Was ist Typ-1-Diabetes?
Typ-1-Diabetes, früher auch als insulinabhängiger Diabetes oder juveniler Diabetes bekannt, ist ein chronischer Gesundheitszustand, bei dem die Bauchspeicheldrüse kein Insulin mehr oder nur noch wenig Insulin produziert. 1 Insulin ist das Hormon, das Ihr Körper benötigt, damit Glukose (Zucker) zur Energieproduktion in die Zellen gelangen kann.
Es gibt viele verschiedene Faktoren, die zu Typ-1-Diabetes beitragen, darunter genetische Faktoren und sogar bestimmte Viren. Normalerweise beginnt sich Typ-1-Diabetes bereits im Kindesalter zu entwickeln, kann aber auch im Erwachsenenalter auftreten.
Die Anzeichen und Symptome von Typ-1-Diabetes treten in der Regel plötzlich auf und können Folgendes umfassen:
- Häufiges Wasserlassen
- Erhöhter Durst
- Extremer Hunger
- Bettnässen bei Kindern, die zuvor nachts nicht ins Bett gemacht haben
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- Ermüdung
- Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen
- Verschwommenes Sehen
Trotz der umfangreichen Forschung zu Typ-1-Diabetes gibt es noch immer keine Heilung für die Erkrankung und die Behandlung konzentriert sich auf die Kontrolle des Blutzuckerspiegels mit Insulin, gesunder Ernährung und Lebensweise, um Komplikationen vorzubeugen.
Lebenserwartung von Typ-1-Diabetikern
Es wurde festgestellt, dass die Lebenserwartung einer Person mit Typ-1-Diabetes 10 bis 15 Jahre kürzer ist als die einer Person, die nicht an Typ-1-Diabetes leidet.
Tatsächlich hat eine in Schweden durchgeführte und in The Lancet veröffentlichte Beobachtungsstudie 2 ergeben, dass die Lebenserwartung von Menschen, die in jungen Jahren an Typ-1-Diabetes erkrankt sind, im Durchschnitt 16 Jahre kürzer ist als die von Menschen ohne Diabetes und 10 Jahre Jahre weniger als diejenigen, bei denen die Krankheit erst im höheren Alter diagnostiziert wird.
Die Studie ergab, dass die Diagnose von Typ-1-Diabetes in einem jüngeren Alter auch mit einem höheren Risiko für einen vorzeitigen Tod sowie für kardiovaskuläre Komplikationen in einem späteren Lebensstadium verbunden ist.
Die von der Universität Göteborg durchgeführte Studie verfolgte über einen Zeitraum von zehn Jahren über 27.000 Teilnehmer mit Typ-1-Diabetes und über 135.000 entsprechende Kontrollpersonen. Bei der Hälfte dieser Teilnehmer wurde vor dem Alter von 14 Jahren Typ-1-Diabetes diagnostiziert. Die Autoren der Studie stellten fest, dass bei Menschen mit einer frühen Diagnose von Typ-1-Diabetes ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen besteht. Die Forschung ergab jedoch auch, dass das Alter bei Krankheitsbeginn ebenfalls ein wesentlicher Faktor für die Bestimmung der Lebenserwartung war.
Eine weitere von der University of Dundee School of Medicine in Schottland durchgeführte Studie 3 ergab, dass Menschen mit Typ-1-Diabetes trotz fortschrittlicher Behandlungen nicht nur für Diabetes, sondern auch für seine Komplikationen wahrscheinlich mehr als 10 Jahre Leben aufgrund der Krankheit verlieren .
Die im Journal of the American Medical Association veröffentlichte Studie ergab, dass Männer mit Typ-1-Diabetes im Vergleich zu Männern ohne Diabetes am Ende 11 Jahre ihrer Lebenserwartung verlieren. Gleichzeitig verlieren Frauen mit Typ-1-Diabetes durch die Krankheit 13 Jahre ihrer Lebenserwartung. Die Ergebnisse dieser Studie lieferten ein realistischeres Bild davon, wie sich Typ-1-Diabetes auf die Lebensspanne eines Menschen auswirkt, trotz aller fortschrittlichen Behandlungen, die zur Behandlung der Erkrankung zur Verfügung stehen.
