Krebsgeschwüre oder rezidivierende aphthöse Stomatitis (RAS): Ursachen, Anzeichen, Symptome, Behandlung

ByDr. J. K. Hartmann

Krebsgeschwüre oder rezidivierende aphthöse Stomatitis (RAS), medizinisch als aphthöse Geschwüre bezeichnet, sind kleine und flache Geschwüre oder Läsionen, die sich in Ihrer Mundhöhle entwickeln, üblicherweise an der Basis Ihres Zahnfleisches oder in den Weichteilen des Mundes. Krebsgeschwüre unterscheiden sich vonFieberbläschen, da sie nicht ansteckend sind und sich nicht auf der Lippenoberfläche entwickeln. Krebsgeschwüre können schmerzhaft sein und der Patient kann Schwierigkeiten beim Sprechen und Essen haben.

Die meisten Krebsgeschwüre oder wiederkehrende aphthöse Stomatitis (RAS) verschwinden innerhalb von etwa 10 Tagen von selbst. Wenn die Krebsgeschwüre nicht heilen und groß sind oder sehr schmerzhaft sind, müssen sie ärztlich behandelt werden. Die Behandlung umfasst Mundspülungen, topische Anwendungen und Steroidmedikamente.

Ursachen von Krebsgeschwüren oder rezidivierender aphthöser Stomatitis (RAS)

Die genaue Ursache von Krebsgeschwüren oder rezidivierender aphthöser Stomatitis ist nicht klar. Experten zufolge verursacht die Kombination verschiedener Faktoren Krebsgeschwüre. Auslösende Faktoren für Krebsgeschwüre oder rezidivierende aphthöse Stomatitis sind:

  • Ein leichtes Trauma im Mundbereich durch übermäßiges Zähneputzen, Zahnbehandlungen, Sportverletzungen, Säure-/scharfe Speisenoder ein Wangenbiss.
  • Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Nahrungsmitteln, wie zSchokolade,Erdbeeren, Kaffee, Netze,Eier, Käse und Lebensmittel mit hohem Säuregehalt wie zAnanas.
  • Natriumlaurylsulfat ist in Zahnpasten und Mundspülungen enthalten.
  • Bestimmte Bakterien können im Mund eine allergische Reaktion hervorrufen.
  • Hormonelle Veränderungen währendMenstruation.
  • Schlechte Ernährung mit Mangel anVitamin B12, Zink, Eisen usw.
  • Psychischer Stress.
  • SchwachImmunsystem.
  • Bestimmte Erkrankungen können auch Krebsgeschwüre verursachen, wie zZöliakie,Morbus Crohn,Colitis ulcerosa,Morbus BehcetUndHIV/AIDS.

Risikofaktoren für Krebsgeschwüre oder wiederkehrende aphthöse Stomatitis

  • Als Frau erhöht sich das Risiko, an Krebsgeschwüren zu erkranken.
  • Wenn in der Familie Krebsgeschwüre vorkommen, erhöht sich das Risiko, daran zu erkranken.

Anzeichen und Symptome von Krebsgeschwüren oder wiederkehrender aphthöser Stomatitis

  • Die meisten Krebsgeschwüre haben eine ovale oder runde Form mit einem gelben oder weißen Zentrum, das von einem roten Rand umgeben ist.
  • Sie befinden sich im Mund, auf der Zungenoberfläche, unter der Zunge, im Inneren der Wangen, am Zahnfleischansatz, auf den Lippen und im weichen Gaumen.
  • Der Patient verspürt möglicherweise einige Tage vor dem Auftreten der Wunden ein brennendes/prickelndes Gefühl.

Zu den Symptomen, die ärztliche Hilfe erfordern, gehören:

  • Krebsgeschwüre, die außergewöhnlich groß sind.
  • Wiederkehrende Wunden, bei denen neue Krebsgeschwüre entstehen, noch bevor die alten abgeheilt sind.
  • Wunden, die sich bis in die Lippen selbst ausbreiten (zinnoberroter Rand).
  • Wunden, die nicht heilen und länger als drei Wochen oder länger bestehen bleiben.
  • Anhaltender Schmerz.
  • Schwierigkeiten beim Trinken oder Essen.
  • Hochgradiges Fieber.
  • Wenn Sie scharfe Zahnspitzen oder Zahnoberflächen haben oder wenn zahnärztliche Hilfsmittel wie Zahnspangen vorhanden sind, die die Krebsgeschwüre verursachen; Dann müssen Sie diesbezüglich Ihren Zahnarzt konsultieren.

Arten von Krebsgeschwüren oder wiederkehrender aphthöser Stomatitis

  • Größere Krebsgeschwüre treten seltener auf als kleinere Krebsgeschwüre. Sie sind größer und tiefer als die kleineren Krebsgeschwüre. Es wurde festgestellt, dass sie unregelmäßige Ränder haben und die Heilungszeit bei tiefer Narbenbildung etwa 5 bis 6 Wochen beträgt.
  • Kleinere Krebsgeschwüre sind die häufigste Form. Sie sind oft klein, oval und heilen innerhalb von ein bis zwei Wochen ohne Narbenbildung ab.
  • Herpetiforme Krebsgeschwüre entwickeln sich häufig erst später im Leben und sind nadelgroß. Sie entwickeln sich typischerweise in Gruppen von 10 bis 100 Wunden. Sie haben unregelmäßige Ränder und heilen innerhalb von ein bis zwei Wochen ohne Narbenbildung ab.

