Könnte Wegovy Haarausfall verursachen?

Laut einer Preprint-Studie besteht bei Menschen, die Wegovy zur Gewichtskontrolle verwenden, möglicherweise ein höheres Risiko für Haarausfall.

Forscher fanden heraus, dass bei Personen, denen Semaglutid, der Wirkstoff in Wegovy, verschrieben wurde, die Wahrscheinlichkeit, dass Haarausfall diagnostiziert wurde, um 50 % höher war als bei Personen, die ein anderes Medikament zur Gewichtskontrolle namens Contrave (Bupropion-Naltrexon) einnahmen.

Bei Frauen war das Risiko, die Diagnose Haarausfall zu erhalten, doppelt so hoch wie bei Männern.

„Haarausfall beeinträchtigt die Lebensqualität erheblich“, sagte Mohit Sodhi, MD, Assistenzarzt für Notfälle an der University of British Columbia und Erstautor dieser Studie. „Die Menschen sollten über diese möglichen Auswirkungen Bescheid wissen, damit sie vor Beginn der Medikation abwägen können, ob sie bereit sind, das Risiko von Nebenwirkungen in Kauf zu nehmen.“

In klinischen Wegovy-Studien berichteten 3,3 % der Personen, die das Medikament einnahmen, über Haarausfall, verglichen mit 1,4 % unter Placebo. Eine stärkere Gewichtsabnahme erhöhte das Risiko für Haarausfall.

Letztes Jahr erklärte die Food and Drug Administration (FDA), sie untersuche Berichte über Haarausfall, Aspiration und Selbstmordgedanken bei Menschen, die GLP-1-Medikamente einnehmen. Die Agentur hat kein Update zum Haarausfall bereitgestellt.

Was zeigt die Studie?

Die Studie analysierte Daten von etwa 1.900 Personen, die Semaglutid einnahmen, und 1.350 Personen, die Contrave einnahmen, ein Medikament zur Gewichtsreduktion, das anders wirkt als GLP-1-Medikamente. Die Forscher untersuchten Erkrankungen im Zusammenhang mit Haarausfall, darunter das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS), Depressionen, Steroidkonsum und Schilddrüsenerkrankungen.

Sie fanden 22 Fälle von Haarausfall bei Frauen und einen bei Männern, obwohl die Studienpopulation insgesamt deutlich mehr Frauen umfasste.

„Um dies vollständig zu verstehen, benötigen wir die Replikation anderer ähnlicher Studien, möglicherweise unter Verwendung größerer Datenbanken, sowie möglicherweise grundlegender wissenschaftlicher Studien, um die mögliche Komplikation des durch GLP-1-Agonisten verursachten Haarausfalls anzugehen“, sagte Sodhi.

Dabei handelte es sich um eine retrospektive Kohortenstudie, das heißt, die Forscher untersuchten die Ergebnisse, nachdem die Teilnehmer die Medikamente bereits eine Weile eingenommen hatten. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass Semaglutid das Risiko für Haarausfall erhöhen kann, sie belegen jedoch keine direkte Ursache.

Warum kann Wegovy Haarausfall verursachen?

Es gibt einige Theorien darüber, wie GLP-1-Medikamente wie Semaglutid die Haargesundheit beeinflussen können.

Ein schneller Gewichtsverlust kann Telogen-Effluvium auslösen, einen vorübergehenden Zustand, bei dem körperliche Belastung das Haar aus der Wachstumsphase in die Ruhephase schiebt.Nach einigen Monaten fallen Haare aus.  

Da Semaglutid zu einem schnelleren Gewichtsverlust führt als Bupropion-Naltrexon, kann es laut Sodhi zu mehr physiologischem Stress führen und den Haarzyklus stören.

Die Einnahme eines GLP-1-Arzneimittels kann auch den Appetit einer Person unterdrücken und so ihre Ernährungsgewohnheiten und die Aufnahme wichtiger Nährstoffe verändern.Darüber hinaus kann Semaglutid zu Magen-Darm-Problemen einschließlich Erbrechen führen, wodurch die Nährstoffverarbeitung im Körper eingeschränkt sein kann.

Ohne die richtigen Nährstoffe könnte die Haargesundheit leiden, sagte Dr. Anthony Rossi, staatlich geprüfter Dermatologe und dermatologischer Chirurg am Memorial Sloan Kettering Cancer Center.

Makronährstoffe wie Protein sind wichtig für ein gesundes Haarwachstum. Dies gilt auch für einige Mikronährstoffe wie Eisen, Zink, einige B-Vitamine und Selen.„Viele Menschen, die dieses Medikament einnehmen, haben, ob sie es wissen oder nicht, ein Kaloriendefizit und sind wahrscheinlich unter- oder unterernährt“, sagte Rossi.

Warum verlieren Frauen unter GLP-1 häufiger Haare?

Daten zu den anderen beliebten GLP-1-Medikamenten zeigen ähnliche Muster bei Haarausfall und Geschlechtsdifferenzierung.

In der klinischen Studie zu Zepbound kam es bei 7,1 % der Frauen zu Haarausfall, verglichen mit 1,3 % in der Placebogruppe. Nur 0,5 % der Männer, die Zepbound einnahmen, berichteten über die Nebenwirkung.

Der Grund für diesen Geschlechtsunterschied ist nicht klar. Eine Theorie besagt, dass ein schneller Gewichtsverlust bei Frauen hormonelle Veränderungen auslösen kann, einschließlich erhöhter Testosteron- und anderer Androgenspiegel, die mit androgenetischer Alopezie – einer häufigen Form von Haarausfall – verbunden sind.

Eine weitere Möglichkeit ist ein Nährstoffmangel. Rossi sagte, dass Menschen, die ihre Menstruation haben, eher an Eisenmangel leiden. Dies könnte zu den in der Studie beobachteten Geschlechtsunterschieden beitragen.

Sollte sich dadurch ändern, ob Sie GLP-1-Medikamente verwenden?

Rossi sagte, GLP-1-Medikamente sollten nicht verwendet werden, um ein Zielgewicht zu erreichen. Stattdessen sollten sie ein Instrument sein, das Menschen dabei hilft, gesundheitliche Ergebnisse wie Herz-Kreislauf-Funktion und Insulinresistenz zu verbessern. Er fügte hinzu, dass Ärzte die Mikronährstoff-Panels der Patienten überwachen können, um Mangelernährung vorzubeugen.

Sodhi sagte, dass für manche Menschen die Vorteile von GLP-1 das Risiko von Nebenwirkungen wie Haarausfall überwiegen könnten.

„Es ist wichtig zu erkennen, dass Medikamente wie Semaglutid nützliche Medikamente sind“, sagte Sodhi. „Allerdings ist die Risiko-Nutzen-Rechnung für jemanden, der möglicherweise krankhaft fettleibig ist oder an einem sehr unkontrollierten Diabetes leidet, im Vergleich zu jemandem, der diese Medikamente möglicherweise zur Freizeitabnahme verwendet – etwa, um vor einem besonderen Ereignis 10 Pfund abnehmen zu wollen – ganz anders.“

Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie ein GLP-1-Medikament einnehmen oder erwägen, damit zu beginnen, sprechen Sie mit einem Adipositasmediziner oder einer anderen vertrauenswürdigen medizinischen Fachkraft darüber, wie Sie Ihre Behandlung am besten gestalten können. Eine angemessene Ernährung, die Sicherstellung einer ausgewogenen Versorgung mit Vitaminen und Nährstoffen sowie die Einnahme einer ausreichenden Dosis an Medikamenten können dazu beitragen, das Risiko eines Haarausfalls zu minimieren.