Kruppe: Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist Kruppe?

Kruppe (Laryngotracheobronchitis) ist eine Atemwegsinfektion, die Kleinkinder betrifft. Virusinfektionen sind die häufigste Ursache der Erkrankung. Kruppe führt zu einer Schwellung des Kehlkopfes (Kehlkopfes) und der Luftröhre (Luftröhre) Ihres Kindes. Diese Schwellung führt zu einer Verengung der Atemwege unterhalb der Stimmbänder, wodurch die Atmung laut und schwierig wird.

Am häufigsten tritt Krupp bei Säuglingen auf, zusammen mit Kindern unter 3 Jahren. Wenn Kinder älter werden, tritt Kruppe nicht mehr so ​​häufig auf. Dies liegt daran, dass ihre Luftröhre größer wird und Schwellungen ihre Atmung weniger behindern.

Kruppe verursacht einen ausgeprägten Husten, der dem Ruf eines Seehundes ähneln kann. Die Erkrankung ist normalerweise mild, die Symptome können jedoch schwerwiegend und lebensbedrohlich werden.

RSV vs. Kruppe – was ist der Unterschied?

RSV (Respiratory Syncytial Virus) und Kruppe sind beide Atemwegserkrankungen, die Babys und Kleinkinder betreffen können. RSV ist eine Virusinfektion, die sowohl Kinder als auch Erwachsene betreffen kann. Es verursacht Husten, Niesen und andere erkältungsähnliche Symptome.

Während RSV eine eigene Krankheit ist, gehört das Respiratory Syncytial Virus auch zu den Viren, die zu Kruppe führen können.

Keuchhusten vs. Krupp – was ist der Unterschied?

Keuchhusten (Pertussis) und Kruppe sind beides Infektionen der Atemwege, die Babys und Kinder betreffen können. Beide Erkrankungen verursachen einen ausgeprägten Husten, obwohl das Keuchhustengeräusch ein höheres Keuchen oder „Keuchhusten“-Geräusch ist.

Keuchhusten ist eine bakterielle Infektion, während eine Virusinfektion normalerweise Kruppe verursacht. Daher können keine Impfstoffe eine Kruppe verhindern und Antibiotika können sie nicht behandeln. (Antibiotika können keine Viren abtöten.) Es gibt einen Impfstoff gegen Keuchhusten, aber er verschwindet nicht so schnell von selbst, wie es bei Kruppe normalerweise der Fall ist.

Wie häufig kommt Kruppe vor?

Jedes Jahr sind etwa 3 % der Kinder in den USA von Kruppe betroffen. Die Erkrankung ist für 7 % aller Krankenhauseinweisungen bei Kindern unter 5 Jahren verantwortlich. Es kommt häufiger bei Männern vor. Gesundheitsdienstleister definieren etwa 85 % der Kruppfälle als mild. Sie gehen davon aus, dass weniger als 1 % der Fälle schwerwiegend sind.

Wie klingt Kruppe?

Der Krupphusten klingt wie ein harsches „Bellen“-Geräusch. Dies ist das häufigste Symptom einer Kruppe. Möglicherweise hat Ihr Kind auch einen Stridor, ein kratziges, vibrierendes Geräusch, das beim Einatmen Ihres Kindes auftritt.

Was sind die anderen Symptome von Kruppe?

Kruppe ist normalerweise mild und dauert weniger als eine Woche, die Symptome können jedoch schwerwiegender sein. Die Symptome beginnen normalerweise langsam und können mit einer laufenden oder verstopften Nase beginnen. Innerhalb der nächsten 12 bis 48 Stunden können sich die Symptome verschlimmern und der bellende Husten kann einsetzen. In der Regel sind die Symptome nachts schlimmer.

Weitere leichte Krupp-Symptome sind:

• Heiserkeit.
• Fieber.
• Ausschlag.
• Augenrötung (Konjunktivitis).
• Geschwollene Lymphknoten.

Zu den Symptomen einer mittelschweren bis schweren Kruppe können gehören:

• Schwierigkeiten beim Atmen.
• Unruhe oder Nervosität.
• Retraktionen (Einsaugen der Haut um die Rippen und die Oberseite des Brustbeins Ihres Kindes).
• Zyanose (blaustichige Haut).

Was verursacht Kruppe?

