Kennen Sie Ihre Gichtauslöser

Bestimmte Gichtauslöser können das Risiko eines Gichtanfalls und von Symptomen wie schmerzhaften, entzündeten Gelenken erhöhen. Alkohol, Dehydrierung, purinreiche Lebensmittel (wie Innereien), Lebensmittel mit Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt, Stress und andere Faktoren können bei manchen Menschen zu Gichtanfällen beitragen, obwohl nicht jeder einen Zusammenhang feststellen kann.

In diesem Artikel geht es um mögliche Auslöser von Gicht, wie Sie Ihre Auslöser identifizieren und wie Sie deren Auswirkungen auf Ihr Leben minimieren können. 

Gichtauslöser, denen Sie immer einen Schritt voraus sein sollten

Verschiedene Faktoren können Gichtsymptome auslösen. Manche Menschen bemerken, dass sich bestimmte Faktoren direkt auf ihr Leben auswirken, während andere Faktoren das Risiko von Krankheitsschüben erhöhen.

Obwohl Wissenschaftler nicht vollständig verstehen, was einen Gichtanfall auslöst, ist bekannt, dass ein hoher Harnsäurespiegel (ein Abfallprodukt in Ihrem Blut) dazu beiträgt. Bei hohen Harnsäurespiegeln ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sie im Gelenk kristallisiert und Schmerzen verursacht.

Einige Faktoren, die einen Gichtanfall auslösen können, erhöhen auch den Harnsäurespiegel.   

Alkohol und Dehydrierung

Alkohol ist einer der häufigsten Gichtauslöser.

Eine Studie berichtete, dass Menschen mit Gicht, die ein bis zwei Portionen Alkohol konsumiert hatten, innerhalb der nächsten 24 Stunden ein um 36 % erhöhtes Risiko hatten, innerhalb der nächsten 24 Stunden an Gicht zu erkranken, verglichen mit denen, die keinen Alkohol konsumiert hatten. Sie hatten ein um 51 % erhöhtes Risiko, wenn sie mehr als zwei Portionen zu sich nahmen.

Früher glaubten Wissenschaftler, dass hochprozentige Spirituosen im Vergleich zu Wein größere Risiken bergen und dass Bier offenbar das größte Risiko von allen birgt.Jüngste Studien haben ergeben, dass der Alkoholtyp möglicherweise keine Rolle spielt. Die Beweise sind jedoch nicht schlüssig.

Auch Alkohol ist ein Problem, da er das Risiko einer Dehydrierung erhöht. Dehydration ist ein weiterer potenzieller Auslöser für Gichtanfälle, sei es durch übermäßigen Alkoholkonsum, unzureichende Wasseraufnahme, übermäßiges Schwitzen, Erbrechen oder andere Ursachen.

Purinreiche Lebensmittel

Essen von Lebensmitteln mit hohem GehaltPurinekann das Risiko von Gichtanfällen erhöhen. Purine sind ein Standardbestandteil Ihrer DNA (Polymer, das genetische Informationen trägt). und werden in Harnsäure abgebaut. Im Allgemeinen gehören tierische Lebensmittel zu den reichsten Purinquellen. Beispiele hierfür sind:

• Fleisch: Einige der höchsten Purinquellen sind Innereien (z. B. Kalbsbries oder Hühnerleber), rotes Fleisch, verarbeitetes Fleisch (z. B. Aufschnitt) und einige Geflügelstücke.
• Meeresfrüchte: Bestimmte Arten von Meeresfrüchten sind ebenfalls reich an Purinen, darunter Sardellen, Forellen, Thunfisch, Lachs, Sardinen und Schalentiere. Auch eingemachte, getrocknete oder verarbeitete Meeresfrüchte enthalten tendenziell mehr Purine.

Nüsse, Bohnen und Gemüse enthalten relativ hohe Mengen an Purinen, lösen jedoch normalerweise keine Schübe aus.

