Können Sie Asthma überwinden?

Bei vielen Menschen, die im Kindesalter an Asthma erkrankt sind, kommt es zu langen Remissionsphasen, mit selteneren und schwächeren Symptomen im späteren Leben. Allerdings kommt es selten vor, dass das Asthma mit zunehmendem Alter wirklich und vollständig aus dem Asthma herauswächst.

Was ist wahr daran, aus Asthma herauszuwachsen?

Es gibt zwei Ausdrücke, die verwendet werden, um jemanden zu erklären, dessen Asthmasymptome ohne Medikamente verschwunden sind:

• Herauswachsendes Asthma
• Vollständige Remission von Asthma

Beide Begriffe bedeuten dasselbe.

Die medizinische Literatur zeigt unterschiedliche Asthma-Remissionsraten. Studien zeigen, dass zwischen 5 und 69 % der Kinder im Jugend- oder Erwachsenenalter eine spontane Remission erleiden. Allerdings variieren die Kriterien für das Überwinden von Asthma in diesen Studien. Die tatsächliche Zahl ist relativ gering, wenn man strenge Kriterien zur Bestimmung der Spontanremission anwendet.

Eine Asthma-Fehldiagnose bei Kindern kann später im Leben zu einer ungenauen Asthma-Diagnose führen

Ärzte haben keine gute Möglichkeit, Asthma bei Kindern unter 6 Jahren zu diagnostizieren. Obwohl asthmaähnliche Symptome wie pfeifende Atmung, chronischer Husten und Atemnot bei kleinen Kindern häufig auftreten, entwickeln nur etwa 30 % später im Leben anhaltende Symptome mit ausgewachsenem Asthma.

Bei einem Teil dieser kleinen Kinder wird möglicherweise vorzeitig – und fälschlicherweise – Asthma diagnostiziert und sie haben später keine Symptome. Manche Leute mögen sagen, dass sie ihrem Asthma „entwachsen“ sind, aber viele Mediziner argumentieren, dass diese Kinder von Anfang an nie Asthma hatten.

Das Ausbleiben von Asthmaanfällen bedeutet nicht, dass jemand dem Asthma entwachsen ist

Bei vielen Kindern mit Asthma treten im Laufe der Zeit weniger häufige und schwerwiegendere Symptome auf. Ihre Anfälle könnten so selten sein, dass es den Anschein hat, als wären sie der Krankheit entwachsen. Allerdings können Ärzte in Labortests möglicherweise immer noch Anzeichen einer Entzündung und Atemwegsveränderungen erkennen.

Selbst wenn eine Person etwa ein Jahr lang keinen Asthmaanfall erlitten hat, kann es in der Zukunft erneut zu einem Asthmaanfall kommen, insbesondere wenn sie Auslösern ausgesetzt ist.

Manchmal ist klar, dass eine Person ihrem Asthma noch nicht entwachsen ist, aber die Symptome sind weniger schwerwiegend. Beispielsweise ergab eine Studie mit Kindern mit schwerem Asthma, dass drei Jahre später nur die Hälfte schwere Asthmasymptome aufwies.

Hilft Ihnen irgendetwas, Asthma zu überwinden?

Bestimmte medizinische Therapien können dabei helfen, das Asthma zu überwinden, insbesondere neuere Biologika wie Xolair (Omalizumab). In vielen Fällen treten die Symptome wieder auf, sobald die Therapie beendet wird.

Einige Faktoren können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass jemand aus Asthma herauswächst. Dies ist beispielsweise wahrscheinlicher, wenn das Asthma mild und gut kontrolliert ist. Ein jüngeres Alter kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass das Asthma überwunden wird, insbesondere bei kleinen Kindern, die möglicherweise offiziell kein Asthma haben.

Bewegung und Symptomverbesserung
Regelmäßige Bewegung ist bei Asthma unerlässlich und kann dabei helfen, Ihre Symptome zu kontrollieren und Ihre Lebensqualität zu verbessern. Es ist jedoch nicht klar, ob es Ihnen helfen kann, Asthma zu überwinden. Arbeiten Sie mit einem Arzt zusammen, um ein Trainingsprogramm zu besprechen, da bestimmte Arten von Übungen bei manchen Menschen Asthmasymptome auslösen können.

Kann man im Erwachsenenalter Asthma entwickeln?

Es ist möglich, im Erwachsenenalter Asthma zu entwickeln. Im Vergleich zu Asthma bei Kindern ist Asthma bei Erwachsenen tendenziell schwerwiegender.

Es ist nicht klar, warum manche Menschen Asthma entwickeln und andere nicht. Wahrscheinlich spielen sowohl genetische als auch Umweltfaktoren eine Rolle. Ein größerer Körperfettanteil, Rauchen und Depressionen tragen alle zum Asthmarisiko im Erwachsenenalter bei.

Bei manchen Menschen, die glauben, das Asthma überwunden zu haben, kommt es jedoch im Erwachsenenalter erneut zu Anfällen. Der Kontakt mit neuen Asthmaauslösern oder anderen Stressfaktoren kann dazu führen, dass die Remission Ihres Asthmas endet, da sich Ihre Lunge möglicherweise nie wieder vollständig normalisiert hat.

