Leitfaden zur Ernährung bei Baumnussallergien

In den Vereinigten Staaten leidet etwa jeder 200. Mensch an einer Baumnussallergie, was sie zu einer der häufigsten Nahrungsmittelallergien sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern macht.

Während die meisten Baumnussallergien im Kindesalter beginnen, ist es möglich, dass man im Alter eine Baumnussallergie entwickelt.Nur etwa 10 % der Menschen überwinden ihre Allergie mit der Zeit.

Baumnüsse – Mandeln, Cashewnüsse, Walnüsse und andere – verursachen oft schwere allergische Reaktionen. In manchen Fällen können diese lebensbedrohlich sein. Menschen, die gegen eine Baumnussart allergisch sind, haben oft auch Allergien gegen andere.

Schwerallergiker müssen möglicherweise nicht nur die Nüsse und die daraus hergestellten Produkte meiden, sondern auch Dinge, die in den gleichen Einrichtungen zubereitet oder verpackt werden, in denen sie verarbeitet werden.

In diesem Artikel werden die Symptome einer Baumnussallergie und deren Diagnose erläutert. Es enthält auch eine Liste mit Baumnüssen und beschreibt viele der Lebensmittel, die Baumnüsse enthalten können.

Was ist eine Baumnussallergie?

Wie bei anderen Nahrungsmittelallergien wird auch eine Baumnussallergie dadurch verursacht, dass das Immunsystem des Körpers auf die Nuss reagiert, als sei sie schädlich für den Körper, auch wenn dies nicht der Fall ist. Alles, was in einem Lebensmittel enthalten ist und die Reaktion auslöst, wird als Allergen bezeichnet.

Verschiedene Proteine ​​in Baumnüssen sind die Allergene, die bei Personen mit Baumnussallergien Reaktionen hervorrufen. Manche Menschen haben eine Allergie gegen ein Protein, während andere eine Allergie gegen andere Proteine ​​in Baumnüssen haben. Die Proteine, gegen die eine Person allergisch ist, bestimmen, ob eine Person nur eine Nuss oder mehr als eine Nussart meiden muss.

Das Immunsystem reagiert entsprechend mit dem Aufbau einer chemischen Abwehr. Diese als Antikörper bezeichneten Chemikalien führen zur Freisetzung anderer Substanzen, die Histamine genannt werden. Sie wiederum lösen die Symptome einer allergischen Reaktion auf Baumnüsse aus.

Die meisten Menschen mit einer Baumnussallergie bleiben ihr Leben lang davon betroffen.

Zusammenfassung
Baumnüsse sind eine der häufigsten Ursachen für Nahrungsmittelallergien bei Erwachsenen und Kindern. Wenn Sie eine Allergie gegen Baumnüsse haben, reagiert Ihr Immunsystem darauf, als ob sie schädlich wären. Dies führt zu Symptomen einer allergischen Reaktion.

Symptome einer Baumnussallergie

Es gibt viele Symptome einer Baumnussallergie. Einige treten auf, wenn Sie die Nuss oder etwas verzehren, das auch nur Partikel davon enthält. Manchmal kann es zu einem Ausschlag kommen, wenn die Haut Baumnüssen, insbesondere Baumnussbutter, ausgesetzt wird.

Sie variieren wahrscheinlich von Person zu Person, aber Sie werden wahrscheinlich zumindest einige der folgenden Symptome erleben:

• Juckende Nesselsucht (Urtikaria)
• Lippenschwellung (Angioödem)
• Orales Allergiesyndrom (Lippen, Mund und Rachen jucken und brennen)
• Kontaktdermatitis (wenn Ihre Haut gereizt ist, weil Sie eine Baumnuss berührt haben)
• Ein zugeschnürter Hals
• Augen, die jucken und tränen
• Konjunktivitis (rosa Auge)
• Asthmasymptome, die sich verschlimmern
• Magenschmerzen
• Durchfall oder Erbrechen
• Husten und Keuchen

Die Symptome einer Baumnussallergie können sofort auftreten oder sich bis zu ein paar Stunden verzögern. Im Falle einer Anaphylaxie sollten die Symptome sofort behandelt werden. Weniger schwere Symptome, die nur auf die Haut beschränkt sind oder lediglich mit Juckreiz einhergehen, können von selbst verschwinden.

