass Sie den Test ambulant in einem Blutuntersuchungszentrum durchführen lassen.4
Essen und Trinken
Für diesen Test müssen Sie keine besonderen Ernährungsumstellungen vornehmen, da Speisen und Getränke keinen Einfluss auf das Ergebnis haben.
Während des Tests
Eine Krankenschwester oder ein Phlebotomiker wird Ihren Blut-Troponin-Test durchführen. Wenn bei Ihnen auch eine Notfall-Herzerkrankung untersucht wird, ist Ihr Arzt wahrscheinlich in der Nähe oder im Zimmer und überprüft Ihre Herztöne, Ihren Puls und andere diagnostische Herztests.
Vortest
Zusätzlich zu Ihrem Test werden Sie wahrscheinlich weitere Tests durchführen lassen, die Ihrem Arzt helfen können, festzustellen, ob Sie einen Herzinfarkt haben. Sie werden wahrscheinlich ein Elektrokardiogramm (EKG) haben . Hierbei handelt es sich um einen nicht-invasiven Test, bei dem Elektroden auf Ihrer Brust angebracht werden, um die elektrische Aktivität (und alle abnormalen Veränderungen) zu erfassen, die Ihr Herz beim Schlagen erzeugt.
Außerdem wird Ihr Blutsauerstoffgehalt mit einem nicht-invasiven Pulsoximeter gemessen . Dabei handelt es sich um ein kleines Gerät, das auf Ihren Finger gesteckt wird.
Sie können Ihren Blutsauerstoff, Ihr Kohlendioxid und Ihren pH-Wert auch mit einem arteriellen Blutgas (ABG) messen lassen .1Ein ABG-Test erfordert eine arterielle Blutprobe und verwendet nicht das für Ihren Troponintest entnommene Blut, das aus einer Vene entnommen wird.
Während des gesamten Tests
Wenn Sie sich in der Notaufnahme oder in der Praxis Ihres Arztes befinden, wird Ihnen ein Band um Ihren Arm gewickelt, nur wenige Zentimeter über der Vene, die für Ihren Troponintest punktiert wird. Die Haut wird gereinigt und eine Nadel zur Entnahme der Blutprobe platziert. Nach einigen Minuten werden das Band und die Nadel entfernt.
Alternativ kann das Blut auch aus einer anderen Vene entnommen werden, beispielsweise aus einer Handvene.
Wenn Sie sich in der Notaufnahme befinden oder sich stationär im Krankenhaus aufhalten, wird manchmal ein intravenöser Zugang (IV, in eine Vene) in eine Ihrer Venen gelegt, damit bei Bedarf Blut entnommen werden kann. Dies verhindert die Notwendigkeit wiederholter Punktionen.
Die Blutprobe für Ihren Troponintest kann über Ihre Infusion entnommen werden, sofern Sie bereits über eine solche verfügen.
Nach dem Test
Wenn Sie für Ihren Troponintest eine Nadelpunktion haben, wird Ihnen ein Verband über die Einstichstelle gelegt und Ihre Krankenschwester wird Sie regelmäßig untersuchen, um sicherzustellen, dass die Blutung aufgehört hat.
Interpretation des Troponinspiegels
Die Ergebnisse Ihres Troponin-Tests können bereits nach wenigen Minuten vorliegen. Je nach Labor kann es jedoch bis zu einer Stunde dauern.
- Normalerweise sollte in Ihrem Blut kein Troponin nachweisbar oder nur ein sehr niedriger Wert vorhanden sein – unter 0,04 Nanogramm pro Milliliter (ng/ml).
- Ein Troponinspiegel zwischen 0,04 ng/ml und 0,39 ng/ml weist häufig auf ein Herzproblem hin.
- Ein Troponinspiegel über 0,4 ng/ml deutet auf einen wahrscheinlichen Herzinfarkt hin.5
Beachten Sie, dass das Labor, an das Ihr Blut geschickt wird, auch Normalwerte für Troponin angibt, da diese Werte je nach Labor unterschiedlich sein können.
Ihr Herzmuskel enthält Troponin C, Troponin T und Troponin I. Ein kardialer Troponintest misst speziell Troponin T und Troponin I.
Was verursacht einen hohen Troponinspiegel?
Der Troponinspiegel kann innerhalb weniger Stunden nach einem Herzinfarkt erhöht sein und bis zu zwei Wochen nach dem Ereignis hoch bleiben.
Erhöhte Troponinwerte können jedoch auch durch andere Arten von Herzschäden verursacht werden. Zu diesen Ursachen gehören:6
- Schock
- Hypoxie
- Herz-Thorax-Chirurgie
- Medikamente
- Extreme Anstrengung
- Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels)
- Herzinsuffizienz
Wenn Sie einen hohen Troponinspiegel hatten, wiederholt Ihr Arzt den Test möglicherweise nach einigen Stunden oder Tagen, um sicherzustellen, dass Ihr Troponinspiegel sinkt und nicht steigt.3
Ein erhöhter Troponinspiegel weist auf einen Herzinfarkt und eine Schädigung des Herzmuskels hin. Wenn Ihr Troponinspiegel normal oder nicht nachweisbar ist, kann die Behandlung wiederholt werden, wenn der Verdacht besteht, dass Sie einen Herzinfarkt haben könnten.
Nachverfolgen
Wenn Sie einen hohen Troponinspiegel haben, wird Ihr Arzt möglicherweise eine Notfallbehandlung für einen Herzinfarkt einleiten. Die Behandlung kann unter anderem Aspirin, intravenöse Blutverdünner und Medikamente zur Behandlung von Blutdruck und Cholesterin umfassen.
Manchmal ist ein Eingriff wie ein Herzstent oder ein Koronararterien-Bypass (CABG) erforderlich, um den koronaren Blutfluss wiederherzustellen.
Bei der Nachbehandlung geht es darum, einen erneuten Herzinfarkt zu verhindern und die Herzfunktion zu verbessern. Zu den Behandlungen können ein Rezept für einen Blutverdünner für zu Hause, Medikamente zur Verbesserung der Herzfunktion, blutdrucksenkende Medikamente, cholesterinsenkende Medikamente, Glukosemanagement und Herzrehabilitation gehören.
Zusammenfassung
Der Troponinspiegel ist ein nützlicher Test, der bei der Diagnose eines Herzinfarkts, einem medizinischen Notfall, hilfreich sein kann. Es kann auch auf eine Herzverletzung hinweisen, die durch eine Operation, eine Entzündung, einen Schock usw. verursacht wurde.
Sie können Ihr medizinisches Team in der Regel innerhalb einer Stunde nach den Ergebnissen Ihres Troponin-Tests fragen. Wenn Ihr Arzt große Bedenken hat, kann es sein, dass Sie innerhalb weniger Stunden einen erneuten Troponintest durchführen lassen, damit Ihr medizinisches Team Veränderungen Ihres Wertes umgehend erkennen kann, die bei der Planung Ihres Behandlungsplans hilfreich sein können.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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