Kraniotomie: Was es ist, Verfahren, Genesung und Risiken

Was ist eine Kraniotomie?

Eine Kraniotomie ist eine Art Gehirnoperation, bei der ein Neurochirurg ein Stück Ihres Schädels öffnet und entfernt, um Zugang zu Ihrem Gehirn zu erhalten. Während derselben Operation wird Ihr Chirurg das Stück Ihres Schädels erneut anbringen. Eine Kraniotomie ist ein großer chirurgischer Eingriff. Ein Chirurg erwägt diese Art der Behandlung normalerweise nach der Diagnose eines Hirntumors oder einer lebensbedrohlichen Erkrankung oder nach einer traumatischen Hirnverletzung.

Was ist der Unterschied zwischen einer Kraniotomie und einer Kraniektomie?

Obwohl sowohl eine Kraniotomie als auch eine Kraniektomie Arten von Gehirnoperationen sind, handelt es sich um unterschiedliche Verfahren. Bei einer Kraniotomie wird ein Teil Ihres Schädels entfernt und ersetzt, um Zugang zu Ihrem Gehirn zu erhalten. Ein Chirurg wird bei einer Kraniektomie auch ein Stück Ihres Schädels entfernen, aber das entfernte Schädelstück wird nach der Operation nicht sofort wieder an seinen Platz gebracht. Möglicherweise benötigen Sie eine Folgeoperation namens Kranioplastik, um den fehlenden Teil Ihres Schädels zu ersetzen.

Welche Arten der Kraniotomie gibt es?

Es gibt verschiedene Arten von Kraniotomieverfahren. Ihre Namen beziehen sich auf die Stelle, an der Ihr Chirurg ein Stück Ihres Schädels entfernt, um Zugang zu Ihrem Gehirn zu erhalten. Zu den Arten von Kraniotomieoperationen gehören:

• Frontal: Die Vorderseite Ihres Schädels in der Nähe Ihres Haaransatzes.
• Temporal: Teil Ihres Schädels neben Ihren Augen und vor Ihrem Ohr.
• Parietal: Die obere Mitte und der obere Hinterkopf Ihres Schädels.
• Pterional (frontotemporal): Die Seite Ihres Schädels, hinter Ihrer Schläfe.
• Orbitozygomatisch: Teil Ihres Schädels in der Nähe Ihrer Augenhöhle und Wange.
• Retrosigmoid (Schlüsselloch): Ein kleiner Einschnitt im Bereich Ihres Schädels hinter Ihrem Ohr.
• Subokzipital: Die Schädelbasis oberhalb Ihres Halses.

Was wird mit einer Kraniotomie behandelt?

Möglicherweise benötigen Sie eine Kraniotomie zur Behandlung von:

• Der Tumor.
• Ein Blutgerinnsel.
• Eine abnormale Ansammlung von Blutgefäßen (Gefäßfehlbildungen).
• Verschlossene Blutgefäße (arteriovenöse Malformation).
• Eine Arterienerweiterung (Aneurysma).
• Schwellung oder Druck im Gehirn.
• Epilepsie.
• Ein Schädelbruch.

Wie sollte ich mich auf eine Kraniotomie vorbereiten?

Vor der Kraniotomie-Operation treffen Sie sich mit Ihrem Chirurgen, der den Eingriff sorgfältig plant. Sie werden mehrere Tests anordnen, um Ihren Gesundheitszustand und den Grund für Ihre Operation zu beurteilen. Tests helfen Ihrem Anästhesisten auch dabei, festzustellen, wie viel Anästhetikum er während Ihres Eingriffs verabreichen muss. Vor einer Kraniotomie können folgende Tests erforderlich sein:

• Körperliche Untersuchung.
• Blutuntersuchungen.
• Bildgebende Untersuchungen (MRT, CT-Scan, PET-Scan oder Angiographie).

Ihr Chirurg wird Sie darüber informieren, wie Sie sich auf Ihre Operation vorbereiten können. Dazu kann Folgendes gehören:

• Kommen Sie am Tag Ihrer Operation mit leerem Magen an.
• Setzen Sie drei bis zehn Tage vor der Operation alle blutverdünnenden Medikamente ab.
• Einnahme von Antibiotika, krampflösenden Medikamenten oder Kortikosteroiden vor dem Tag Ihrer Operation.