Wie man mit chronischem Asthma umgeht

Wenn Sie an chronischem Asthma leiden, arbeiten Sie mit einem Gesundheitsdienstleister zusammen, um einen Asthma-Aktionsplan zu entwickeln. Dieser Plan ist speziell auf Ihre Situation zugeschnitten und berät Sie darüber, welche Medikamente Sie einnehmen sollten, wie viel Sie einnehmen sollten und wann Sie diese einnehmen sollten. Ihr Arzt kann Ihnen je nach Ihren Symptomen unterschiedliche Anweisungen geben und diese wie folgt kategorisieren:

• Grüne Zone: Nehmen Sie täglich Medikamente ein, um Asthmasymptomen vorzubeugen, auch wenn Sie sich gut fühlen.
• Gelbe Zone: Nehmen Sie zusätzliche Medikamente ein, wenn sich die Asthmasymptome verschlimmern, z. B. bei Erkältung, Husten oder leichtem Keuchen.
• Rote Zone: Nehmen Sie sofort zusätzliche Medikamente ein, die Sie möglicherweise benötigen, wenn sich Ihr Asthma schnell verschlimmert (z. B. wenn Ihre Atmung schwer und schnell ist).

Zur Behandlung von Asthma stehen viele Therapien zur Verfügung, sodass die Einzelheiten Ihres Plans variieren können. Inhalative Kortikosteroide wie Qvar (Beclomethason) sind das Rückgrat der Green-Zone-Therapie, Ihr Arzt empfiehlt jedoch möglicherweise einen anderen Ansatz.

Wenn Sie sich im gelben oder roten Bereich befinden, benötigen Sie Notfallmedikamente wie inhaliertes Proventil (Albuterol), um Ihre Atemwege sofort zu öffnen. Ihr Arzt kann Ihnen zusätzliche Therapien wie orale Steroide verschreiben.

Auslöser vermeiden

Ein Teil der Behandlung von chronischem Asthma besteht auch darin, nach Möglichkeit Auslöser zu vermeiden, wie zum Beispiel:

• Vermeiden Sie es, in Zeiten hoher Pollenbelastung oder schlechter Luftqualität Zeit im Freien zu verbringen
• Nicht rauchen und sich nicht in der Nähe von Passivrauchern aufhalten
• Vermeiden Sie den Kontakt mit Haustieren, wenn Sie allergisch sind
• Vermeiden Sie Lebensmittel, die Ihr Asthma auslösen könnten
• Reduzierung der Belastung durch Innenraumallergene wie Staub und Schimmel

Wenn Sie glauben, Ihrem Asthma entwachsen zu sein
Wenn sich Ihr Asthma als Erwachsener zu bessern scheint, hilft Ihnen die weitere Betreuung durch einen Arzt dabei, Ihren Zustand zu überwachen. Auch wenn Sie keine tägliche Behandlung benötigen, benötigen Sie möglicherweise dennoch einen Notfallinhalator. Suchen Sie eine Behandlung auf, wenn die Asthmasymptome wieder auftreten.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister kontaktieren sollten 

Wenn Sie leichte Asthmasymptome haben, sehen Sie sich Ihren Asthma-Aktionsplan an und vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Möglicherweise müssen Sie Ihre Asthmamedikamente anpassen. Sie sollten auch einen Termin vereinbaren, wenn Sie mehr als zweimal pro Woche einen Notfallinhalator verwenden müssen.

Suchen Sie jedoch sofort einen Arzt auf, wenn Sie schwere Asthmasymptome haben, wie zum Beispiel:

• Ihre Symptome verschwinden nach der Einnahme Ihrer Medikamente für die gelbe Zone nicht.
• Ihr Atem ist schwer und schnell.
• Sie haben Schwierigkeiten beim Sprechen.
• Die Haut um Ihre Rippen zieht sich beim Atmen zusammen.
• Sie leiden unter schwerer Atemnot.

Wenn bei Ihnen solche Symptome auftreten, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, um weitere Anweisungen zu erhalten. Wenn Sie sie nicht sofort erreichen können, gehen Sie in die Notaufnahme.

Zusammenfassung

Bei vielen Menschen, die im Kindesalter Asthma entwickeln, bessern sich die Symptome später im Leben. Eine vollständige Asthmaremission, bei der alle Symptome für ein Jahr oder länger ohne Einnahme von Medikamenten verschwinden, ist jedoch selten. Bei den meisten Menschen, die als Kinder Asthma hatten, besteht auch im späteren Leben ein gewisses Risiko für zukünftige Anfälle.

Arbeiten Sie mit einem Gesundheitsdienstleister an Ihrem Asthma-Aktionsplan, wenn Sie Asthma haben. Auch wenn Sie schon lange keine Symptome mehr hatten, ist es oft sinnvoll, einen Arzt aufzusuchen und für alle Fälle einen Notfallinhalator bereitzuhalten.