Die häufigste Ursache für Kruppe ist eine Virusinfektion. Zu den Kruppenviren gehören Parainfluenza, Influenza, Respiratory Syncytial Virus (RSV), Masern und Adenovirus. Viruskrupp führt dazu, dass die oberen Atemwege Ihres Kindes anschwellen, was ihm das Atmen erschwert. Allerdings kommen diese Viren häufig vor und die meisten Kinder mit Virusinfektionen entwickeln keine Kruppe. In seltenen Fällen können Bakterien die Virusinfektion komplizieren und das Atmen erschweren.

Ist Kruppe ansteckend?

Ja, Kruppe ist hoch ansteckend, da die Viren, die die Erkrankung auslösen, leicht übertragbar sind.

Wie entsteht Kruppe?

Die Viren, die Kruppe verursachen, verbreiten sich leicht über die Luft. Wenn jemand mit einer viralen oder bakteriellen Infektion, die Krupp verursachen kann, niest oder hustet, sendet er Atemtröpfchen mit kruppverursachenden Keimen in die Luft. Wenn Ihr Kind diese Tröpfchen einatmet, kann es sich eine Krankheit einfangen, die Kruppe verursacht. Ihr Kind kann auch an Krupp erkranken, wenn es Gegenstände berührt, die mit Keimen kontaminiert sind, die Krupp verursachen können.

Wie lange ist Kruppe ansteckend?

Ihr Kind ist drei Tage nach dem ersten Auftreten der Symptome oder bis das Fieber verschwunden ist, ansteckend. Sie sollten Ihr Kind von der Schule fernhalten, bis 24 Stunden ohne Fieber vergangen sind und keine fiebersenkenden Medikamente eingenommen werden.

Was sind die Komplikationen von Kruppe?

Die meisten Fälle von Kruppe verlaufen mild und können zu Hause behandelt werden. Komplikationen der Kruppe sind selten. Weniger als 5 % der Kinder mit Kruppe benötigen eine stationäre Behandlung. Der Zustand Ihres Kindes kann zu einem Krankenhausaufenthalt führen, wenn es:

• Sie benötigen eine Sauerstofftherapie, um den Sauerstoffgehalt in einem sicheren Bereich zu halten.
• Sie haben eine schwere Dehydrierung, die eine intravenöse (intravenöse oder venöse) Flüssigkeitszufuhr erfordert.
• Benötigen Sie mehrere Dosen inhalativer Atembehandlungen, um Linderung zu verschaffen.
• Trotz Erstbehandlung schwere Symptome haben.

Wie kann ich feststellen, ob mein Kind Kruppe hat?

Normalerweise können Sie anhand der Anzeichen und Symptome erkennen, ob Ihr Kind an Kruppe leidet. Die häufigsten Symptome sind bellender Husten und Stridor. Besonders häufig kommt dieser Zustand in den Herbst- und Wintermonaten vor. Wenn der Zustand Ihres Kindes schwerwiegend ist, kann ein Arzt Röntgenaufnahmen und Labortests anordnen, was jedoch selten vorkommt.

Wie wird Kruppe behandelt?

Die Behandlung einer Kruppe hängt von der Schwere der Erkrankung Ihres Kindes und dem Risiko einer raschen Verschlechterung ab. Wenn Ihr Kind in der Vergangenheit Atemprobleme hatte oder zu früh geboren wurde, kann dies auch Auswirkungen auf den Behandlungsansatz haben.

Leichte Kruppe

Eine leichte Kruppe können Sie in der Regel zu Hause behandeln. Zur häuslichen Behandlung gehört die Verwendung eines Luftbefeuchters mit kühlem Nebel, um trockene und gereizte Atemwege zu beruhigen. Sie können auch mit Ihrem Kind in einem Badezimmer sitzen, das mit Dampf gefüllt ist, der durch heißes Wasser in der Dusche erzeugt wird. (Setzen Sie sich nicht unter die Dusche und lassen Sie Ihr Kind nicht in die Nähe von heißem Wasser.) Wenn sich der Zustand Ihres Kindes durch die Nebelbehandlung nicht bessert, sollten Sie sich an seinen Arzt wenden.

Weitere Hausmittel gegen Kruppe sind:

• Lassen Sie Ihr Kind nachts kühle Luft atmen, indem Sie eine Tür oder ein Fenster öffnen.
• Behandeln Sie das Fieber Ihres Kindes mit einem rezeptfreien Medikament wie Paracetamol (Tylenol®) oder Ibuprofen (Advil®).
• Behandeln Sie den Husten Ihres Kindes mit warmen, klaren Flüssigkeiten, um den Schleim an den Stimmbändern zu lösen.
• Vermeiden Sie das Rauchen zu Hause, da Rauch den Husten Ihres Kindes verschlimmern kann.
• Halten Sie den Kopf Ihres Kindes mit einem zusätzlichen Kissen hoch. (Verwenden Sie keine Kissen für Kleinkinder unter 12 Monaten.)

