Knöchelschmerzen: 13 Ursachen (und was zu tun ist)

Knöchelschmerzen können beispielsweise durch eine Verstauchung, eine Sehnenentzündung, einen falschen Stand, ein Trauma, Frakturen, Arthrose, rheumatoide Arthritis oder ein Tarsaltunnelsyndrom verursacht werden.

Diese Knöchelschmerzen können stark und/oder plötzlich auftreten und mit Schwierigkeiten beim Bewegen des Fußes, beim Gehen oder Treppensteigen einhergehen, was die täglichen Aktivitäten beeinträchtigt.

Deshalb sollten Sie bei jedem Auftreten von Knöchelschmerzen einen Orthopäden konsultieren oder in die Notaufnahme gehen, damit die Ursache ermittelt und die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann.

13 Ursachen für Knöchelschmerzen

Die Hauptursachen für Knöchelschmerzen sind:

1. Bruch

Eine Knöchelfraktur kann starke Schmerzen im linken oder rechten Knöchel verursachen.

Darüber hinaus sind Schwellungen und Deformationen des Bereichs, die Unfähigkeit, den Fuß zu bewegen, das Vorhandensein von Blutergüssen, Taubheitsgefühl und Kribbeln im Knöchel die weiteren Symptome.

Was zu tun:Sie müssen sofort in die Notaufnahme gehen, um die Fraktur zu identifizieren und mit der vom Orthopäden empfohlenen Behandlung zu beginnen, die eine Ruhigstellung des Knöchels, schmerzstillende und entzündungshemmende Medikamente und später Physiotherapie umfasst.

2. Falsche Schrittweise

Die falsche Schrittweise, wie z. B. das Treten mit der Außenseite des Fußes (supinierter Schritt) oder das Treten mit der Innenseite des Fußes (pronierter Schritt), kann zu Knöchelschmerzen führen.

Denn je nachdem, wie die Person den Boden betritt, kann es zu einer Überlastung des Knöchels oder eines anderen Teils des Fußes, etwa der Ferse, der Zehen oder der Fußsohle, kommen, was zu Schmerzen führen kann. Informieren Sie sich über weitere Ursachen für Schmerzen in der Fußsohle.

Was zu tun:Es wird empfohlen, einen Orthopäden zu konsultieren, um die Art des Tritts zu ermitteln und eine Behandlung zu empfehlen, die normalerweise durch eine globale Haltungsumschulung (RPG) mit Übungen zur Korrektur des Tritts erfolgt.

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3. Knöchelverstauchung

Bei einer Knöchelverstauchung handelt es sich um einen Riss oder eine Dehnung der vorderen oder hinteren Talofibular- und/oder Calcaneofibularbänder, was zu Knöchelschmerzen und Schwellungen führt.

Weitere Symptome sind außerdem Schwierigkeiten beim Bewegen des Fußes oder beim Aufsetzen des Fußes auf den Boden oder ein Gefühl der Instabilität im Knöchel.

Was zu tun:Sie müssen sofort ins Krankenhaus gehen und sich der vom Orthopäden empfohlenen Behandlung unterziehen, die Ruhe, das Anlegen kalter Kompressen in den ersten 48 Stunden und die Verwendung von entzündungshemmenden Mitteln zur Schmerzlinderung umfasst.

Darüber hinaus kann der Arzt das Sprunggelenk mit einer elastischen Kompresse, einem orthopädischen Stiefel oder einem Gips ruhigstellen und in schwerwiegenden Fällen eine Physiotherapie zur Rehabilitation oder sogar eine Operation anordnen.

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4. Achillessehnenentzündung

Eine Achillessehnenentzündung ist eine Entzündung der Achillessehne oder Achillessehne, die sich in der Ferse befindet und das Fersenbein mit der Wade verbindet.

Diese Entzündung kann Schmerzen im hinteren Bereich des Knöchels, ein Brennen oder Steifheit im Knöchel und in der Ferse verursachen, die sich bei körperlicher Aktivität verschlimmern oder besonders morgens auftreten können.

Eine Achillessehnenentzündung wird im Allgemeinen durch wiederholte Belastung der Sehne verursacht und kommt häufig bei Menschen vor, die laufen. Sie kann aber auch durch Gewichtszunahme oder Steifheit der Wadenmuskulatur verursacht werden.

