Kann man mit einer Niere leben?

Wie viele Nieren brauchen Sie?

Während manche Menschen mit einer Niere geboren werden können, werden die meisten Menschen mit zwei geboren. Mit einer Niere können Sie ein normales, gesundes Leben führen. Ohne Nieren können Sie jedoch nicht überleben, da es sich um ein lebenswichtiges Organ handelt, das die Abfallstoffe und überschüssigen Salze aus Ihrem Blut herausfiltert.

Kann man mit einer Niere überleben?

Ja, Sie können mit einer Niere überleben und sogar ein aktives, gesundes Leben führen. Wenn nur eine Niere vorhanden ist, kann sie so viel filtern, wie es normalerweise zwei Nieren tun würden. Bei einer Nierentransplantation wird dem Spender nur eine Niere entnommen und dem Empfänger übergeben. Es kann dann völlig normal funktionieren.

Gründe für eine Niere

Es gibt mehrere Ursachen dafür, dass eine Niere vorhanden ist. Sie beinhalten:

Angeborene Störungen

Möglicherweise werden Sie mit einer Niere geboren, weil sich die andere Niere nie entwickelt hat. Dieser Zustand wird Nieren- oder Nierenagenesie genannt.

Sie könnten auch mit zwei Nieren geboren werden, von denen eine verkümmert und nicht funktionsfähig ist, während die andere normal ist. Der Zustand wird Nierendysplasie genannt.

Nephrektomie

Ärzte können Ihre Niere chirurgisch entfernen, um eine das Organ betreffende Erkrankung wie Krebs zu behandeln oder um andere Krankheiten oder Verletzungen zu behandeln. Diese chirurgische Entfernung einer Niere bei einer solchen Erkrankung wird als Nephrektomie bezeichnet.

Nierenspende

Sie könnten sich auch dafür entscheiden, eine Ihrer Nieren jemandem zu spenden, der ein Nierenversagen entwickelt hat und eine Transplantation benötigt.

Wie ist es, mit einer Niere zu leben?

Sie werden ein genauso gesundes Leben führen wie mit zwei Nieren. Sie könnten sogar die meiste Zeit Ihres Lebens mit einer einzelnen Niere leben, ohne es zu merken, es sei denn, die Erkrankung wird bei der Geburt entdeckt. Menschen mit einer Niere zeigen überhaupt keine Symptome und Sie können sie möglicherweise nur durch Röntgen, Ultraschall oder eine Operation bei einer nicht damit zusammenhängenden Erkrankung entdecken.

Kann eine transplantierte Niere genauso gut funktionieren wie zwei?

Die transplantierte Niere passt sich an die Funktionen an, die zwei Nieren übernehmen würden. Allerdings gibt es bei einer transplantierten Niere auch Herausforderungen, wie etwa die Abstoßung des Transplantats. Es ist normal, dass der Körper alles Fremde abwehrt. Sie benötigen Medikamente gegen Abstoßung, um die Reaktion des Immunsystems auf die transplantierte Niere zu unterdrücken.

Obwohl diese Medikamente Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, Akne oder Gesichtsbehaarung haben können, treten diese Anzeichen nicht bei jedem auf. Aufgrund eines schwächeren Immunsystems könnten Sie jedoch anfälliger für Infektionen sein. Der Arzt wird regelmäßig Tests durchführen, um den Spiegel des Arzneimittels gegen Abstoßung in Ihrem Körper zu überwachen und Ihre Nierenfunktion zu überprüfen.

Komplikationen bei einer Niere

Es ist unwahrscheinlich, dass es bei Ihnen zu Komplikationen kommt, weil Sie nur eine Niere haben. Es können jedoch seltene Komplikationen auftreten, wie zum Beispiel:

• Bluthochdruck

• Eine ungewöhnlich niedrige glomeruläre Filtrationsrate (GFR)

• Hoher Blutdruck während der Schwangerschaft

Wenn Sie eine Niere haben, besteht im Allgemeinen ein geringes Risiko für Komplikationen, wenn Ihre Niere eine Funktion verliert, da es keine zweite Niere gibt, die dies ausgleichen kann. Das Fehlen einer Ersatzniere bedeutet, dass bei Ihnen Flüssigkeitsansammlungen, Bluthochdruck und Proteinurie wahrscheinlich früher auftreten, als wenn Sie zwei Nieren hätten.