Darüber hinaus bespricht Ihr Chirurg mit Ihnen die Ergebnisse Ihrer Untersuchungen und erklärt Ihnen den Eingriff. Sie erklären Ihnen auch die Nebenwirkungen der Behandlung, Ihre Heilungsdauer und was Sie nach der Operation erwartet. Wenn Sie Fragen zur Operation haben, wenden Sie sich vor dem Tag Ihres Eingriffs an Ihren Chirurgen.

Was passiert bei einer Kraniotomie?

Am Tag Ihrer Kraniotomie-Operation wird Ihnen ein Anästhesist eine Anästhesie verabreichen. Dadurch wird sichergestellt, dass Sie keine Schmerzen verspüren. Im Operationssaal passt Ihr Operationsteam die Position Ihres Kopfes und Körpers an, um Druck auf bestimmte Punkte zu vermeiden.

Ihr Chirurg rasiert zunächst alle Haare in der Nähe der Einschnittstelle und sterilisiert Ihren Kopf (verwenden Sie Jod oder Alkohol, um alle Keime abzutöten und das Infektionsrisiko zu verringern). Dann machen sie einen Einschnitt oder eine Öffnung in Ihrer Haut. Die Position der Öffnung variiert je nach Art der erforderlichen Kraniotomie. Ihr Chirurg wird die Muskeln um Ihren Schädel herum anpassen oder bewegen. Als nächstes bohrt Ihr Chirurg mehrere Löcher und schneidet mit einer medizinischen Säge dazwischen, um ein Stück Ihres Schädels zu entfernen. Nachdem Sie das Stück Ihres Schädels entfernt haben, legt Ihr Operationsteam es auf einen chirurgischen Instrumententisch, damit es am Ende der Operation dasselbe Stück zum Schließen Ihres Schädels verwenden kann.

Als nächstes wird Ihr Chirurg Ihr Gehirn je nach Grund Ihrer Operation entfernen oder reparieren.

Sobald Ihr Chirurg Ihre Gehirnerkrankung behandelt, passt er Ihren Schädel wie ein Puzzle wieder an seinen Platz. Anschließend verschiebt Ihr Chirurg alle Muskeln oder Gewebe wieder an ihren Platz und verschließt den Einschnitt in Ihrer Haut.

Sind Sie während einer Kraniotomie wach?

Bei einigen Arten von Kraniotomieverfahren müssen Sie während der Operation wach sein. Dies geschieht, wenn Ihr Chirurg sehen muss, wie Ihr Gehirn funktioniert, insbesondere wenn er an dem Teil Ihres Gehirns arbeitet, der Ihre Bewegung, Sprache oder Ihr Sehvermögen steuert. Während einer „Wach“-Kraniotomie erhalten Sie eine Lokalanästhesie, damit Sie keine Schmerzen verspüren und nicht einschlafen.

Wie lange dauert eine Kraniotomie?

Kraniotomie-Eingriffe können drei bis fünf Stunden dauern, können aber auch länger dauern, je nachdem, was Ihr Chirurg tun muss.

Was passiert nach einer Kraniotomie?

Nach einer Kraniotomie werden Sie auf die Intensivstation eines Krankenhauses verlegt. Hier überwacht Ihr Pflegeteam Ihre Heilung, bis Sie die Intensivstation verlassen können. Nach der Operation müssen Sie bis zu einer Woche im Krankenhaus bleiben.

Während der Genesung müssen Sie mit erhobenem Kopf im Bett bleiben. Ihr Pflegeteam überwacht Ihre Vitalwerte und gibt Ihnen bei Bedarf Medikamente, um Sie zu beruhigen und Komplikationen vorzubeugen.

Wenn Sie bereit sind, das Krankenhaus zu verlassen, erhalten Sie Anweisungen, damit Sie die Genesung zu Hause abschließen können. Das Hauptaugenmerk Ihrer Genesung liegt auf Ruhe.

Welche Vorteile bietet eine Kraniotomie?

Die Vorteile einer Kraniotomie variieren je nach Grund der Operation. Der Hauptvorteil besteht darin, dass die Ursache der Operation behandelt wird. Hierzu können gehören:

• Einen Tumor entfernen.
• Behandlung einer Grunderkrankung.
• Reparatur von Blutgefäßen, Knochen oder Teilen Ihres Gehirns.