Was ist Anaphylaxie?
Anaphylaxie ist eine lebensbedrohliche allergische Reaktion. Plötzliche Symptome können sich auf den gesamten Körper auswirken, da das Immunsystem auf Baumnüsse oder andere Allergene überreagiert. Dies kann dazu führen, dass Ihr Blutdruck sinkt, die Atmung beeinträchtigt wird, da Ihre Atemwege anschwellen und sich verschließen, und dass der Körper einen Schock erleidet. Wenn dies passiert, verwenden Sie Ihr injizierbares Adrenalin (Epi-Pen) und rufen Sie sofort 911 an

Risikofaktoren einer Baumnussallergie

Es gibt eine ganze Reihe von Gründen, warum eine Person einem höheren Risiko ausgesetzt ist, eine Baumnussallergie zu entwickeln.

Der Kontakt mit Umweltfaktoren wie Luftverschmutzung oder Chemikalien kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie eine neue Allergie entwickeln.Auch Ihre Gene und Ihre Familiengeschichte spielen eine Rolle bei der Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine Baumnuss- oder andere Allergie entwickeln.

Studien deuten darauf hin, dass es auch einen Zusammenhang zwischen Baumnussallergien und der Entwicklung anderer Erkrankungen, einschließlich Ekzemen und schwerem Asthma, geben könnte.

Zusammenfassung
Bei manchen Menschen besteht möglicherweise ein höheres Risiko für Baumnussallergien als bei anderen. Umweltfaktoren und Allergien in der Familie können eine Rolle spielen. Einige Studien deuten auf einen Zusammenhang zwischen Baumnussallergien und anderen Erkrankungen wie Asthma hin.

Arten von Baumnüssen

Auf der ganzen Welt gibt es viele verschiedene Arten von Baumnüssen.

Zu den häufigsten Baumnüssen, die Sie wahrscheinlich gegessen haben, gehören:

• Mandeln
• Paranüsse
• Cashewnüsse
• Kastanien
• Haselnüsse
• Pekannüsse
• Pinienkerne
• Pistazien
• Macadamianüsse
• Walnüsse

Liebhaber der Botanik werden feststellen, dass einige auf dieser Liste laut wissenschaftlicher Definition keine echten Spinner sind. Sie werden jedoch alle unter dem Dach der Baumnüsse zusammengefasst, da sie von Bäumen stammen. Einige können eine Allergie auslösen. (Das liegt vielleicht auch daran, dass die meisten Leute einen echten Spinner nicht von einem Doppelgänger unterscheiden können.)

Andere Baumnüsse, die seltener verwendet werden, sind Bucheckern, Butternüsse, Chinquapins, Ginkgo, Hickory-Nüsse, Litschi-Nüsse und Pili-Nüsse. Sheanüsse, die auf dem afrikanischen Sheabaum wachsen, gelten nicht immer als Baumnüsse, aber – wie bei Kokosnüssen – verlangt die FDA von den Herstellern, sie als solche zu kennzeichnen.

Ein Wort zu Erdnüssen

Erdnüsse wachsen im Boden und sind Hülsenfrüchte, die nichts mit Baumnüssen zu tun haben.

Eine Baumnussallergie bedeutet nicht automatisch, dass man auch an einer Erdnussallergie leidet. Es ist jedoch möglich, dass beide dieser unterschiedlichen Bedingungen vorliegen. Etwa 30 % der Menschen, die gegen Baumnüsse allergisch sind, reagieren auch auf Erdnüsse.

Selbst wenn Sie nicht gegen Erdnüsse allergisch sind, können sie aufgrund des hohen Risikos einer Kreuzkontamination dennoch ein Problem darstellen, wenn Sie an einer Baumnussallergie leiden. Baumnussproteine ​​können auf Erdnüsse gelangen, da sie in derselben Produktionsanlage verarbeitet werden. Diese Nüsse werden auch oft in Lebensmitteln gemischt.

Aufgrund des Risikos einer allergischen Reaktion sollten Menschen mit schweren Baumnussallergien erwägen, Produkte zu meiden, auf deren Etiketten die Möglichkeit einer Baumnuss-Kreuzkontamination erwähnt wird. Unabhängig von der Entscheidung einer Person, Produkte mit möglicher Kreuzkontamination zu meiden oder zu konsumieren, sollten Menschen mit einer schweren Baumnussallergie einen Adrenalin-Autoinjektor mit sich führen, der im Falle einer Anaphylaxie nach versehentlicher Exposition verwendet werden kann.

Ist Kokosnuss eine Baumnuss?
Kokosnuss ist eine Frucht, die auf Palmen wächst. Es handelt sich nicht um eine Nuss, obwohl die US-amerikanische Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA) eine entsprechende Kennzeichnung verlangt. Eine Kokosnussallergie ist selten und die meisten Menschen mit einer Baumnussallergie müssen nicht auf Kokosnuss verzichten.