Untersuchungen auf Krebsgeschwüre oder rezidivierende aphthöse Stomatitis

Für die Diagnose von Krebsgeschwüren sind keine spezifischen Untersuchungen oder Tests erforderlich. Zur Diagnose reicht eine visuelle Untersuchung aus. Bei anhaltenden und schweren Wunden werden einige Tests durchgeführt, um andere medizinische Probleme auszuschließen.

Behandlung von Krebsgeschwüren oder wiederkehrender aphthöser Stomatitis

Eine Behandlung kleinerer Krebsgeschwüre ist in der Regel nicht erforderlich, da sie innerhalb weniger Wochen von selbst verschwinden. Große, schmerzhafte oder hartnäckige Wunden erfordern dagegen eine Behandlung, die bei schweren Krebsgeschwüren aus topischen Salben, Mundspülungen und systemischen Kortikosteroiden besteht.

  • Mundspülungen, die das Steroid Dexamethason enthalten, werden bei mehreren Krebsgeschwüren verschrieben. Dies hilft bei der Linderung von Entzündungen und Schmerzen.
  • OTC sowie verschreibungspflichtige topische Pasten, die Wirkstoffe wie Benzocain, Amlexanox und enthaltenFluocinonidhelfen bei Schmerzen und fördern den Heilungsprozess. Sie müssen etwa drei- bis viermal täglich auf einzelne Wunden aufgetragen werden, sobald sie auftreten und bis sie abheilen.
  • Bei schweren Krebsgeschwüren, die auf andere Behandlungsmöglichkeiten nicht ansprechen, werden orale Steroidmedikamente verschrieben. Sie haben jedoch einige schwerwiegende Nebenwirkungen und sollten mit äußerster Vorsicht und unter ärztlicher Anleitung angewendet werden.
  • Die Wunden können mit Chemikalien oder Instrumenten kauterisiert werden, um das Gewebe zu zerstören oder zu verbrennen.
  • Nahrungsergänzungsmittel werden verschrieben, wenn der Patient eine Diät einhält, der es an lebenswichtigen Nährstoffen wie Folsäure, Vitamin B-6, Vitamin B-12 und Zink mangelt.
  • Wenn die Ursache der Krebsgeschwüre ein anderes schwerwiegendes medizinisches Problem ist, kann die Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung die Geschwüre beseitigen.

Hausmittel gegen Krebsgeschwüre oder rezidivierende aphthöse Stomatitis (RAS)

  • Es können rezeptfreie Betäubungsmittel wie Benzocain ausprobiert werden.
  • Es hilft auch, den Mund mit einer Mischung aus Salzwasser oder 1 Teelöffel Backpulver in einem halben Glas warmem Wasser zu spülen.
  • Eine kleine Menge Magnesiamilch kann drei- bis viermal täglich auf die Krebsgeschwüre aufgetragen werden.
  • Eine mit Wasser hergestellte Natronpaste, die auf die Krebsgeschwüre aufgetragen wird, hilft bei deren Heilung.
  • Saure/scharfe/scheuernde Lebensmittel sollten vermieden werden, da sie die Wunden zusätzlich reizen und die Schmerzen verstärken können.
  • Das Auftragen von Eis auf die Krebsgeschwüre hilft bei Schmerzen und Entzündungen.
  • Putzen Sie Ihre Zähne immer sanft mit einer Zahnbürste mit weichen Borsten und verwenden Sie Zahnpasta ohne Schaummittel.

Vorbeugung von Krebsgeschwüren oder rezidivierender aphthöser Stomatitis (RAS)

  • Versuchen Sie, eine gesunde Ernährung mit Obst, Gemüse und Vollkornprodukten einzuhalten, um Nährstoffmängeln vorzubeugen.
  • Vermeiden Sie Lebensmittel, die den Mund reizen, wie Chips, Nüsse, Brezeln, scharfe/salzige Lebensmittel und säurehaltige Früchte.
  • Vermeiden Sie gleichzeitiges Kauen und Sprechen, da dies zu einer Verletzung der Mundhöhle oder einem Wangen-/Zungenbiss führen könnte.
  • Es ist wichtig, auf eine gute Mundhygiene zu achten, wie z. B. tägliches Zähneputzen nach den Mahlzeiten und die Verwendung von Zahnseide.
  • Wenn Sie Zahnspangen usw. tragen, fragen Sie Ihren Zahnarzt nach kieferorthopädischen Wachsen, um die scharfen Kanten abzudecken.
  • Vermeiden Sie Stress, indem Sie regelmäßig meditieren und Sport treiben.

Referenzen:

  1. Mayo Clinic – Krebsgeschwüre

Lesen Sie auch:

  • Unterschied zwischen Erkältungs- und Krebsgeschwüren und wie man sie behandelt