Lebensmittel oder Getränke mit hohem Fruktosegehalt

Zuckerhaltige Lebensmittel oder Getränke, insbesondere solche mit hohem Fruktosegehalt, können Gichtsymptome auslösen. Der Verzehr von zusätzlichem Zucker jeglicher Art kann Entzündungen verschlimmern und insbesondere Fruktose kann den Harnsäurespiegel und das Gichtrisiko erhöhen.

Fruktose kommt natürlicherweise in Honig, Agaven und vielen Früchten vor. Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt, der in vielen verarbeiteten Lebensmitteln und zuckerhaltigen Getränken verwendet wird, enthält besonders viel Fruktose. Man findet es beispielsweise häufig in Produkten wie:

• Backwaren
• Erdnussbutter
• Snacks
• Soda
• Sport- oder Energiegetränke

Während ganze Früchte etwas Fruktose enthalten, kommt es bei den meisten Menschen mit Gicht nach dem Verzehr von Früchten zu keinen Anfällen.

Obwohl sich Ernährungsempfehlungen bei Gicht traditionell auf die Verringerung der Aufnahme von Purinen aus tierischen Quellen konzentrieren, kann eine Ernährung mit zu hohem Kohlenhydratgehalt, insbesondere einfachen Kohlenhydraten wie Weißbrot und Nudeln, das Risiko eines Gichtanfalls ebenfalls erhöhen.

Stress 

Körperlicher Stress kann Gicht auslösen. Gichtanfälle können beispielsweise nach einer Operation, einer Krankheit, ungewöhnlicher körperlicher Anstrengung, übermäßig warmem oder kaltem Wetter oder emotionalem Stress häufiger auftreten. Ein weiterer möglicher Auslöser sind Crash-Diäten, die den Körper zusätzlich belasten. 

Medikamente

Einige Medikamente können einen Gichtanfall auslösen, insbesondere wenn Sie sie zum ersten Mal einnehmen. Einige Beispiele sind:

• Bestimmte Diuretika wie Lasix (Furosemid)
• Niedrig dosiertes Aspirin
• Einige Immunsuppressiva, wie Gengraf (Cyclosporin)

Urat-senkende Medikamente und Gichtanfall
Paradoxerweise können Medikamente zur Vorbeugung zukünftiger Gichtanfälle – harnsäuresenkende Medikamente wie Zyloprim (Allopurinol) – das Risiko eines Gichtanfalls vorübergehend erhöhen. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise ein zusätzliches Medikament, um dies zu verhindern, wie Colchicin, niedrig dosierte Kortikosteroide oder ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Advil oder Motrin (Ibuprofen).

Medizinische Komorbiditäten

Obwohl sie nicht unbedingt als Gichtauslöser angesehen werden können, treten bestimmte Gesundheitszustände bei Menschen mit Gicht häufiger auf und umgekehrt. Zu den sogenannten Komorbiditäten gehören bei Gicht Bluthochdruck (Hypertonie), Herz-Kreislauf-Erkrankungen und chronische Nierenerkrankungen.

Diese Erkrankungen führen nicht direkt zu einem erhöhten Risiko für Gichtanfälle, aber einige Erkrankungen, wie z. B. eine chronische Nierenerkrankung, können das Risiko für Gicht und zukünftige Gichtanfälle erhöhen.Menschen mit Krankheiten, die den Zellumsatz erhöhen – wie Psoriasis, bei der der Lebenszyklus der Hautzellen stark verlängert ist – haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko, an Gicht zu erkranken.

Risikofaktoren

Auch andere Faktoren erhöhen das Gichtrisiko. Beispielsweise tritt es häufiger bei älteren Menschen (über 65), bei Menschen auf, die bei der Geburt als männlich eingestuft wurden, und bei Menschen, die größere Mengen an Fettgewebe tragen. Auch Varianten bestimmter Gene scheinen das Risiko zu erhöhen.