Allergien gegen mehr als eine Baumnuss

Wenn Sie gegen eine Baumnuss allergisch sind, bedeutet das nicht, dass Sie gegen alle allergisch sind. Tatsächlich ist das bei den meisten Menschen nicht der Fall.

Allerdings sind Reaktionen auf mehr als eine Baumnussart keine Seltenheit. Australische Forscher haben herausgefunden, dass 30 % der Kinder im Alter von 10 bis 14 Jahren, die eine Allergie gegen eine Baumnuss haben, auch eine Allergie gegen mindestens eine weitere haben.

Denn Baumnüsse können ähnliche problematische Proteine ​​enthalten. Dies gilt für Mandeln und Haselnüsse, Walnüsse und Pekannüsse sowie Pistazien und Cashewnüsse.

Bei Kindern, die gegen mehr als eine oder zwei Baumnüsse allergisch sind, ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass sie über ihre Allergie hinauswachsen.Aus diesem Grund empfehlen Gesundheitsdienstleister, Kinder mit Baumnussallergien regelmäßig erneut zu untersuchen, um festzustellen, ob und wie sich eine Baumnussallergie im Laufe der Zeit verändert hat.

Zusammenfassung
Es gibt viele Arten von Baumnüssen und daraus hergestellte Produkte. Möglicherweise sind Sie gegen einen oder mehrere Typen allergisch. Da die Proteine ​​in manchen Nüssen ähnlich sind, ist es in manchen Fällen wahrscheinlich, dass Sie auf diese häufig vorkommenden Arten allergisch reagieren. Erdnüsse sind keine Baumnüsse, Sie können jedoch gegen beide oder Produkte aus gemischten Nussarten allergisch sein.

Lebensmittel aus Baumnüssen

Baumnüsse werden in einer Vielzahl von Lebensmitteln verwendet – einige sind offensichtlich, andere vielleicht nicht.

Beispielsweise enthalten Milchprodukte wie Mandelmilch und Hauptgerichte wie Hühnchen mit Cashewsauce ganz klar Baumnüsse.

Aber auch Baumnüsse sind häufig Zutaten in Backwaren, Eiscreme, Müsli, Soßen und anderen Industrieprodukten. Sie wissen möglicherweise erst, dass sie da sind, nachdem Sie das Lebensmitteletikett gelesen oder den Bäcker gefragt haben.

Zu den Lebensmitteln, die immer (oder fast immer) Nüsse enthalten, gehören:

• Nutella, hergestellt aus Haselnüssen
• Marzipan, eine Mandelpaste
• Baklava (ein Blätterteig gefüllt mit gehackten Nüssen)
• Pralinen
• Nussliköre, darunter Frangelico, Amaretto und Nocello
• Nougat-Bonbons
• Turrón, eine Süßigkeit, die typischerweise aus Mandeln hergestellt wird
• Gianduja, eine cremige Schokolade gemischt mit Mandeln, Haselnüssen und manchmal auch anderen Nüssen
• Mandel- und andere Nussmehle
• Wintergrün- und andere Nussextrakte

Es gibt viele andere Lebensmittel, die Nüsse enthalten können. Dazu können gehören:

• Makronen
• Müsliriegel
• Studentenfutter
• Energieriegel
• Aromatisierter Kaffee
• Gefrorene Desserts
• Getreide
• Marinaden
• Caponata (Pinienkerngericht)
• Barbecue-Saucen
• Eiscreme
• Mortadella (Mittagsfleisch)
• Schokoriegel
• Backwaren
• Cracker
• Kekse

Wie viele häufige Allergene kommen Baumnüsse manchmal in ungewöhnlichen Lebensmitteln vor. Diese Liste enthält nicht alle. Lesen Sie daher unbedingt die Etiketten auf allen verpackten Lebensmitteln, bevor Sie sie kaufen oder essen.

Wie eine Baumnussallergie diagnostiziert wird

Ein Arzt kann eine Baumnussallergie anhand von Faktoren wie der Art Ihrer Symptome, dem Zeitpunkt ihres Auftretens und ihrer Schwere diagnostizieren. Wahrscheinlich möchten Sie einen staatlich geprüften Allergologen aufsuchen, der auf Nahrungsmittelallergien spezialisiert ist.

Sie werden diese und andere Informationen, wie z. B. Ihre Familienanamnese und alle anderen Erkrankungen, die Sie haben, verwenden, um mit der Beurteilung einer Baumnussallergie zu beginnen.

Möglicherweise werden Sie gebeten, ein Ernährungstagebuch zu führen, um aufzuzeichnen, was Sie gegessen haben und welche Symptome daraus entstehen können.