Was zu tun: Das Knöchel- und Fersengelenk muss ruhen und wiederholte Anstrengungen vermeiden, um Entzündungen der Sehne zu reduzieren und so Schmerzen und Beschwerden zu lindern. Zusätzlich können Sie täglich einen Eisbeutel hinzufügen.

In einigen Fällen kann der Orthopäde eine Physiotherapie empfehlen, insbesondere wenn die Entzündung häufig auftritt und nicht mit der Zeit verschwindet, oder sogar die Verwendung entzündungshemmender Medikamente oder eine Operation. Erfahren Sie mehr über die Behandlung von Tendinitis.

5. Ermüdungsfraktur

Eine Ermüdungsfraktur ist ein kleiner Riss oder eine Mikrofraktur, die in den Knöchelknochen auftritt, beispielsweise im Wadenbein, im Schienbein oder im Talus, und Schmerzen im Knöchel verursacht, die sich zunehmend verschlimmern, Schwellungen verursachen oder auch im Ruhezustand auftreten.

Diese Art von Fraktur steht meist im Zusammenhang mit einer übermäßigen Beanspruchung des Gelenks durch Sportarten wie Laufen oder Leichtathletik.

Was zu tun:Sie sollten mit dem Training aufhören, sich ausruhen und 10 Minuten lang kalte Kompressen auf das Knie legen.

Darüber hinaus sollten Sie einen Orthopäden konsultieren, damit die am besten geeignete Behandlung durchgeführt werden kann. Dazu gehört die Ruhigstellung des Knöchels, die Verwendung eines orthopädischen Stiefels oder Gipsverbandes sowie die Verwendung von Medikamenten zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen. 

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6. Tarsaltunnelsyndrom

Das Tarsaltunnelsyndrom ist die Kompression des Nervs, der durch den Knöchel und die Fußsohle verläuft, beispielsweise aufgrund von Frakturen, Verstauchungen, Diabetes, rheumatoider Arthritis und Gicht.

Dieser Zustand verursacht Knöchelschmerzen und ein brennendes, kribbelndes Gefühl im hinteren und inneren Teil des Fußes sowie im Knöchel, das sich normalerweise beim Treten verschlimmert und sich im Ruhezustand bessert.

Was zu tun: Ziel der Behandlung ist es, den Nerv zu entlasten und so die Symptome zu lindern. Daher kann der Orthopäde eine Ruhigstellung, die Einnahme entzündungshemmender Medikamente, Physiotherapie oder sogar eine Operation empfehlen.

7. Arthrose 

Arthrose oder Arthrose ist die Degeneration des Knorpels im oberen Teil des Talus, wodurch die Qualität, Quantität und Dicke dieses Knorpels abnimmt und chronische Schmerzen im Knöchel entstehen. 

Diese Degeneration kann zu einem steifen Knöchel am Morgen oder Schwierigkeiten beim Gehen führen.

Was zu tun:Es ist wichtig, einen Orthopäden zu konsultieren, da zur Schmerzlinderung eine Behandlung mit Analgetika oder Entzündungshemmern erfolgen muss.

Darüber hinaus werden auch physiotherapeutische Sitzungen empfohlen und in manchen Fällen kann der Arzt Kortikosteroid-Injektionen in das betroffene Sprunggelenk durchführen.

8. Knöchelschleimbeutelentzündung

Bei der Knöchelschleimbeutelentzündung handelt es sich um eine Entzündung des Schleimbeutels retrocalcanealis, eines kleinen Sacks, der als Stoßdämpfer dient und sich zwischen dem Fersenbein und der Achillessehne befindet.

Diese Entzündung verursacht Schmerzen im Knöchel, im Rücken sowie Rötungen, Schwellungen oder ein brennendes Gefühl.

Eine Schleimbeutelentzündung des Sprunggelenks wird meist durch übermäßige Beanspruchung oder wiederholte Bewegungen des Knöchels verursacht und tritt häufiger bei Sportlern auf, kann aber beispielsweise auch durch Gicht oder rheumatoide Arthritis entstehen.

Was zu tun:Im Falle einer Schleimbeutelentzündung am Sprunggelenk kann der Orthopäde die Verwendung von entzündungshemmenden Mitteln empfehlen, Eisbeutel verwenden, das Training reduzieren, Physiotherapiesitzungen, Dehnübungen und Übungen durchführen. Erfahren Sie mehr über die Behandlung von Schleimbeutelentzündungen.