Überwachung einer Niere

Wenn Sie eine Niere haben, sollten Sie diese sorgfältig konservieren, da es keine Ersatzniere gibt. Sie können es gesund halten, indem Sie Folgendes überwachen:

Diät

Wenn Sie eine Niere haben, müssen Sie keine spezielle Diät einhalten, sollten sich aber an eine gesunde Ernährung halten. Zu einer gesunden Ernährung gehört es, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, die Salzaufnahme zu begrenzen und ein gesundes Gewicht zu halten. 

Eine Begrenzung der Phosphor- und Proteinaufnahme ist auch dann ratsam, wenn Sie an einer Nierenerkrankung und einer einzelnen Niere leiden, sollte jedoch von einem Ernährungsberater oder Arzt überwacht werden. Unabhängig davon, ob Sie zwei Nieren haben oder nicht, ist es außerdem ratsam, einen gesunden Lebensstil beizubehalten, der wenig Alkohol konsumiert, regelmäßig Sport treibt und nicht raucht.

Verletzungen vermeiden

Eine Verletzung Ihrer Einzelniere kann sich als problematisch erweisen, da Sie eine Transplantation oder Dialyse benötigen würden, wenn die Niere ihre Funktionsfähigkeit verliert. Bei Kontaktsportarten kann es zu Verletzungen kommen. Am besten wäre es, solche Sportarten zu meiden oder Schutzausrüstung zu tragen, um ein Polster zu bieten.

Blutdruck

Hoher Blutdruck schädigt wahrscheinlich die Blutgefäße in Ihrer Niere und beeinträchtigt so ihre Leistungsfähigkeit. Eine Niere mit geschädigten Blutgefäßen kann nicht alle Abfallstoffe und Flüssigkeiten in Ihrem Körper ausreichend entfernen. Überschüssige Flüssigkeit kann den Blutdruck noch weiter erhöhen, was letztendlich zu einem Nierenversagen führen kann.

Daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Blutdruck regelmäßig kontrollieren und Medikamente zu seiner Senkung verabreichen, bevor er Ihre Nieren beeinträchtigt.

Bluttests

Test der glomerulären Filtrationsrate (GFR).

Dieser Test misst den Kreatininspiegel in Ihrem Blut. Kreatinin ist ein Abfallprodukt, das aus dem Muskelgewebe entsteht. Eine geschädigte Niere hat Schwierigkeiten, Kreatinin aus Ihrem Blut zu filtern. Ein hoher Kreatininspiegel ist somit ein Hinweis auf eine Nierenerkrankung. Ärzte verwenden den Kreatininspiegel zur Berechnung der GFR¹, die einen genaueren Überblick über Ihre Nierenfunktion gibt.

Ein Wert von 60 liegt im normalen Bereich, während alles darunter darauf hindeuten kann, dass Sie an einer Nierenerkrankung leiden und eine weitere Untersuchung erforderlich ist. Ein GFR-Wert von 15 oder weniger bedeutet, dass Ihre Niere ihre Funktion verloren hat und Sie eine Dialyse benötigen oder sich einer Transplantation unterziehen müssen.

Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN)

Harnstoffstickstoff² ist ein Abfallprodukt, das beim Proteinabbau in der Leber entsteht. Das Blut transportiert das Abfallprodukt zur Niere, wo es gefiltert wird. Wenn Ihre Niere nicht richtig funktioniert, verbleibt der Harnstoff im Blut und kann mit dem BUN-Test nachgewiesen werden.

Ein BUN-Wert von 7–21 mg/dL³ gilt als normal. Sofern der Wert jedoch nicht über 60 mg/dL liegt, gibt dieser Test möglicherweise keinen großen Aufschluss über Ihre Nierengesundheit, da der BUN-Wert aus anderen Gründen ansteigen kann, selbst wenn Ihre Niere gesund ist . Zu den Gründen² gehören:

• Dehydrierung

• Altern

• Proteinreiche Ernährung

• Verwendung von Steroiden

Die Messung des Harnstoff-BUN-Verhältnisses zu Kreatinin ist daher eine aussagekräftigere Möglichkeit, die Gesundheit Ihrer Niere zu bestimmen. Ein Verhältnis zwischen 10:1 und 20:1 gilt als normal, während alles, was darunter oder darüber liegt, auf Nierenprobleme oder Dehydrierung hinweisen kann.

Urintests

Die Menge der benötigten Urinprobe hängt von der Art des Tests ab. Bei manchen sind nur zwei Esslöffel erforderlich, während bei anderen eine Sammlung des gesamten Urins erforderlich ist, den Sie innerhalb von 24 Stunden produziert haben. Der 24-Stunden-Test gibt einen besseren Überblick über die Nierenfunktion. 