Möglicherweise werden Sie auch gebeten, eine Eliminationsdiät auszuprobieren und zwei Wochen lang Baumnüsse zu meiden. Sie werden auf Veränderungen Ihrer Symptome achten, um herauszufinden, ob die Baumnuss die Ursache ist, und diese dann wieder in Ihre Ernährung aufnehmen, um zu sehen, ob Ihre Symptome wieder auftreten.

Zur Bestätigung der Diagnose einer Nahrungsmittelallergie werden in der Regel Blutuntersuchungen durchgeführt, nachdem die Anamnese eines Patienten überprüft wurde. Diese messen das spezifische IgE für die betreffenden Nahrungsmittelallergene. Zur Bestätigung einer Diagnose können auch Haut-Pricktests eingesetzt werden.

Zusammenfassung
Ein Arzt kann Ihnen oder Ihrem Kind bei der Diagnose einer Baumnussallergie helfen. Sie werden wahrscheinlich mit einer detaillierten Anamnese beginnen und Fragen zu Ihren Symptomen stellen. Möglicherweise werden Sie an einen Allergiespezialisten überwiesen. Zur Unterstützung der Diagnose einer Nahrungsmittelallergie in der Praxis des Allergologen kann ein Pricktest eingesetzt werden.

Essen gehen mit Baumnussallergien

Es gibt einige Orte, an denen es schwierig sein kann, Baumnüsse zu meiden. Sie nehmen beispielsweise an Partys oder Zusammenkünften teil, bei denen Schüsseln mit gemischten Nüssen serviert werden, oder Sie sind sich nicht sicher, wie die Speisen zubereitet wurden.

In Restaurants kann es schwierig sein herauszufinden, welche Gerichte Nüsse enthalten und welche nicht. Verlassen Sie sich nicht auf die Speisekarte; Fragen Sie nach den Zutaten Ihrer Bestellung.

Zu den Küchen, in denen Nüsse verwendet werden können, gehören:

• Griechisch (Walnüsse)
• Chinesisch (Cashewnüsse)
• Mediterran (Mandeln)
• Italienisch (Pinienkerne)

Restaurants können Baumnussöle auch zur Herstellung von Marinaden und Salatdressings verwenden. 

Das Risiko einer gefährlichen allergischen Reaktion besteht jedoch weiterhin. Beispielsweise können Lebensmittel, die Baumnüsse enthalten, auf derselben Oberfläche zubereitet werden wie das von Ihnen bestellte nussfreie Gericht. Stellen Sie sicher, dass Ihr Kellner über Ihre Baumnussallergie informiert ist, damit dies vermieden werden kann.

Gesetze zur Kennzeichnung von Baumnüssen und Lebensmitteln

Der Food Allergy Labelling and Consumer Protection Act (FALCPA) von 2004 wurde vom Kongress der Vereinigten Staaten vorgeschlagen und verabschiedet, da Lebensmittelallergien in den Vereinigten Staaten eine herausragende Rolle spielen und Verbraucher in der Lage sein müssen, Lebensmittel zuverlässig zu identifizieren, die sie meiden müssen.

Es verlangt von Herstellern, verpackte Lebensmittelprodukte, die Baumnüsse enthalten, zu kennzeichnen – und anzugeben, welche spezifischen Nüsse sie enthalten –, wenn sie in den USA verkauft werden. Das Gesetz gilt auch für andere wichtige Lebensmittelallergene wie Milch, Weizen und Soja. FALCPA wird von der FDA durchgesetzt.

Das Gesetz verlangt nicht, dass die Etikettierungssprache auf jedem Produkt gleich ist oder dass die Botschaft an einer bestimmten Stelle auf dem Etikett platziert wird. Während Sie also auf der Vorderseite eines Produkts möglicherweise ein markantes „Nussfrei“-Symbol finden, befindet sich bei einem anderen möglicherweise irgendwo unter den Nährwertangaben eine einfache Textzeile.

Obwohl FALCPA Hersteller auch nicht zur Meldung verpflichtet, wenn ein Lebensmittel in einer Produktionslinie hergestellt wird, in der auch Baumnüsse oder Produkte, die diese enthalten, verarbeitet werden, tun dies viele Unternehmen freiwillig.

Ob das Gesetz geändert wird, um diese Dinge anzugehen, bleibt abzuwarten. Angesichts der starken und wachsenden Nachfrage der Verbraucher nach einer klareren und einheitlicheren Kennzeichnung von Lebensmittelallergenen ist es jedoch möglich, dass die Hersteller nicht warten.

Wenn Sie oder Ihr Kind an einer Baumnussallergie leiden, stellen Sie sicher, dass Sie die Produktetiketten gut lesen können. Sie möchten auch wissen, welche Symptome schwere Nahrungsmittelallergien haben und wie sie behandelt werden.