Lazarus-Effekt / Phänomen

Was ist der Lazarus-Effekt?

Der Lazarus-Effekt entsteht, wenn jemand, den ein Gesundheitsdienstleister für tot erklärt hat, plötzlich wieder durchblutet wird und scheinbar wieder zum Leben erwacht. Der medizinische Fachausdruck für dieses Phänomen lautet „Autoreanimation“ und bezeichnet die Rückkehr des spontanen Kreislaufs nach Beendigung der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW). Die meisten Menschen überleben nach der kurzen Rückkehr des Blutflusses nicht lange.

Der Lazarus-Effekt ist in der medizinischen Literatur selten. Allerdings nimmt die Möglichkeit, dass die Toten wieder zum Leben erwachen, einen viel größeren Platz in der Populärkultur ein. Der Name „Lazarus“ bezieht sich auf die biblische Geschichte, in der Jesus einen Mann von den Toten auferweckte.

Allerdings ist dieser Begriff im Zusammenhang mit der medizinischen Wiederbelebung etwas irreführend. Das liegt daran, dass Menschen, die den Lazarus-Effekt erleben, nicht wirklich sterben und wieder auferstehen. Stattdessen deuten ihre Vitalfunktionen darauf hin, dass ihre Organe nicht mehr funktionieren, obwohl es in Wirklichkeit nur zu einer Verzögerung bei der Wiederherstellung des Blutflusses nach der Herz-Lungen-Wiederbelebung kommt. Durch diese Verzögerung sieht es so aus, als wäre eine Person gestorben und dann wieder zum Leben erweckt worden.

Andere Namen für den Lazarus-Effekt sind:

• Lazarus-Phänomen.
• Lazarus-Syndrom.
• Autoreanimation nach fehlgeschlagener Herz-Lungen-Wiederbelebung.

Was ist die Definition des Lazarus-Effekts?

Gesundheitsdienstleister definieren automatische Wiederbelebung als die Rückkehr des spontanen Kreislaufs nach Beendigung der HLW. Das bedeutet, dass Ihr Herz ohne Hilfe wieder zu schlagen beginnt und Blut zu Ihren Organen und Geweben schicken kann. Hier ist die grundlegende Reihenfolge der Ereignisse, die einen bestimmten Fall als automatische Wiederbelebung qualifizieren:

1. Eine Person erleidet einen Herzstillstand.
2. Ein Gesundheitsdienstleister oder eine andere Person beginnt mit der Durchführung der HLW.
3. Die Person, die eine Herz-Lungen-Wiederbelebung durchführt, stellt fest, dass dies nicht hilft, und kommt zu dem Schluss, dass die Person gestorben ist.
4. Ein zum Anruf berechtigter Arzt erklärt die Person für klinisch tot. Niemand führt weitere medizinische Eingriffe durch.
5. Minuten oder sogar Stunden später bemerkt jemand Lebenszeichen. Dies können Bewegungen oder Anzeichen der Atmung sein. Die Zeichen müssen länger als ein paar Sekunden anhalten.
6. Ein Gesundheitsdienstleister stellt fest, dass die Durchblutung der Person wiederhergestellt ist, und die aktive medizinische Versorgung wird wieder aufgenommen.

Es ist nicht immer klar, wie viel Zeit zwischen der Todeserklärung und der spontanen Rückkehr des Blutflusses vergangen ist. Den gemeldeten Fällen zufolge bemerkt jemand in der Regel innerhalb von 10 Minuten nach Beendigung der HLW Lebenszeichen. Aber manchmal ist es länger. In manchen Fällen kann es eine Lücke zwischen der Rückkehr des Blutflusses einer Person und dem Zeitpunkt geben, an dem andere es bemerken.

Wie häufig kommt der Lazarus-Effekt vor?

Von 1982 bis 2018 sind in der medizinischen Fachliteratur 65 Fälle dokumentiert. Davon erholten sich 18 Personen vollständig.

