Kniesynovitis: Ursachen, Symptome, Behandlung, PVNS des Knies

Das Kniegelenk ist mit einer Membran, der sogenannten Synovialmembran, ausgekleidet, die das Kniegelenk schmiert . Eine Entzündung der Synovialmembran führt zu einer Kniesynovitis.

Bei einer Kniegelenksynovitis entzündet sich die Synovialmembran, die das Kniegelenk auskleidet und schmiert. Eine Kniegelenksynovitis kann die Folge anderer Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis  oder Gicht sein . Sie kann aber auch allein auftreten. Alle großen Gelenke im Körper (Knie, Hüfte und Schulter) sind Synovialgelenke. Diese Gelenke sind von einer Synovialmembran umgeben, die das Gelenk umgibt und Synovialflüssigkeit absondert, die zur Schmierung beiträgt. Eine Entzündung dieser Membran führt zu Schmerzen und Steifheit im Gelenk.

Eine Kniesynovitis ist oft eine Folgeerkrankung und kann durch eine andere Erkrankung, wie beispielsweise Arthritis, verursacht werden. Eine Kniesynovitis kann auch durch Krebs oder eine Verletzung des Kniegelenks verursacht werden. Daher ist es wichtig, andere schwerwiegende Erkrankungen auszuschließen, die eine Synovitis verursachen können. ^[2]

• Gelenkschmerzen sind ein häufiges Symptom einer Kniegelenksynovitis.
• Über dem Gelenk ist eine Schwellung vorhanden.
• Steifheit.
• Wärme und Rötung.

Bei Verdacht auf eine Kniesynovitis kann eine MRT-Untersuchung durchgeführt werden. Außerdem kann Flüssigkeit aus dem Knie abgesaugt und zur Laboruntersuchung geschickt werden. ^[3]

• Die Behandlung einer Kniesynovitis hängt von der Ursache ab.
• Wenn die Synovitis des Knies auf eine Verletzung zurückzuführen ist, ist die Anwendung von RICE (Ruhe, Eis, Kompression und Hochlagerung) normalerweise wirksam.
• Bei einer arthritischen Ursache der Kniesynovitis sind entzündungshemmende Medikamente hilfreich.
• Es ist sehr wichtig, jede ernsthafte Erkrankung, die eine Synovitis des Kniegelenks verursacht, zunächst zu behandeln. Das betroffene/entzündete Synovialgewebe kann auch arthroskopisch entfernt werden. ^[3]

Die pigmentierte villonoduläre Synovitis (PVNS) ist eine schwerwiegendere Form der Synovitis. Sie führt zu einer Vergrößerung der Synovialmembran und damit zur Bildung eines gutartigen Tumors. Hüft- und Kniegelenke sind häufiger von der pigmentierten villonodulären Synovitis (PVNS) betroffen. ^[4]

• Perioden mit Schwellungen und Schmerzen, die kommen und gehen.
• Zunehmende Schwellung.
• Allmähliche Zunahme der Schmerzen.
• Gelenkfangen oder -verriegeln.

Die pigmentierte villonoduläre Synovitis (PVNS) des Knies ist eine ernste Erkrankung, die sich, wenn sie nicht frühzeitig behandelt wird, auf andere Gewebe ausbreiten kann. Zur Abklärung sollte eine MRT-Untersuchung durchgeführt und Synovialflüssigkeit aus dem Knie entnommen werden. Eine Biopsie dient ebenfalls der Diagnosesicherung. Die Behandlung der pigmentierten villonodulären Synovitis (PVNS) des Knies umfasst die Entfernung des Tumors mittels Synovektomie, um die entzündete Schleimhaut zu entfernen. Bei manchen Patienten kann es zu einem Rückfall kommen, in diesem Fall kann eine Strahlentherapie eingesetzt werden. Bei wiederholtem Rückfall kann eine vollständige Kniegelenkersatzoperation  durchgeführt werden. ^[5]