Kann man Psoriasis-Arthritis ohne Psoriasis haben?

Sie haben geschwollene, schmerzende Gelenke. Es könnte ein Zeichen für Psoriasis-Arthritis sein. Aber Sie haben nicht den verräterischen Hautausschlag, der auf Psoriasis hinweist. Könnten Sie eine Krankheit ohne die andere haben?

„Psoriasis und Psoriasis-Arthritis sind verwandte Erkrankungen, aber sie treten nicht immer gleichzeitig auf“, sagt die Rheumatologin Ivana Parody, MD.

Hier erfahren Sie, was Sie über Psoriasis und Psoriasis-Arthritis wissen sollten und wie sie zusammenpassen.

Was ist Psoriasis-Arthritis?

Psoriasis-Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung. Es entsteht, wenn das Immunsystem Ihres Körpers sein eigenes Gewebe angreift. Die Krankheit verursacht Schmerzen und Schwellungen in Ihren Gelenken und an den Stellen, an denen Sehnen und Bänder an den Knochen befestigt sind. Es kann in jedem Alter auftreten, die ersten Symptome treten bei den meisten Menschen jedoch im Alter zwischen 35 und 55 Jahren auf.

Wo kommt also die Haut ins Spiel? Psoriasis ist eine Autoimmunerkrankung, die Ihre Haut befällt. Es verursacht rote, juckende, entzündete Hautstellen, die mit silbrigen Schuppen bedeckt sein können.

Psoriasis tritt häufig an Ellenbogen, Knien und auf der Kopfhaut auf, kann aber nahezu überall am Körper auftreten. Die meisten Menschen mit Psoriasis erkranken nie an Psoriasis-Arthritis. Aber etwa 30 % der Menschen mit Psoriasis erkranken tatsächlich.

Kann man Psoriasis-Arthritis ohne Ausschlag haben?

„Es ist möglich, aber nicht sehr häufig“, sagt Dr. Parody. Die meisten Menschen entwickeln zuerst Psoriasis. Psoriasis-Arthritis tritt typischerweise etwa sieben bis zehn Jahre später auf.

Das ist jedoch nicht immer der Fall. Bei einigen wenigen Menschen treten zunächst Gelenkschmerzen auf, später tritt die Hauterkrankung auf. Es ist sogar möglich, dass eine Person mit Psoriasis-Arthritis nie Hautsymptome hat. „Aber das kommt nicht oft vor. Wenn doch, gibt es in der Regel eine familiäre Vorgeschichte von Psoriasis“, sagt Dr. Parody.

Symptome einer Psoriasis-Arthritis: Erkennen Sie die Anzeichen

Psoriasis-Arthritis kann von Person zu Person unterschiedliche Symptome verursachen. Es gibt jedoch mehrere häufige Symptome:

  • Psoriasis (rote, juckende, schuppige Stellen auf der Haut) und Nagelfraß.
  • Schmerzhafte, geschwollene Gelenke, am häufigsten an Händen, Füßen, Handgelenken, Knöcheln und Knien.
  • Eingeschränkte Beweglichkeit und Steifheit Ihrer Gelenke, insbesondere morgens.
  • Ermüdung.
  • Empfindlichkeit der Bänder und Sehnen, insbesondere an Ferse und Fußsohle.
  • Schmerzhafte Schwellung eines ganzen Fingers oder Zehs, die ihm ein wurstartiges Aussehen verleiht.
  • Entzündung Ihres Auges, einschließlich Konjunktivitis und Uveitis.
  • Verdauungsstörungen wie entzündliche Darmerkrankungen.

Was verursacht Psoriasis-Arthritis?

Experten sind sich nicht sicher, was Psoriasis-Arthritis verursacht. Sie vermuten, dass eine Kombination aus Genen und Umweltfaktoren dafür verantwortlich ist.

Wie wird Psoriasis-Arthritis diagnostiziert?

Leider kann kein einzelner Test eine Psoriasis-Arthritis erkennen. Für einen Arzt ist es in der Regel einfacher, die Diagnose zu stellen, wenn Sie an Psoriasis leiden, da die beiden Krankheiten häufig zusammenwirken.

Unabhängig davon, ob Ihre Haut betroffen ist oder nicht, wird Ihr Arzt bei der Diagnose mehrere Faktoren berücksichtigen. Dazu gehören:

  • Körperliche Untersuchung.
  • Krankengeschichte.
  • Röntgenaufnahmen der betroffenen Gelenke.
  • Blutuntersuchungen (einschließlich Laboruntersuchungen, um das Vorliegen einer Entzündung festzustellen und andere Erkrankungen auszuschließen).

Wer kann Psoriasis-Arthritis diagnostizieren und behandeln?

„Wenn Sie schmerzhafte, geschwollene Gelenke und andere Symptome haben, wenden Sie sich zunächst an Ihren Hausarzt“, sagt Dr. Parody. „Sie verweisen Sie möglicherweise an einen Rheumatologen, der auf die Diagnose und Behandlung von Arthritis und anderen Erkrankungen der Gelenke, Muskeln und Knochen spezialisiert ist.“

Einige Behandlungen gegen Psoriasis-Arthritis können auch zur Linderung der Hautsymptome beitragen. Wenn Sie jedoch störende Psoriasis-Symptome haben, kann es hilfreich sein, auch einen Dermatologen (einen Experten für Hauterkrankungen) aufzusuchen.

Behandlung von Psoriasis-Arthritis

Manche Menschen mit Psoriasis-Arthritis haben leichte Symptome. Sie können Schmerzen und Schwellungen möglicherweise mit rezeptfreien entzündungshemmenden Medikamenten kontrollieren.

Menschen mit fortgeschrittener Erkrankung benötigen in der Regel verschreibungspflichtige Medikamente. Diese Medikamente können die Symptome lindern und dauerhafte Gelenkschäden verhindern. Dazu gehören:

  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen.
  • Cortison-Injektionen und orale Steroide, um Entzündungen kurzfristig schnell zu reduzieren.
  • Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs), die die Gelenke schützen, indem sie Entzündungen blockieren.
  • Biologika, eine spezielle Klasse von DMARDs, die auf die spezifischen Teile Ihres Immunsystems abzielen, die Entzündungen auslösen.

Neben Medikamenten gibt es auch Dinge, die Sie tun können, um Schmerzen zu lindern und Ihre Gelenke zu schützen:

  • Halten Sie ein gesundes Gewicht.
  • Verwenden Sie Schienen, um entzündete Gelenke zu stabilisieren.
  • Verwenden Sie Wärmepackungen und Eisbeutel, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern.
  • Machen Sie sanfte Übungen wie Gehen, Schwimmen und Tai Chi.
  • Hören Sie auf zu rauchen. (Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass Rauchen die Symptome verschlimmern kann.)
  • Erwägen Sie eine Operation. Die meisten Menschen mit Psoriasis-Arthritis benötigen keine Operation. Wenn Ihre Gelenke jedoch stark geschädigt sind, kann eine Gelenkersatzoperation die Funktion wiederherstellen.

„Es gibt keine Heilung für Psoriasis oder Psoriasis-Arthritis, aber man kann beides mit einer Behandlung in den Griff bekommen. Und jedes Jahr kommen neue Medikamente auf den Markt“, sagt Dr. Parody. „Durch die Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt können Sie einen Plan entwickeln, um Ihre Gelenke zu schützen und weiterhin die Dinge zu tun, die Sie lieben.“