Klebsiella: Was es ist, Arten und Symptome

AKlebsiellasp. ist eine Gruppe gramnegativer Bakterien, die stäbchenförmig sind und auf natürliche Weise in Nase, Rachen, Haut und Darm vorkommen, ohne irgendeine Art von Krankheit zu verursachen.

Wenn sie jedoch in anderen, nicht natürlichen Bereichen des Körpers gefunden werden, können sie Krankheiten wie Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen, Wundinfektionen sowie Blutinfektionen und generalisierte Infektionen, sogenannte Septikämie, verursachen.

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Zu den Hauptarten vonKlebsiellasp. SindKlebsiella pneumoniae,Klebsiella oxytoca, Klebsiella variicolaund andereKlebsiella granulomatis.Die Behandlung variiert je nach den Eigenschaften der Bakterien, ob sie gegen Antibiotika resistent sind oder nicht, sowie dem Ort der Infektion.

Hauptarten vonKlebsiella

Die Hauptarten vonKlebsiellasie sind:

1. Klebsiella pneumoniae

Klebsiella pneumoniae ist ein Bakterium, das normalerweise im Darm vorkommt und bei manchen Menschen auch im Mund und auf der Haut vorhanden sein kann, ohne dass es zu Problemen kommt. Wenn es jedoch in Körperteile wie Lunge, Blut, Blase oder Wunden gelangt, kann es zu schweren Infektionen führen.

Dieses Bakterium ist eine der Hauptursachen für Lungenentzündungen in Krankenhäusern, insbesondere bei Menschen, die bereits erkrankt sind oder Beatmungsgeräte wie Beatmungsgeräte verwenden.

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Darüber hinaus ist dieKlebsiella pneumoniaeEs kann auch Harnwegsinfektionen, Infektionen in Operationswunden und Blutinfektionen verursachen, die zu generalisierten Infektionen, einer sogenannten Septikämie, führen können. 

Es gibt immer nochHypervirulente Klebsiella pneumoniaeDabei handelt es sich um einen aggressiveren Typ, der auch bei gesunden Menschen außerhalb der Krankenhausumgebung zu schweren Infektionen führen kann. 

Hauptsymptome:Die Symptome hängen davon ab, wo das Bakterium die Infektion verursacht, wobei Lungenentzündung die häufigste Infektion ist und hohes Fieber, Husten mit zähem Schleim und/oder Blut, Brustschmerzen, Kurzatmigkeit und Schwäche umfassen kann. Siehe andere Symptome einer Lungenentzündung.

Bei einer Harnwegsinfektion sind die häufigsten Symptome Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, häufiger Harndrang, dunkler Urin mit starkem Geruch oder Blut sowie Schmerzen im Rücken oder Unterbauch. 

Bei Blutinfektionen treten häufig hohes Fieber oder Temperaturabfall, niedriger Blutdruck, schneller Herzschlag und in schweren Fällen das Risiko eines Organversagens auf.

Wie ist die Behandlung:Die Behandlung variiert je nach den Eigenschaften der Bakterien, wie z. B. bei einigen StämmenKlebsiella pneumoniaegegen einige Antibiotika resistent geworden sind, was die Behandlung erschwert. 

Bei nicht resistenten Bakterien kann der Arzt den Einsatz gängiger Antibiotika wie Ceftriaxon, Ciprofloxacin und Meropenem empfehlen. Bei behandlungsresistenten Bakterien können jedoch stärkere oder kombinierte Antibiotika wie Colistin oder Tigecyclin angezeigt sein.

2. Klebsiella oxytoca

AKlebsiella oxytocaKommt natürlicherweise im Darm vor und verursacht im Allgemeinen keine Krankheiten. Wenn es jedoch in andere Teile des Körpers gelangt, kann es zu Infektionen führen, insbesondere bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder bei Menschen, die über einen längeren Zeitraum im Krankenhaus bleiben.

Dieses Bakterium kann verschiedene Arten von Krankheiten verursachen, wie Lungenentzündung, Harnwegsinfektionen und Blutinfektionen sowie Kolitis, eine Darmentzündung, die mit einer längeren Einnahme von Antibiotika einhergeht.

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Hauptsymptome:Die Symptome können je nach Ort der Infektion variieren, wobei eine Darmentzündung Symptome wie Durchfall, Bauchschmerzen und Fieber verursachen kann.

Harnwegsinfektionen können Symptome wie Schmerzen und häufigen Harndrang sowie das Vorhandensein von Blut im Urin hervorrufen. Bei einer Lungenentzündung sind Husten, Atemnot und Fieber die Hauptsymptome.

Wie ist die Behandlung:Die Behandlung umfasst in der Regel Antibiotika, einige Bakterienstämme können jedoch resistent sein. Ihr Arzt kann Labortests anordnen, um den spezifischen Stamm zu identifizieren und das wirksamste Antibiotikum zu bestimmen.