Möglicherweise möchten Sie im selben Zimmer wie Ihr Kind schlafen, damit Sie für ihn da sind, wenn Ihr Kind Schwierigkeiten beim Atmen hat.

Mittelschwerer bis schwerer Krupp

Bei mittelschwerer bis schwerer Kruppe sollten Sie Ihr Kind zur nächstgelegenen Notaufnahme oder Notaufnahme bringen. Schwerer Krupp kann lebensbedrohlich sein, und Sie sollten die Aufnahme Ihres Kindes nicht hinauszögern. Die Behandlung von mittelschwerem bis schwerem Krupp hängt von den Symptomen Ihres Kindes ab. Zu den Behandlungen der Kruppe können gehören:

• Befeuchtete Luft oder Sauerstoff.
• Infusionen zur Dehydrierung.
• Überwachung der Vitalfunktionen, einschließlich Sauerstoffgehalt, Atmung und Herzfrequenz.
• Kruppenmedikamente, einschließlich Steroide (Glukokortikoide) und vernebelte Atembehandlungen (Epinephrin).
• Platzierung eines Atemschlauchs (mechanische Beatmung). Das ist selten.

Spezifische Medikamente gegen Kruppe

Wenn Sie Ihr Kind in die Arztpraxis oder in die Notaufnahme bringen, wird ihm der Arzt ein Glukokortikoid und ein vernebeltes Atemmittel (Adrenalin) verabreichen.

Glukokortikoide

Glukokortikoide sind eine Art Steroid, das die Schwellung des Kehlkopfes (Kehlkopf) Ihres Kindes verringert, typischerweise innerhalb von sechs Stunden nach der ersten Dosis. Bei einem Kind mit leichter Kruppe können Glukokortikoide die Notwendigkeit eines erneuten Besuchs in der Arztpraxis oder in der Notaufnahme verringern.

Die von Gesundheitsdienstleistern am häufigsten verwendeten Glukokortikoide sind Dexamethason und Prednisolon. Normalerweise benötigt Ihr Kind nur eine orale Dosis. Wenn Ihr Kind erbricht oder das Arzneimittel nicht unterdrücken kann, kann sein Arzt Dexamethason auch intravenös (IV) oder durch eine intramuskuläre (IM) Injektion verabreichen.

Behandlung mit vernebelter Atmung (Adrenalin)

Ihr Kind erhält Adrenalin als Inhalationsnebel (Vernebler). Dadurch wird auch die Schwellung der Atemwege Ihres Kindes reduziert und die Wirkung beginnt in der Regel innerhalb von 10 Minuten. Adrenalin wirkt maximal zwei Stunden und Ihr Kind kann diese Behandlung bei schweren Symptomen alle 15 bis 20 Minuten erhalten.

Komplikationen/Nebenwirkungen der Behandlung

Schwerwiegende Nebenwirkungen von Adrenalin sind selten. Zu den Nebenwirkungen kann jedoch ein schneller Herzschlag (Tachykardie) gehören. Ein Arzt wird Ihr Kind nach der letzten Dosis drei bis vier Stunden lang überwachen, um sicherzustellen, dass die Symptome einer Atemwegsblockade nicht wieder auftreten.

Wie schnell geht es meinem Kind nach der Behandlung besser?

Glukokortikoide beginnen normalerweise innerhalb von sechs Stunden nach der ersten Dosis zu wirken. Adrenalin beginnt typischerweise schneller zu wirken als Glukokortikoide.

Wann sollte ich mir wegen Kruppe Sorgen machen?

Kruppe kann leicht, mittelschwer oder schwer sein, je nachdem, wie schwierig es für Ihr Kind ist, Luft in die Lunge zu saugen. Die Größe (Durchmesser) der Luftröhre und das Ausmaß der Verengung aufgrund der Schwellung bestimmen den Schweregrad der Erkrankung Ihres Kindes. Darüber hinaus kann sich der Zustand Ihres Kindes verschlimmern, wenn es sich aufregt.

Leichte Kruppe

Ein Kind mit leichter Kruppe kann unter bellendem Husten und Stridor leiden. Die Symptome können sich im Verlauf der Krankheit Ihres Kindes verschlimmern, insbesondere in den Abendstunden. Daher ist es wichtig, die Atmung im Auge zu behalten, aber normalerweise können Sie die Erkrankung zu Hause behandeln.