So identifizieren Sie Ihre Gichtauslöser

Die Identifizierung Ihrer Auslöser kann schwierig sein. Forscher verstehen nicht vollständig, warum verschiedene Faktoren einen Gichtanfall auslösen können. Einige Faktoren können das Risiko eines Krankheitsschubs erhöhen, jedoch nicht sofort, sodass es schwieriger ist, ihn zu erkennen. Möglicherweise erhöht sich auch Ihr Risiko, aber nicht auf eine Art und Weise, die Sie leicht bemerken können.

Gichtauslöser sind individuell; Beispielsweise erhöhen purinreiche Lebensmittel und Alkohol bei manchen Menschen das Risiko eines Gichtanfalls. Allerdings verspürt nicht jeder Gichtkranke unmittelbar nach dem Verzehr von purinreichen Lebensmitteln oder Alkohol einen Gichtanfall.

Eine Studie ergab, dass nur 38 % der Menschen mit Gicht etwas konkret bemerkt hatten, das ihre Anfälle auszulösen schien.Andere hatten einfach keine Zusammenhänge beobachtet.

Obwohl es sich um eine unvollkommene Methode handelt, möchten Sie möglicherweise ein Symptomtagebuch führen, um mögliche Anfälle zu erkennen. Notieren Sie sich die Lebensmittel, die Sie zu sich nehmen – insbesondere häufige Trigger-Lebensmittel wie purin- oder zuckerreiche Lebensmittel – sowie die Menge und Art des Alkohols, den Sie konsumieren. 

Beachten Sie auch alle ungewöhnlichen Umstände wie Krankheit, zusätzlicher Stress oder Medikamentenänderungen. Der Vergleich dieser Informationen mit dem Zustand, in dem Sie unter Schüben leiden, könnte Ihnen dabei helfen, Auslösemuster für Gicht zu erkennen.

Auch wenn Sie keine Muster feststellen, ist es dennoch eine gute Idee, Faktoren zu minimieren, die das Risiko von Gichtanfällen allgemein erhöhen, wie z. B. übermäßiger Alkoholkonsum und purinreiche Lebensmittel.

Gichtauslöser und -schübe: Was hilft

Auch wenn Sie möglicherweise nicht alle künftigen Gichtanfälle verhindern können, können Sie einige Maßnahmen ergreifen, um Ihr Risiko zu verringern.

• Begrenzen Sie den Alkoholkonsum: Wenn Sie trinken möchten, ist Wein möglicherweise die bessere Wahl als Bier. 
• Bleiben Sie hydriert: Trinken Sie viel Wasser, insbesondere wenn Sie aus irgendeinem Grund Flüssigkeit verlieren, beispielsweise durch übermäßiges Schwitzen oder eine Krankheit.
• Reduzieren Sie Lebensmittel mit hohem Puringehalt: Essen Sie eine Diät mit Schwerpunkt auf Gemüse, pflanzlichen Proteinen (z. B. Bohnen und Tofu) und Vollkornprodukten. Fleisch kann ein Teil Ihrer Ernährung sein, aber beschränken Sie die Portionsgröße und die Anzahl der Portionen. Vermeiden Sie bestimmte Lebensmittel, die Ihrer Meinung nach Ihre Schübe auslösen.
• Begrenzen Sie Lebensmittel mit hohem Zuckergehalt: Vermeiden Sie verarbeitete Lebensmittel, wenn Sie können, insbesondere beschränken Sie Lebensmittel und Getränke mit Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt. 
• Bleiben Sie aktiv und bewältigen Sie Stress: Hobbys nachzugehen, Zeit mit geliebten Menschen zu verbringen, Spiritualität zu praktizieren und Zeit in der Natur zu verbringen, kann helfen, Stress abzubauen.
• Denken Sie über Medikamente nach: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über harnsäuresenkende Medikamente.
• Verwalten Sie andere Gesundheitszustände: Fragen Sie, ob eines Ihrer Medikamente das Risiko eines Krankheitsschubs erhöhen könnte.