Kann man nach einer Hysterektomie schwanger werden?

Eine Schwangerschaft ohne Gebärmutter ist in der Regel nicht möglich, da nach einer Hysterektomie die Gebärmutter entfernt wurde. In der Gebärmutter nistet sich die Eizelle nach der Befruchtung ein und sie ist das Organ, das den heranwachsenden Fötus stützt und ernährt.

In seltenen Fällen kann sich eine befruchtete Eizelle außerhalb der Gebärmutter einnisten, was zu einem medizinischen Notfall führt, der als Eileiterschwangerschaft bezeichnet wird. Bei unsachgemäßer Behandlung kann eine Eileiterschwangerschaft zu Geweberissen, inneren Blutungen, Schock und Tod führen.

In diesem Artikel wird beschrieben, warum Sie ohne Gebärmutter nicht schwanger werden können und wie es nach einer Hysterektomie zu einer Eileiterschwangerschaft kommen kann. Es erklärt, wann eine Hysterektomie medizinisch notwendig ist. Darüber hinaus werden einige Möglichkeiten für Menschen vorgestellt, die eine Familie gründen möchten, aber selbst nicht schwanger werden können.

Gründe, warum Sie ohne Gebärmutter nicht schwanger werden können

Die Gebärmutter ist ein Organ des weiblichen Fortpflanzungssystems, dessen Hauptfunktion darin besteht, die Einnistung einer befruchteten Eizelle (Ovum) zu ermöglichen und das Wachstum des Fötus bis zur Geburt zu unterstützen. Sobald die Einnistung erfolgt, entwickeln sich Blutgefäße, um dem Fötus aus Drüsen in der Gebärmutterschleimhaut Uterusmilch zuzuführen.

Diese einzigartigen Merkmale sind für die Schwangerschaft (den Entwicklungsprozess zwischen Empfängnis und Geburt) von wesentlicher Bedeutung. Während die Einnistung der Eizelle außerhalb der Gebärmutter erfolgen kann, kann kein anderes Organ außer der Gebärmutter die Nahrung – und den Raum – für die Entwicklung des Fötus bis zur Geburt bereitstellen.

Ein Fötus, der sich außerhalb der Gebärmutter einnistet, wie bei einer Eileiterschwangerschaft, ist nicht lebensfähig. Ebenso ist eine Person nach der Entfernung einer Gebärmutter unfruchtbar und kann nicht schwanger werden.

Eileiterschwangerschaft

Unter einer Eileiterschwangerschaft versteht man die Einnistung einer befruchteten Eizelle außerhalb der Gebärmutter. Es kann nach einer Hysterektomie auftreten, wenn die Eierstöcke und Eileiter im Rahmen des Eingriffs nicht entfernt wurden. Die Eierstöcke sind Organe, die während des Eisprungs Eier freisetzen, während die Eileiter die Eier von den Eierstöcken zur Gebärmutter befördern.

In sehr seltenen Fällen kann es bei jemandem nach einer Hysterektomie zu einer Eileiterschwangerschaft kommen, wenn die Eizelle nach dem Eisprung befruchtet wird und sich in einem Eileiter einnistet.

Eine Eileiterschwangerschaft ist ein medizinischer Notfall. Sie wird oft erst erkannt, wenn der heranwachsende Fötus dazu führt, dass sich der Eileiter ausdehnt und platzt. Dies kann zu inneren Blutungen, Schock, Herzstillstand und Tod führen.

Das Risiko einer Ruptur ist wohl bei Menschen nach einer Hysterektomie höher, da sie möglicherweise davon ausgehen, dass sie nicht schwanger werden können, und die Anzeichen falsch deuten.

Symptome

Die Anzeichen und Symptome einer Eileiterschwangerschaft folgen in der Regel einem ähnlichen Muster. Wenn die Implantation in den Eileitern erfolgt, kann Folgendes vorliegen:

• Vaginale Blutung mit Unterleibsschmerzen, oft einseitig
• Schulterschmerzen
• Rektale Schmerzen mit dem Drang, Stuhlgang zu haben, während sich der Eileiter füllt
• Bauchschmerzen, manchmal mit Durchfall und Erbrechen
• Benommenheit, Verwirrung und Ohnmacht

Eine feuchte oder blasse Haut sowie eine erhöhte Herzfrequenz können Anzeichen eines Schocks aufgrund des damit verbundenen Blutverlusts sein.

Behandlung

Wenn eine Eileiterschwangerschaft frühzeitig diagnostiziert wird, kann das Medikament Methotrexat als Einzeldosis injiziert werden. Das Medikament stoppt das Zellwachstum, wodurch die Schwangerschaft beendet wird. Der Fötus wird dann über einen Zeitraum von vier bis sechs Wochen vom Körper aufgenommen.  

Wenn bereits eine Blutung aufgetreten ist, ist eine Operation erforderlich, um entweder den implantierten Fötus aus dem Eileiter zu entfernen oder den Eileiter mit dem implantierten Fötus zu entfernen.

Warum brauchen manche Menschen eine Hysterektomie?

Eine Hysterektomie wird typischerweise durchgeführt, wenn konservative Behandlungen eine Gebärmuttererkrankung nicht lindern können. In manchen Fällen ist eine Hysterektomie die einzige Option.

Zu den Indikationen für eine Hysterektomie gehören:

• Gebärmutterhalskrebs
• Chronische Beckenschmerzen
• Endometriose
• Operation zur Geschlechtsbestätigung
• Starke, unregelmäßige Vaginalblutung
• Gebärmutterkrebs
• Uterusmyome
• Uterusprolaps

Ein Baby nach Hysterektomie bekommen

Wenn Sie Kinder haben möchten, aber aus medizinischen Gründen eine Hysterektomie benötigen, ist die Gründung einer Familie dennoch möglich.

Eierernte

Eine Möglichkeit besteht darin, sich einer Eizellentnahme zu unterziehen, wenn Ihre Eierstöcke während der Hysterektomie erhalten geblieben sind. Dabei wird eine Hohlnadel in die Vagina eingeführt, mit der der Arzt reife Eizellen aus einem oder beiden Eierstöcken absaugt.

Ersatzimplantation

Die entnommenen Eizellen können dann für eine Ersatzimplantation verwendet werden. Hierbei wird eine Eizelle befruchtet und in die Gebärmutter einer anderen Person implantiert, die das Kind zur Entbindung bringt.

Es gibt verschiedene Arten der Leihmutterschaft, bei einigen hat die Leihmutter eine genetische Beziehung zum Fötus, bei anderen, was häufiger vorkommt, ist dies nicht der Fall (sogenannte Schwangerschafts-Leihmutterschaft). Die Gesetze zur Leihmutterschaft variieren je nach Wohnort, sie ist jedoch eine Option für Menschen, die keine Gebärmutter haben, die eine Schwangerschaft unterstützen könnte.

Annahme

Eine weitere Möglichkeit besteht darin, die Adoption bei einer Adoptionsagentur anzustreben. Dies bietet viele Vorteile und verschiedene Arten von Adoptionsprozessen, wie z. B. eine offene Adoption, bei der Sie möglicherweise mit der Familie des Kindes in Kontakt bleiben.

Eine erfolgreiche Einführung kann ein langer Prozess mit erheblichen Kosten sein. Eine sorgfältige Recherche Ihrer Optionen ist ebenso wichtig wie die Sicherstellung, dass Sie bereit sind, mit dem Einführungsprozess zu beginnen.