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In schwerwiegenden Fällen wie einer Niereninfektion oder einer Septikämie kann ein Krankenhausaufenthalt und die intravenöse Verabreichung von Antibiotika erforderlich sein.

3. Klebsiella granulomatis

AKlebsiella granulomatisist ein Bakterium, das Donovanose, auch bekannt als Leistengranulom, verursacht, eine chronische sexuell übertragbare Infektion. Verstehen Sie besser, was Donovanose ist.

Die Infektion wird hauptsächlich durch ungeschützten sexuellen Kontakt mit einer infizierten Person durch kleine Läsionen auf der Haut oder den Schleimhäuten übertragen.

Hauptsymptome:Die Symptome treten zwischen 1 und 6 Wochen nach dem Kontakt mit den Bakterien auf und umfassen im Allgemeinen eine Schwellung im Genitalbereich sowie einen Knoten oder Knötchen, der keine Schmerzen verursacht und reißt und Wunden bildet.

Darüber hinaus können Läsionen auch in anderen Regionen wie Anus, Leiste, Gesicht, Lippen, Zahnfleisch, Rachen, Kehlkopf oder Brust auftreten.

Wie ist die Behandlung:Die Behandlung muss von einem Urologen oder Gynäkologen geleitet werden und die Einnahme von Antibiotika wie Azithromycin, Doxycyclin oder Ciprofloxacin wird normalerweise für 3 Wochen empfohlen.

Darüber hinaus müssen Sie den Intimbereich sauber halten, um eine Wundinfektion zu vermeiden, intimen Kontakt während der Behandlung vermeiden und bei Bedarf regelmäßige Termine beim Arzt vereinbaren, um die Umstellung der Antibiotika zu beurteilen. 

4.Klebsiella variicola

AKlebsiella variicolakönnen im menschlichen Darm als Teil der normalen Darmflora vorhanden sein, ohne Krankheiten auszulösen. Unter bestimmten Bedingungen, beispielsweise bei der Einnahme von Antibiotika, bei Krankenhausaufenthalten oder bei Operationen, kann es jedoch zu opportunistischen Infektionen kommen.

Zunächst dieKlebsiella variicolaEs wurde in Pflanzen wie Mais, Bananen und Zuckerrohr nachgewiesen. Neuere Studien haben jedoch gezeigt, dass es auch beim Menschen Infektionen verursachen kann, insbesondere bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem.

Darüber hinaus ist eine Infektion durchKlebsiella variicolabei Neugeborenen, Menschen mit Operationswunden oder solchen, die Sonden und Katheter verwenden.

Hauptsymptome:Die Symptome variieren je nach Ort der Infektion. Gelangt das Bakterium in die Lunge, kann es zu einer Lungenentzündung mit Symptomen wie Husten, Schleim oder Blut, hohem Fieber, Schüttelfrost, Kurzatmigkeit und extremer Müdigkeit kommen.

Häufige Anzeichen bei Harnwegsinfekten sind Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen, ständiger Harndrang, Schmerzen im Unterbauch oder Rücken sowie Fieber. 

In schwerwiegenderen Fällen können die Bakterien ins Blut gelangen, was zu hohem Fieber, niedrigem Blutdruck, Herzrasen und geistiger Verwirrung führen kann.

Wie ist die Behandlung:Der Arzt kann ein Antibiogramm anfordern, bei dem es sich um einen Labortest handelt, der mit einer Urin- oder Blutprobe durchgeführt wird, um genau herauszufinden, welches Antibiotikum noch gegen diesen Bakterienstamm wirkt.

Da die Bakterien nicht resistent sind, werden am häufigsten Antibiotika wie Ceftriaxon, Gentamicin oder Ciprofloxacin eingesetzt. In Fällen, in denen das Bakterium gegen die gängigsten Antibiotika resistent ist, kann der Arzt die Verwendung von Meropenem oder Imipenem empfehlen.

Was ist KPC?

AKlebsiella pneumoniae Carbapenemase, KPC genannt, gilt als Superbakterium, da es gegen die meisten Antibiotika resistent ist, was seine Behandlung erschwert.

Zu den Symptomen einer KPC-Infektion gehören neben einer Harnwegsinfektion auch Fieber über 39 °C, erhöhte Herzfrequenz, Atembeschwerden, trockener Husten oder Schleim, Brustschmerzen und ein Gefühl von allgemeinem Unwohlsein. Erfahren Sie mehr über andere Symptome von KPC und deren Behandlung.

Die Behandlung von KPC erfolgt in der Regel im Krankenhaus mit injizierbaren Antibiotika. Aufgrund der Resistenz gegen Medikamente kann der Arzt jedoch 10 bis 14 Tage lang unterschiedliche Kombinationen von Antibiotika anwenden.