Kopftrauma: Was es ist, Symptome, Behandlung und Folgen

Ein Kopftrauma ist eine Verletzung des Schädels, die im Allgemeinen durch einen schweren Schlag auf den Kopf verursacht wird und Symptome wie Bewusstlosigkeit und/oder Gedächtnisverlust, geistige Verwirrung oder Kopfschmerzen und in einigen Fällen schwere Hirnverletzungen verursachen kann.

Typischerweise wird ein Kopftrauma durch Autounfälle, Stürze und Unfälle bei Sport- oder Freizeitaktivitäten verursacht und kann nach der Schwere der Symptome und Hirnverletzungen klassifiziert werden.

Bei Verdacht auf ein Kopftrauma wird empfohlen, zur Abklärung eine Notaufnahme aufzusuchen. Die Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab und kann schmerzlindernde Medikamente, das Nähen von Wunden und in den schwerwiegendsten Fällen eine Operation umfassen.

Hauptsymptome 

Die Hauptsymptome eines Kopftraumas sind: 

  • Bewusstseins- und/oder Gedächtnisverlust;
  • Starke Kopfschmerzen;
  • Geistige Verwirrung, übermäßige Schläfrigkeit oder Reizbarkeit;
  • Schüler unterschiedlicher Größe;
  • Schwierigkeiten beim Sehen und/oder Doppeltsehen;
  • Erbrechen;
  • Krampfkrise;
  • Blutungen und/oder blaue Flecken am Kopf oder im Gesicht.

Auch wenn die Person nach einem starken Schlag auf den Kopf nicht das Bewusstsein verliert oder schnell aufwacht, insbesondere bei Kindern, älteren Menschen oder dem Auftreten anderer Symptome, wird empfohlen, zur Untersuchung in die Notaufnahme zu gehen, da dort ein höheres Risiko für Hirnverletzungen besteht.

Zu den Symptomen eines Kopftraumas bei Kindern können auch anhaltendes Weinen, Schwierigkeiten beim Stillen, Essensverweigerung und Einsinken des Kopfes gehören, die nach einem Sturz von Oberflächen wie einem Tisch, einem Sofa oder einem Bett auftreten können.

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So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines Kopftraumas wird normalerweise von einem Allgemeinarzt gestellt, der die auftretenden Symptome, das Vorliegen von Kopfverletzungen und eine Vorgeschichte von Schlägen und Unfällen berücksichtigt. 

Darüber hinaus empfiehlt der Arzt insbesondere bei Patienten, bei denen ein höheres Risiko für Hirnverletzungen besteht, häufig bildgebende Untersuchungen wie CT oder MRT des Schädels, um mögliche Komplikationen wie Frakturen und Blutergüsse auszuschließen.

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Ursachen eines Kopftraumas

Die Hauptursachen für ein Kopftrauma sind:

  • Autounfälle;
  • Stürze;
  • Schusswunden; 
  • Sport- und Freizeitaktivitäten.

Im Allgemeinen kann jede Situation, die einen Schlag, eine plötzliche Bewegung oder eine tiefe Verletzung des Kopfes verursacht, eine Kopfverletzung verursachen, wenn dadurch die normale Funktion des Gehirns, auch nur vorübergehend, beeinträchtigt wird. 

Besonders bei Kindern und älteren Menschen können Stürze diese Art von Hirntrauma verursachen. Erfahren Sie mehr darüber, was nach einem Sturz zu tun ist.

Arten von Kopftraumata

Kopftrauma kann in folgende Kategorien eingeteilt werden:

  • Live:ist die häufigste Form, und obwohl eine Person nach dem Schlag in einigen Fällen bewusstlos werden kann, erholt sie sich normalerweise in weniger als 30 Minuten. Darüber hinaus kann es manchmal erforderlich sein, dass die Person die nächsten Stunden in der Notaufnahme unter Beobachtung bleibt, bevor sie nach Hause entlassen wird.
  • Mäßig:Die Person bleibt nach dem Treffer 30 Minuten bis 24 Stunden lang bewusstlos und kann bei bildgebenden Untersuchungen wie beispielsweise einer Tomographie Hirnläsionen aufweisen. Die Behandlung muss in einem Krankenhaus durchgeführt werden und die Person muss stationär behandelt werden;
  • Grab: Der Bewusstseinsverlust dauert mehr als 24 Stunden und es kann zu schweren Hirnverletzungen wie großen Blutungen im Kopf kommen. In diesen Fällen ist es üblich, dass die Person auf eine Intensivstation eingewiesen wird.

