Kontrastbad in der Physiotherapie

Die Kontrastbadtherapie ist eine physiotherapeutische Behandlung , bei der der gesamte Körper oder ein Teil davon zunächst in heißes Wasser, dann in Eiswasser eingetaucht wird und anschließend der Vorgang des Wechsels von heiß und kalt mehrmals wiederholt wird. Das Kontrastbad kann dazu beitragen, die Durchblutung Ihres verletzten Gewebes zu verbessern. 1

Dies ist eine von vielen Whirlpool-Behandlungen, die Physiotherapeuten einsetzen, um Schmerzen und Muskelkrämpfe zu lindern, Bewegungsfreiheit und Kraft zu erhöhen und die funktionelle Mobilität zu verbessern . 1

Ziele der Behandlung

Wenn sich Ihr Physiotherapeut für die Verwendung eines Kontrastbades zur Behandlung Ihrer Verletzung entscheidet, werden die Ziele der Behandlung höchstwahrscheinlich Folgendes umfassen:

• Weniger Schmerzen
• Verminderte Schwellung
• Kontrollierte Entzündung
• Verbesserte Mobilität 1

Fragen Sie unbedingt Ihren Physiotherapeuten nach den konkreten Zielen, die mit der Anwendung des Kontrastbades erreicht werden sollen, damit Sie wissen, was Sie erwartet.

Mit Kontrastbad behandelte Verletzungen

Verletzungen, die von Kontrastbadbehandlungen profitieren, sind solche, die Schwellungen und Schmerzen im Bereich des Weichgewebes und der Gelenke des Körpers verursachen. Zu diesen  Verletzungen gehören unter anderem:

• Knöchel- und Beinfrakturen
• Plantarfasziitis
• Achillessehnenentzündung
• Frakturen der oberen Extremitäten
• Hand- und Fingerarthritis

Wie eine Kontrastbadtherapie durchgeführt wird

Um ein Wechselbad durchzuführen, benötigen Sie zwei Whirlpools. Eine Wanne sollte mit warmem Wasser und eine Wanne mit kaltem Wasser gefüllt sein. Die Temperatur in der warmen Wanne sollte zwischen 98 und 110 Grad Fahrenheit und in der kalten Wanne zwischen 50 und 60 Grad Fahrenheit liegen. 2

Einige Physiotherapie-Kliniken verfügen nur über eine Wanne und verwenden stattdessen die Wanne (normalerweise für warmes Wasser) und einen Eimer (für kaltes Wasser).

Sobald beide Wannen die richtige Temperatur haben, werden Sie angewiesen, Ihr verletztes Körperteil in den warmen Whirlpool zu legen, wo es 3–4 Minuten bleiben sollte. Möglicherweise werden Sie gebeten, während dieser Zeit sanfte Bewegungsübungen durchzuführen.

Anschließend bringen Sie das zu behandelnde Teil schnell in die kalte Wanne oder den kalten Eimer. Sei vorbereitet; Der Wechsel von warm zu kalt kann ziemlich intensiv sein.

Normalerweise bleiben Sie etwa eine Minute im kalten Wasser . 3 Wenn Sie die Kälte nicht so lange ertragen, informieren Sie Ihren Physiotherapeuten. Sie werden Sie wahrscheinlich zurück ins warme Wasser schicken.

Dieser Wechsel von warm zu kalt und wieder zurück wird im Allgemeinen 20 bis 30 Minuten lang wiederholt. Stellen Sie sicher, dass Ihr Physiotherapeut während der Behandlung die Wassertemperatur überwacht. Oft muss die Temperatur angepasst werden, indem den jeweiligen Bädern mehr Eis oder warmes Wasser hinzugefügt wird, um die entsprechenden Temperaturen aufrechtzuerhalten.

Nach der Behandlung sollte Ihr Physiotherapeut Ihre Verletzung beurteilen, um festzustellen, ob die Behandlung den gewünschten Effekt erzielt hat.

Wie die Kontrastbadtherapie funktioniert

Die Theorie hinter der Verwendung von Kontrastbädern in der Physiotherapie ist, dass der schnelle Wechsel von warm zu kalt dabei hilft, die winzigen Kapillaren (Blutgefäße) in Ihrem Körper schnell zu öffnen und zu schließen. Durch  Wärme öffnen sich diese kleinen Arterien, durch Kälte schließen sie sich.

Durch dieses schnelle Öffnen und Schließen der Blutgefäße in der Nähe der Verletzungsstelle entsteht eine Pumpwirkung, die dazu beitragen soll, Schwellungen und Entzündungen im Bereich der Verletzungen zu verringern. Die Verringerung von Schwellungen und Entzündungen hilft, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit zu verbessern.

Risiken der Kontrastbadtherapie

Bei richtiger Durchführung bergen Kontrastbäder kein Risiko. Die Hauptrisiken sind:

• Verbrennungen durch zu heißes Wasser
• Hautschäden durch zu kaltes Wasser 2

Die beste Möglichkeit, diese Risiken zu mindern, besteht darin, sicherzustellen, dass das Wasser, das Sie für Kontrastbäder verwenden, die richtige Temperatur hat.

Was die Forschung zeigt

Kontrastbäder haben in der Forschung kaum Beachtung gefunden. Allerdings lässt das Wenige, was bisher getan wurde, darauf schließen, dass es sich um eine wirksame Behandlung handelt.

Eine Metaanalyse aus dem Jahr 2013 ergab kaum Unterschiede in den Ergebnissen beim Vergleich von Kontrastbädern mit anderen physiotherapeutischen Behandlungen. 1

In einer 2018 veröffentlichten Studie wurden die Auswirkungen von Kontrastbädern auf die intramuskuläre Hämodynamik und Sauerstoffversorgung gemessen und offenbar positive Veränderungen nach der Behandlung festgestellt. 5

Eine Studie zur Plantarfasziitis ergab, dass eine konservative Therapie mit Kontrastbad genauso wirksam war wie die Verwendung von Steroiden. Eine  Studie zu Kontrastbädern und Handvolumen bei Karpaltunnelsyndrom sowohl vor als auch nach der Operation zeigte keine Verbesserung. 7

Andere Studien deuten darauf hin, dass Kontrastbäder zur Linderung von Muskelkater nach dem Training möglicherweise wirksamer sind als Ruhebäder. Diese Studien wurden jedoch mit Spitzensportlern und nicht mit Wochenendsportlern oder Nichtsportlern durchgeführt. Das  bedeutet nicht, dass die Ergebnisse für andere Menschen keinen Wert haben, aber es bedeutet, dass Sie Ihren Therapeuten fragen sollten, warum er diese Modalität in Betracht zieht und ob andere, evidenzbasiertere Therapien für Ihre spezifische Erkrankung verfügbar sind.

Ein Wort von Verywell

Jedes gute Reha-Programm muss aus aktiver Beteiligung bestehen. Whirlpools und Kontrastbäder sind passive Behandlungen, die zur Ergänzung Ihres physiotherapeutischen Behandlungsprogramms eingesetzt werden sollten. Dies ist eine von vielen Techniken, die Ihr Physiotherapeut anwenden kann, um Ihnen nach einer Verletzung oder Operation schnell und sicher dabei zu helfen, die normale Beweglichkeit und Funktion wiederherzustellen .