Leberbiopsie: wozu sie dient, wie sie durchgeführt wird und Genesung

Eine Leberbiopsie ist eine Untersuchung, bei der eine kleine Probe aus der Leber entnommen wird, um diese zu analysieren und Veränderungen in diesem Organ wie Hepatitis, Leberzirrhose, systemische Erkrankungen, die die Leber betreffen, oder sogar Krebs zu untersuchen.

Dieses Verfahren, auch Leberbiopsie genannt, wird im Krankenhaus durchgeführt, da die Leberprobe mit einer speziellen Nadel entnommen wird. Dies ähnelt einem kleinen chirurgischen Eingriff und kann, obwohl selten, Risiken wie Blutungen bergen.

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Im Allgemeinen wird die Person nicht ins Krankenhaus eingeliefert und kehrt noch am selben Tag nach Hause zurück. Es ist jedoch notwendig, in Begleitung ins Krankenhaus zu gehen, da Ruhe erforderlich ist und sie nach der Biopsie nicht mehr Auto fahren kann.

Wozu dient es?

Eine Leberbiopsie wird verwendet, um:

  • Bei Zweifeln an der Diagnose oder der Schwere der Erkrankung kann eine chronische Hepatitis beurteilt und auch die Intensität der Leberschädigung festgestellt werden
  • Bewerten Sie Krankheiten, die Ablagerungen in der Leber verursachen, wie z. B. Hämochromatose, die Eisenablagerungen verursacht, oder Morbus Wilson, die beispielsweise Kupferablagerungen verursacht;
  • Identifizieren Sie die Ursache für Leberknötchen.
  • Untersuchen Sie die Ursache von Hepatitis, Zirrhose oder Leberversagen;
  • Analysieren Sie die Wirksamkeit der Lebertherapie;
  • Beurteilen Sie das Vorhandensein von Krebszellen;
  • Analysieren Sie die Leber eines potenziellen Spenders und untersuchen Sie den Verdacht auf eine Abstoßung oder andere Komplikationen nach einer Lebertransplantation.

Eine Leberbiopsie wird in der Regel von einem Arzt empfohlen, wenn bei Tests zur Beurteilung der Leber, wie beispielsweise der Messung von Leberenzymen, Bilirubinspiegeln, Tomographie und Ultraschall, Veränderungen festgestellt werden. Erfahren Sie mehr über die Tests zur Beurteilung der Leber.

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Vorbereitung der Leberbiopsie

Vor der Durchführung einer Leberbiopsie empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, etwa 6 bis 8 Stunden lang zu fasten.

Darüber hinaus wird empfohlen, die Einnahme von Medikamenten, die die Blutgerinnung beeinträchtigen können, wie z. B. Entzündungshemmer, Antikoagulanzien oder AAS, für etwa eine Woche auszusetzen, was nach ärztlichem Rat erfolgen muss.

Wie es hergestellt wird

Um eine Leberbiopsie durchzuführen, verwendet der Arzt eine spezielle Nadel. Bei diesem Verfahren versucht er, eine Probe zu entnehmen, ohne das Organ so wenig wie möglich zu schädigen, und erfolgt unter Narkose oder Sedierung.

In den meisten Fällen wird die Nadel durch die Haut in die Leber eingeführt. Es ist jedoch auch möglich, Zugang zur Leber zu erhalten, um eine Biopsie über die Halsvene oder im Rahmen einer laparoskopischen Operation durchzuführen, allerdings handelt es sich dabei um seltenere Formen.

Im Allgemeinen dienen Untersuchungen wie Ultraschall oder Computertomographie als Orientierungshilfe, um den gewünschten Bereich zu lokalisieren, von dem aus die Probe entnommen werden soll. Der Arzt entnimmt etwa 3 Proben und der Eingriff dauert je nach Fall etwa eine halbe Stunde.

Anschließend werden die Proben unter einem Mikroskop analysiert, um das Vorhandensein von Veränderungen in den Zellen festzustellen.

Wie ist die Genesung?

Nach der Leberbiopsie muss die Person etwa vier Stunden zur Beobachtung im Krankenhaus bleiben, um überwacht und beurteilt zu werden, und kann dann nach Hause gehen.

Die Person muss das Krankenhaus mit einem Verband an der Seite des Bauches verlassen, je nach Art des Eingriffs, der nach 2 Tagen zu Hause nach sicherer Heilung entfernt werden muss.

Bevor Sie den Verband entfernen, müssen Sie darauf achten, dass die Gaze nicht nass wird, und überprüfen Sie, ob sie immer sauber ist. Bei Blutungen, Eiter in der Wunde, Fieber sowie Schwindel, Ohnmacht oder starken Schmerzen wird empfohlen, zur Untersuchung zum Arzt zu gehen.

Um Schmerzen und Beschwerden zu lindern, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise die Einnahme eines Schmerzmittels. Es wird nicht empfohlen, sich 24 Stunden nach dem Eingriff anzustrengen.

Mögliche Komplikationen

Obwohl die Leberbiopsie ein sicheres Verfahren ist und es selten zu Komplikationen kommt, kann es zu Blutungen, einer Perforation der Lunge oder der Gallenblase und einer Infektion an der Einstichstelle der Nadel kommen. Bei Rötungen an der Stelle, Vorhandensein von Eiter, übermäßigen Blutungen und Fieber ist es wichtig, zum Arzt zurückzukehren.