Forscher gehen davon aus, dass dieses Phänomen häufiger vorkommt, als die dokumentierten Zahlen vermuten lassen. Sie wissen jedoch nicht genau, wie häufig es vorkommt und bei wem es am wahrscheinlichsten ist, dass es auftritt. Von den bekannten Fällen waren die meisten Menschen (68 %) über 60 Jahre alt.

Wo kann das passieren?

Automatische Wiederbelebung kam sowohl innerhalb als auch außerhalb von Krankenhäusern vor. Dies geschieht immer, nachdem jemand eine Herz-Lungen-Wiederbelebung erhalten hat.

Was verursacht das Lazarus-Phänomen?

Gesundheitsdienstleister wissen nicht genau, warum dies geschieht. Eine Theorie besagt, dass bei der Herz-Lungen-Wiederbelebung schnell viel Luft in die Lunge gepresst wird, was zu einer Hyperinflation führt. Mit anderen Worten: Es befindet sich zu viel Luft in Ihrer Lunge und Sie haben nicht genug Zeit, sie auszuatmen. Dadurch erhöht sich der Druck in Ihrer Brust.

Dieser erhöhte Druck begrenzt, wie viel Blut in Ihr Herz hinein und aus ihm heraus fließen kann. Wenn die Herz-Lungen-Wiederbelebung aufhört, sinkt der Druck und das Blut kann wieder zu Ihrem Herzen fließen. Dies kann dazu führen, dass die Durchblutung wieder in Gang kommt, allerdings oft nur kurzzeitig.

Die meisten Menschen überleben nach der kurzen Rückkehr des Blutflusses nicht lange. Daher versuchen Gesundheitsdienstleister, die Wahrscheinlichkeit einer verzögerten Wiederherstellung des Kreislaufs und/oder einer vorzeitigen Todeserklärung zu verringern. Die Verhinderung des Lazarus-Effekts kann Betreuern und Familienmitgliedern helfen, den Schock zu vermeiden, der durch einen kurzen Funken Hoffnung entsteht, der bald erlischt.

Wie kann man dem Lazarus-Phänomen vorbeugen?

Unabhängig von der zugrunde liegenden Ursache kann der Lazarus-Effekt nur dann auftreten, wenn ein Gesundheitsdienstleister jemanden für klinisch tot erklärt. Aus diesem Grund haben Forscher Richtlinien für Anbieter angeboten, um die Wahrscheinlichkeit einer vorzeitigen Todeserklärung zu verringern. Dazu gehören:

• Führen Sie eine Herz-Lungen-Wiederbelebung für mindestens 20 Minuten durch.
• Ergreifen von Maßnahmen zur Vermeidung einer Hyperinflation während der HLW. Einige HLW-Richtlinien empfehlen beispielsweise, maximal 12 Atemzüge pro Minute durchzuführen.
• Die HLW nicht sofort nach der Defibrillation stoppen (was vorübergehend zu Asystolie oder „Flat-Lining“ führen kann).
• Überwachen Sie eine Person 10 Minuten lang ununterbrochen, nachdem die HLW beendet ist, bevor der Tod festgestellt wird.

Wenn Sie an Situationen denken, in denen Sie eine Herz-Lungen-Wiederbelebung benötigen, fühlen Sie sich möglicherweise hilflos. Sie können jedoch eine aktive – und proaktive – Rolle in Ihrer Pflege übernehmen, indem Sie frühzeitig Entscheidungen über Maßnahmen am Lebensende treffen.

Entscheiden Sie beispielsweise, ob Sie Herz-Lungen-Wiederbelebung oder andere Formen der Lebenserhaltung wünschen. Teilen Sie diese Wünsche Ihrem Arzt und Ihren Lieben mit. Sie können sich auch für die Erteilung einer Gesundheitsvollmacht entscheiden. Das ist jemand, der in Ihrem Namen medizinische Entscheidungen treffen kann. Das sind nie leichte Entscheidungen, aber wenn Sie so weit wie möglich im Voraus planen, können Sie und Ihre Lieben beruhigt sein.