9. Gicht

Gicht ist die Ansammlung von Harnsäure in den Gelenken und kann die Zehen, die Rückseite der Füße oder den Knöchel betreffen.

Dieser Zustand führt zu einer Schwellung des Knöchels, zusätzlich zu Schmerzen, Rötungen der Haut und der Bildung kleiner harter Beulen in den Knöchelgelenken und/oder Füßen.

Was zu tun:Sie sollten einen Orthopäden oder Rheumatologen konsultieren, um die am besten geeignete Behandlung einzuleiten. Dies kann durch die Verwendung von Allopurinol, Probenecid oder Colchicin erfolgen, die dabei helfen, den Harnsäurespiegel zu senken und Schmerzen und Schwellungen im Knöchel zu lindern.

Darüber hinaus wird eine Diät empfohlen, die dabei hilft, den Harnsäurespiegel zu regulieren. Sehen Sie, wie eine Diät bei Gicht aussehen sollte.

10. Traumaverletzung

Eine traumatische Verletzung des Knöchels kann beispielsweise durch einen Sturz, eine Prellung, einen Schlag, einen verstauchten Knöchel, eine Luxation oder einen Bruch entstehen. 

In diesen Fällen treten die Schmerzen im Knöchel plötzlich auf und sind intensiv, begleitet von Schwellungen und Schwierigkeiten beim Bewegen des Fußes.

Was zu tun:Bei leichten Verletzungen ohne Brüche können Sie sich ausruhen und zwei- bis dreimal täglich für 15 Minuten einen Eisbeutel verwenden.

Im Falle einer Fraktur oder Luxation sollten Sie sofort die Notaufnahme aufsuchen, um die am besten geeignete Behandlung einzuleiten. Um die Genesung zu unterstützen und die Schmerzen zu lindern, kann auch in leichten Fällen eine Physiotherapie empfohlen werden.

11. Bänderriss

Ein Riss eines Knöchelbandes, beispielsweise des vorderen oder hinteren Talofibularbandes und/oder des Calcaneofibularbandes, kann Schmerzen im Knöchel oder eine Einschränkung der Bewegungsfreiheit des Fußes verursachen.

Darüber hinaus ist es in der Regel vor dem Auftreten von Symptomen üblich, ein plötzliches Knacken im Knöchel zu hören oder zu spüren oder das Gefühl zu haben, dass der Knöchel blockiert ist.

Ein Bänderriss im Sprunggelenk entsteht häufiger durch plötzliche große Anstrengung bei Sportarten wie Fußball, Basketball oder Tennis.

Was zu tun:Die Behandlung wird von einem Orthopäden durchgeführt und erfolgt in der Regel mit einer Operation, gefolgt von einigen Monaten Physiotherapie und Ruhe. Zunächst kann es jedoch erforderlich sein, eine Knöchelorthese zu tragen, um Knöchelbewegungen zu verhindern.

12. Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis ist eine autoimmune, entzündliche und chronische Erkrankung, die zu Steifheit, Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken führt, die sich auf das Sprunggelenk auswirken können.

Dieser Zustand kann das tägliche Leben beeinträchtigen und beispielsweise Schwierigkeiten beim Gehen oder Treppensteigen verursachen.

Was zu tun ist: Sie können zusätzlich zur Behandlung durch einen Physiotherapeuten die von Ihrem Orthopäden oder Rheumatologen empfohlenen Schmerzmittel und entzündungshemmenden Mittel verwenden, um die Beweglichkeit des Knöchels zu verbessern. Erfahren Sie mehr über die Behandlung von rheumatoider Arthritis.

13. Knochenödem

Bei einem Knochenödem handelt es sich um eine Schwellung des Schienbein-, Wadenbein- oder Talusknochens, die zu Knöchelschmerzen, Schwellungen, erhöhter Temperatur oder Knöchelsteifheit führt.

Im Allgemeinen verschlimmern sich die Schmerzen durch Knochenödeme beim Gehen und werden durch Traumata, Unfälle, Stürze oder Sport verursacht.

Was zu tun:Um eine Diagnose zu stellen, die in der Regel mittels Magnetresonanztomographie durchgeführt wird, muss ein Orthopäde konsultiert werden, um die am besten geeignete Behandlung festzulegen, die Ruhe, die Einnahme von Medikamenten zur Schmerzlinderung, Krücken und in einigen Fällen eine Operation umfasst.