Die meisten Gründe für eine Kraniotomie bestehen darin, lebensbedrohliche Komplikationen zu verhindern, was Ihre Lebenserwartung verbessert.

Wie erfolgreich ist eine Kraniotomie?

Die Erfolgsquote einer Kraniotomieoperation hängt von vielen Faktoren und dem Grund der Operation ab. Moderne Medizin und Praktiken machen diese Art von Operation sicher und effektiv bei der Behandlung verschiedener Ursachen.

Welche Risiken oder Komplikationen gibt es bei einer Kraniotomie?

Zu den möglichen Risiken und Komplikationen einer Kraniotomie gehören unter anderem:

• Blutung.
• Schmerz.
• Hämatom.
• Anfälle.
• Schlaganfall.
• Koma.
• Hydrozephalus.
• Infektion.
• Kopfschmerzen.

Einige Arten von Kraniotomien können lebensbedrohlich sein. Ihr Chirurg wird Ihnen diese Risiken erläutern und mit Ihrem Pflegeteam zusammenarbeiten, um zu verhindern, dass Sie während und nach der Operation durch Komplikationen beeinträchtigt werden.

Was sind die langfristigen Nebenwirkungen einer Kraniotomie?

Obwohl selten, kann eine Kraniotomie Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, normal zu denken, sich zu bewegen, zu sprechen und zu funktionieren. Einige langfristige Nebenwirkungen könnten sein:

• Schwierigkeiten beim Gehen.
• Probleme mit Gleichgewicht und Koordination.
• Probleme mit Sprache und Aussprache.
• Änderungen Ihres Verhaltens.
• Veränderungen Ihres Aussehens aufgrund von Narbenbildung.

Wie lange dauert die Erholung nach einer Kraniotomie?

Die durchschnittliche Erholungszeit nach einer Kraniotomie beträgt etwa sechs bis acht Wochen. Außerdem verbringen Sie nach der Operation etwa eine Woche im Krankenhaus. Ihr Pflegeteam teilt Ihnen mit, wie lange Sie sich ausruhen müssen, bevor Sie wieder Ihren normalen Aktivitäten, einschließlich der Arbeit oder der Schule, nachgehen können. Sie sollten an keinen körperlich anstrengenden Aktivitäten teilnehmen, bis Ihr Arzt Ihnen sagt, dass dies sicher ist.

Benötige ich nach einer Kraniotomie Folgetermine bei bestimmten Anbietern?

Ja, Sie müssen mehrere Folgetermine mit Ihrem Pflegeteam vereinbaren, um Ihren Fortschritt nach der Operation zu überwachen. Zu Ihrem Pflegeteam können gehören:

• Chirurg.
• Hausarzt.
• Neurologe.
• Physiotherapeut oder Ergotherapeut.
• Logopäde.

Wie hoch ist die Lebenserwartung nach einer Kraniotomie?

Bei der Schätzung Ihrer Lebenserwartung nach einer Kraniotomie berücksichtigt ein Gesundheitsdienstleister viele Faktoren, einschließlich Ihres allgemeinen Gesundheitszustands und des Ausmaßes Ihrer Operation. Ihr Chirurg kann Ihnen vor Beginn der Operation die mit Ihrer Operation verbundenen Risiken erläutern, damit Sie eine fundierte Entscheidung über Ihre Behandlung treffen können.

Kann man nach einer Kraniotomie ein normales Leben führen?

Ja, es ist möglich, nach einer Kraniotomie ein normales Leben zu führen. Viele Menschen erholen sich nach der Operation vollständig und haben nur minimale Nebenwirkungen oder Komplikationen.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Sprechen Sie mit einem Gesundheitsdienstleister, wenn:

• Ihre Operationsstelle heilt nicht.
• Sie verspüren starke Schmerzen und Schwellungen.
• Du hast Fieber.

Rufen Sie Ihre örtliche Notrufnummer oder 911 an, wenn:

• Sie haben Anzeichen eines Schlaganfalls.
• Sie haben Schwierigkeiten beim Atmen.
• Sie haben einen Anfall.