Darüber hinaus erinnert sich die Person manchmal nicht an die Ereignisse unmittelbar vor dem Schlag auf den Kopf, was bei einem schweren Kopftrauma bis zu mehr als einer Woche anhalten kann.

Erste Hilfe

Wenn Sie ein Kopftrauma vermuten, sollten Sie:

  1. Holen Sie sich medizinische Hilfe, 192 anrufen;
  2. Halten Sie die Person ruhig, insbesondere wenn Sie bewusstlos sind oder Nackenschmerzen haben, da die Gefahr einer Verletzung der Halswirbelsäule besteht;
  3. Wunden mit Mull oder sauberem Tuch auspressen, bei Blutungen, es sei denn, es besteht der Verdacht auf einen Schädelbruch;
  4. Überwachen Sie die Atmung und den Bewusstseinszustand des Opfers, ggf. Herzmassage durchführen.

Es ist wichtig, den Rettungsdienst anzurufen, um detailliertere Informationen darüber zu erhalten, was in jedem Fall zu tun ist. Je nach Schweregrad kann es ratsam sein, auf das Eintreffen eines Krankenwagens am Unfallort zu warten, anstatt die Person direkt in die Notaufnahme zu bringen.

Normalerweise sollte mit einer Herzmassage begonnen werden, wenn festgestellt wird, dass die Person bewusstlos ist, keinen Puls hat und nicht atmet. Sie sollte idealerweise von geschultem Personal durchgeführt werden und bei Verdacht auf Verletzungen der Halswirbelsäule vorsichtig sein. 

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Wie die Behandlung durchgeführt wird 

Die Behandlung eines Kopftraumas hängt vom Schweregrad ab und wird von einem Neurologen nach einer detaillierten Beurteilung geleitet, zu der auch Untersuchungen wie eine Tomographie oder eine Magnetresonanztomographie gehören können. Möglicherweise ist auch eine Beurteilung durch Ärzte anderer Fachrichtungen erforderlich.

In milderen Fällen kann der Arzt die Verwendung von Schmerzmitteln empfehlen und das Nähen und/oder Verbinden von Wunden durchführen. Darüber hinaus kann es manchmal empfehlenswert sein, dass die Person nach der Pflege vier bis sechs Stunden lang unter Beobachtung bleibt, bevor sie nach Hause gehen darf.

Bei mittelschweren oder schweren Kopfverletzungen, insbesondere bei Hirnblutungen oder -brüchen, kann eine Operation angezeigt sein, um den Druck auf den Kopf zu verringern und die Blutung zu kontrollieren. In diesen Fällen ist in der Regel ein Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation für einige Tage erforderlich.

Darüber hinaus kann der Arzt in manchen Fällen ein künstliches Koma empfehlen, das dazu dient, die Gehirnaktivität zu reduzieren und so die Genesung zu beschleunigen. Verstehen Sie besser, was ein künstliches Koma ist und wann es durchgeführt werden kann.

Mögliche Fortsetzungen

Ein Kopftrauma kann Folgeerscheinungen verursachen, wie zum Beispiel:

  • Verhaltens- oder Stimmungsänderungen, wie Apathie, Aggressivität, Reizbarkeit;
  • Bewegungsverlust von Körperteilen;
  • Veränderungen des Sehvermögens oder der Atemkontrolle;
  • Schwierigkeiten beim Sprechen und/oder Schlucken;
  • Gedächtnisverlust oder Schlafstörungen;
  • In einigen Fällen Darm- oder Harnprobleme.

Nachdem jedoch Folgeerscheinungen festgestellt wurden, kann der Arzt eine Behandlung durch Fachkräfte wie einen Physiotherapeuten, Physiotherapeuten, Logopäden, Psychologen oder Ergotherapeuten empfehlen, um die Genesung zu unterstützen und die Lebensqualität der Person, die das Kopftrauma erlitten hat, zu verbessern.