Ein Urintest³ kann in den folgenden Formen vorliegen.

Peilstabtest

Ein Ölmessstab ist ein chemisch behandelter Papierstreifen, der seine Farbe ändert, wenn ungewöhnlich hohe Mengen an Zucker, Eiweiß, Bakterien, Blut oder Eiter in Ihrem Urin festgestellt werden. Mithilfe eines Albumin-spezifischen Messstabs können die Ärzte das Vorhandensein von Proteinen wie Albumin in Ihrem Urin feststellen.

Das Vorhandensein von Albumin in Ihrem Urin weist auf ein Problem mit Ihrer Niere hin, da eine gesunde Niere Albumin, das normalerweise im Blut vorkommt, nicht in den Urin gelangen lässt.

Mit einem noch empfindlicheren Teststäbchentest können Sie kleinste Mengen Albumin in Ihrem Urin nachweisen. Dieser Test kann verwendet werden, wenn der Standardmessstab negativ wird. Wir empfehlen Ihnen, diesen Test durchzuführen, wenn Sie an Diabetes oder Bluthochdruck leiden, da bei diesen Erkrankungen das Risiko besteht, dass Sie eine Nierenerkrankung entwickeln.

Albumin-Kreatinin-Verhältnis (ACR)

Bei diesem Test messen medizinische Fachkräfte die Menge an Albumin und Kreatinin in Ihrem Blut und berechnen dann das Verhältnis, indem sie die Menge an Urinalbumin durch die Menge an Kreatinin in Ihrem Urin dividieren. Ein Ergebnis von 30 liegt im normalen Bereich. Ein ACR von 30–300 stellt einen relativ hohen Albuminspiegel dar, während ein ACR über 300 auf übermäßige Albuminmengen hinweist, was bedeutet, dass sich die Nierenerkrankung in einem schweren Stadium befindet.

Kreatinin-Clearance

Bei diesem Test wird Ihr Urin 24 Stunden lang gesammelt. Anschließend wird die Urinprobe auf Kreatinin untersucht. Anschließend berechnen die Ärzte die Menge an Abfallprodukten, die Ihre Niere jede Minute ausfiltert. Dieser Test misst, wie gut Ihre Niere funktioniert und wie viel Protein täglich in Ihren Urin gelangt.

Wann sollte ich zum Arzt gehen?

Bei Anzeichen einer Nierenerkrankung sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Diese beinhalten:

• Ermüdung

• Juckende Haut

• Schwellung in den Armen oder Füßen

• Muskelkrämpfe

• Häufiges oder selteneres Wasserlassen

Diese Anzeichen sind unspezifisch und können auf eine andere Krankheit hinweisen. Daher ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen, da dieser die zugrunde liegende Erkrankung diagnostizieren kann.

Sie sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn nach der Transplantationsoperation eine Blutung, eine Blasenentzündung oder ein Leistenbruch auftritt.

Die nach einer Transplantation verabreichten Medikamente gegen Abstoßung können schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Sie sollten daher Ihren Arzt aufsuchen, wenn bei Ihnen Bluthochdruck, grauer Star, Diabetes, erhöhte Magensäure und Knochenerkrankungen auftreten, da dies Nebenwirkungen sein können.

Im Allgemeinen sollten Sie Ihren Arzt mindestens einmal jährlich zur Untersuchung Ihrer einzelnen Niere aufsuchen, und häufiger, wenn bei Ihnen ein Nierenproblem diagnostiziert wurde.

Die Fakten

Es gibt mehrere Gründe, warum Sie nur eine Niere haben. Es könnte sein, dass Sie mit einer einzigen Niere geboren wurden, sich einer Operation unterzogen haben, bei der eine Ihrer Nieren entfernt wurde, oder dass Sie sich entschieden haben, eine Niere zu spenden. In jedem Fall können Sie mit einer einzigen Niere ein normales und gesundes Leben führen. Dennoch ist es ratsam, auf sich selbst zu achten und Verletzungen zu vermeiden, da Schäden durch Verletzungen oder Krankheiten zu Nierenversagen führen und Sie zu einer Dialyse oder einer Nierentransplantation zwingen können.

Sie sollten außerdem auf eine gesunde Ernährung achten und sich regelmäßigen Untersuchungen unterziehen, die durch Blut- und Urintests durchgeführt werden können. Denken Sie daran, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Krankheitssymptome bemerken.