Laut der Studie waren die Auswirkungen von Typ-1-Diabetes auf die Herzgesundheit die häufigste Todesursache. Es wurde außerdem festgestellt, dass Menschen, die an Typ-1-Diabetes litten und jünger als 50 Jahre waren, neben Herz-Kreislauf-Problemen auch an den durch die Behandlung von Typ-1-Diabetes verursachten Erkrankungen starben. Dazu gehörte diabetisches Koma, das durch Ketoazidose und niedrigen Blutzucker verursacht wurde. Ketoazidose wird durch einen Mangel an Insulin im Körper verursacht.
Eine weitere Studie 4 , die ebenfalls im Journal of the American Medical Association veröffentlicht wurde und vom Health Science Center der University of Tennessee in Memphis, USA, durchgeführt wurde, ergab, dass viele der frühen diabetesbedingten Todesfälle durch eine intensive Betreuung der Patienten tatsächlich verhindert werden könnten ‘ Blutzuckerspiegel.
In dieser Studie senkte das Forschungsteam das Gesamtrisiko der Teilnehmer eines vorzeitigen Todes um fast ein Drittel im Vergleich zu Diabetikern, die eine Standardversorgung erhielten. Dies erreichten sie, indem sie über den Tag verteilt mehrere Blutzuckertests durchführten und den Insulinspiegel der Patienten kontinuierlich anpassten, um einen genauen Blutzuckerspiegel zu erreichen. Die Ergebnisse zeigten, dass die Patienten, die aufgrund der intensiven Therapie und Überwachung durch das Team eine bessere Blutzuckerkontrolle hatten, eine höhere Überlebensrate hatten. Die Forscher beobachteten erfolgreich einen Rückgang des Gesamtrisikos eines vorzeitigen Todes um 44 Prozent pro 10-prozentigem Rückgang des Hämoglobin-A1C-Spiegels.
Hämoglobin A1C ist ein Bluttest, der zur Bestimmung des durchschnittlichen Blutzuckerspiegels einer Person über einen Zeitraum von drei Monaten verwendet wird. Diese intensive Therapie und Überwachung dauerte 6,5 Jahre. Nach Abschluss der Studie wurde den Patienten auch beigebracht, wie sie eine ebenso intensive Kontrolle ihres Blutzuckerspiegels durchführen können, und sie wurden sogar dazu angehalten, die Techniken weiterhin anzuwenden, um ihr Leben zu verlängern. Die Überwachung des Gesundheitszustands und der Fortschritte dieser Patienten wurde bis Ende 2012 fortgesetzt. Nach durchschnittlich 27 Jahren Nachbeobachtung und Überwachung stellte das Forschungsteam fest, dass die Sterbewahrscheinlichkeit für die Patientengruppe, die fortfuhr, um ein Drittel geringer war die intensive Kontrolle des Blutzuckerspiegels.
Zusammenfassung
Die Diabetesversorgung hat viele neue Entwicklungen in Bezug auf Technologie und Behandlung der Krankheit erlebt. Für Patienten ist es mittlerweile ganz einfach, eine kontinuierliche Glukoseüberwachung bequem von zu Hause aus durchzuführen. Auch die Technologie der Insulinverabreichung befindet sich in einem weit fortgeschrittenen Stadium, sodass es für eine große Anzahl von Patienten einfacher ist, das gleiche intensive Niveau der Glukosekontrolle zu erreichen, das von den in der oben genannten Studie besprochenen Patienten erreicht wurde.
Auch hinsichtlich der Lebenserwartung bei Typ-1-Diabetes sieht es so positiv aus wie nie zuvor. In den 1920er Jahren hatten Menschen, bei denen Typ-1-Diabetes diagnostiziert wurde, eine Lebenserwartung von einigen Monaten bis zu einem Jahr. Dank der Entdeckung von Insulin und vielen anderen Technologien, die ein besseres Krankheitsmanagement ermöglichen, ist die Lebenserwartung von Typ-1-Diabetikern heute besser als zuvor, und es wird erwartet, dass sie in Zukunft durch weitere Fortschritte und eine stärkere Blutzuckerkontrolle nur noch besser wird.
Verweise:
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