Mäßige Kruppe

Bei einem Kind mit mäßiger Kruppe kann es zu Stridor und Retraktionen (Einziehen der Haut um die Rippen und die Oberseite des Brustbeins) kommen. Sie können auch leicht unruhig oder desorientiert sein und mittelschwere Atembeschwerden haben. Sie sollten Ihr Kind zur Behandlung zu einem Arzt bringen.

Schwere Kruppe

Ein Kind mit schwerer Kruppe hat Stridor und Retraktionen. Sie können auch unruhig, ängstlich oder müde sein. Zyanose (bläuliche Haut) kommt häufig vor.Schwerer Krupp ist eine lebensbedrohliche Erkrankung. Bringen Sie Ihr Kind sofort in die Notaufnahme.

Wie lange dauert Kruppe?

Die Symptome einer Kruppe klingen bei den meisten Kindern innerhalb von zwei Tagen ab. Allerdings können die Symptome bis zu einer Woche anhalten.

Wann kann mein Kind wieder zur Schule gehen?

Kruppe ist sehr ansteckend. Ihr Kind sollte von der Schule fernbleiben, bis das Fieber abgeklungen ist.

Wie kann die Ausbreitung von Kruppe verhindert werden?

Kruppe kann sich durch Körperkontakt oder über die Luft verbreiten. Um die Ausbreitung zu verhindern:

• Waschen und trocknen Sie Ihre Hände gründlich, nachdem Sie Ihr Kind betreut haben.
• Waschen Sie Spielzeug nach jedem Gebrauch.
• Ermutigen Sie Ihr Kind, beim Husten und Niesen Mund und Nase zu bedecken.
• Halten Sie Ihr Kind von der Schule oder dem Kindergarten fern, wenn es krank ist oder es zu Ausbrüchen kommt.
• Werfen Sie gebrauchte Taschentücher weg.

Wann sollte ich mein Kind zum Arzt bringen?

Sie sollten den Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes anrufen, wenn:

• Ihr Kind hat Fieber, das länger als drei Tage anhält.
• Ihr Kind hat Symptome einer leichten Kruppe, die länger als eine Woche anhalten.
• Sie haben Fragen oder sind besorgt über den Zustand Ihres Kindes.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

Wenn bei Ihrem Kind Symptome einer schweren oder sich verschlimmernden Kruppe auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Zu diesen Symptomen gehören:

• Schwierigkeiten beim Atmen.
• Blaustichige Haut (Zyanose).
• Starke Hustenanfälle.
• Sabbern oder Schluckbeschwerden.
• Unfähigkeit zu weinen oder zu sprechen, weil es Schwierigkeiten beim Atmen gibt.
• Ein lautes, hohes Pfeifgeräusch beim Atmen.
• Einsaugen der Haut um die Rippen und die Oberseite des Brustbeins Ihres Kindes (Retraktionen).

Warum bekommt mein Kind ständig Krupp?

Wenn Ihr Kind weiterhin an Kruppe erkrankt, kann das ein Zeichen dafür sein, dass die Atemwege verengt sind und die Wahrscheinlichkeit, dass es von der Infektion betroffen ist, höher ist. Möglicherweise wurde Ihr Kind mit der Verengung geboren oder sie hat sich erst nach der Geburt entwickelt. Wenn die Kruppe wiederholt auftritt (rezidiviert), überweist der Betreuer Ihres Kindes es möglicherweise an einen Spezialisten wie einen HNO-Arzt (Hals-Nasen-Ohren-Arzt) oder einen Pulmonologen (Arzt für Atem- und Lungenerkrankungen).

Können Erwachsene an Kruppe erkranken?

Erwachsene können an Kruppe erkranken, dies ist jedoch selten. Der Grund dafür, dass Babys und Kleinkinder Kruppe bekommen, liegt darin, dass ihre Luftröhre (Luftröhre) schmaler und nicht vollständig entwickelt ist. Wenn Kinder älter werden, werden ihre Luftröhren größer und entwickeln sich vollständig, sodass Schwellungen die Atmung weniger beeinträchtigen. Erwachsene haben größere Atemwege, sodass sie normalerweise nicht von Kruppe betroffen sind. Wenn Erwachsene an Kruppe erkranken, sind die Symptome in der Regel schlimmer und sie benötigen möglicherweise eine aggressivere Behandlung.