Kann man durch emotionalen Missbrauch eine PTBS bekommen?

Emotionaler Missbrauch kann zu PTSD oder einer anderen Belastungsstörung namens C-PTSD (komplexe posttraumatische Belastungsstörung) führen. Die beiden Belastungsstörungen weisen mehrere sich überschneidende Symptome auf. C-PTSD verursacht jedoch häufig umfassendere Probleme bei der emotionalen Regulierung, zwischenmenschlichen Beziehungen und negativen Selbstgedanken.

Im Gegensatz zur PTSD, die typischerweise durch ein einzelnes traumatisches Ereignis verursacht wird, handelt es sich bei der C-PTSD meist um ein chronisches Trauma, das über Monate oder Jahre anhält. Daher benötigen einige Menschen mit C-PTBS möglicherweise eine Langzeittherapie, um sich von emotionalem Missbrauch zu erholen.

In diesem Artikel wird erklärt, wie Sie durch emotionalen Missbrauch eine C-PTSD oder PTSD entwickeln können. Erfahren Sie mehr über emotionalen Missbrauch, seine Auswirkungen und die Anzeichen, die Sie möglicherweise erleben.

Wie hängt emotionaler Missbrauch mit PTBS zusammen?

Täter können viele gewaltfreie Taktiken anwenden, um ihre Macht über jemanden auszuüben. Diese emotional missbräuchlichen Verhaltensweisen sollen eine andere Person terrorisieren und kontrollieren und sie in der missbräuchlichen Beziehung halten.

Das Leben in diesem ständigen Stresszustand oder das Erleben extrem beängstigender Ereignisse, wie z. B. Bedrohungen, kann zu Symptomen des Traumas führen.

Emotionaler Missbrauch und C-PTBS

Das DSM-5 (Diagnostic Manual for Mental Disorders 5th revision), ein Handbuch, das von medizinischem Fachpersonal zur Diagnose von psychischen Störungen verwendet wird, erkennt C-PTSD nicht als formale Diagnose an, wohl aber PTSD als solche.

Andererseits erkennt die ICD-11 (International Classification of Diseases 11th Revision), die von der Weltgesundheitsorganisation herausgegeben wird, C-PTSD als „Geschwisterstörung“ zur PTSD an, die drei zusätzliche Gruppen von Symptomen aufweist:

• Probleme bei der Affektregulation, wie Reizbarkeit oder emotionales Taubheitsgefühl
• Der Glaube, man sei besiegt oder wertlos, zusammen mit Gefühlen der Scham, Schuld oder des Versagens im Zusammenhang mit dem traumatischen Ereignis
• Schwierigkeiten, zwischenmenschliche Beziehungen aufrechtzuerhalten

Da das Konzept der C-PTSD relativ neu ist, diagnostizieren Gesundheitsdienstleister in der Regel eine PTSD anstelle einer C-PTSD. Dennoch hilft das Verständnis von C-PTBS den Anbietern, die Erfahrung einer Person genauer zu definieren und einen geeigneten Behandlungsplan zu erstellen.

Anzeichen emotionalen Missbrauchs

Emotionaler Missbrauch ist definiert als jedes nicht-körperliche Verhalten, das darauf abzielt, eine andere Person durch Demütigung oder Angst zu kontrollieren, zu unterwerfen, zu bestrafen oder zu isolieren.

Emotionaler Missbrauch umfasst unter anderem die folgenden Taktiken:

• Erosion des Selbstwertgefühls:Täter könnten Ihr Aussehen beleidigen, Ihre Gedanken, Gefühle oder Leidenschaften als albern oder unwichtig abtun, versuchen, Sie in der Öffentlichkeit zu demütigen, Sie herabzusetzen, Sie mit gemeinen Schimpfnamen zu beschimpfen oder Ihnen vorzuwerfen, etwas zu sein, was Sie nicht sind.
• Kontrolle:Täter können Ihnen folgen oder ausspionieren, Sie unter Druck setzen, indem sie versuchen, Sie davon zu überzeugen, dass der Missbrauch nie stattgefunden hat, Ihren Zugang zu Finanzen kontrollieren, Sie zwingen, Ihren Job zu kündigen, oder Sie blockieren, indem sie die Kommunikation verweigern.
• Angst einflößen:Bei Tätern kann es zu häufigen Ausbrüchen kommen oder sie verhalten sich unvorhersehbar. Sie zerstören möglicherweise Ihr Eigentum, fahren rücksichtslos mit Ihnen im Fahrzeug, bedrohen Sie oder Ihre Lieben oder erzählen Ihnen Geschichten darüber, wie sie Sie körperlich misshandeln könnten.
• Schuldzuweisung:Täter versuchen möglicherweise, Sie davon zu überzeugen, dass der Missbrauch nicht passieren würde, wenn Sie in irgendeiner Weise anders wären. Sie geben Ihnen möglicherweise die Schuld für ihre Probleme, leugnen den Missbrauch oder werfen Ihnen erfundene Anschuldigungen wie Betrug oder Lüge vor, wenn Sie versuchen, ein Problem anzusprechen.
• Entmenschlichung:Täter versuchen möglicherweise, Ihnen das Gefühl zu geben, unwichtig zu sein. Sie können Ihnen die Unterstützung verweigern, Zuneigung vorenthalten, Sie erniedrigen, Ihre physischen oder emotionalen Grenzen ignorieren oder Sie ständig unterbrechen.
• Isolierung:Täter könnten versuchen, sich zwischen Sie und Ihre Familie und Freunde zu stellen. Sie können Sie daran hindern, Kontakte zu knüpfen, einen Rufmord gegen Sie verüben oder versuchen, Sie gegen Ihre Familienmitglieder (oder Ihre Familienmitglieder gegen Sie) aufzuhetzen.

Wie sich Trauma auf das Gehirn auswirkt
Während eines traumatischen Ereignisses produziert der Körper große Mengen an Stresshormonen, die sich auf die Amygdala, den Hippocampus und den präfrontalen Kortex auswirken. Diese Bereiche des Gehirns sind für Gefühle und Handlungen im Zusammenhang mit Angst, klarem Denken, Entscheidungsfindung und Gedächtnis verantwortlich. Es wurde festgestellt, dass diese Funktionen und Fähigkeiten bei einer Person, die ein Trauma erlebt hat, eingeschränkt sind.

PTSD durch emotionale Missbrauchssymptome

Bei einer Person, bei der eine PTBS diagnostiziert wird, treten Symptome auf, die noch Monate oder sogar Jahre nach dem traumatischen Ereignis anhalten.

Es gibt vier Kategorien von PTBS-Symptomen, die in ihrer Schwere variieren können:

1. Aufdringliche Gedanken:Jemand mit PTSD kann immer wieder belastende Träume oder Flashbacks eines traumatischen Ereignisses erleben. Sie haben möglicherweise das Gefühl, dass es für sie unmöglich ist, ihrem Trauma zu entkommen.
2. Vermeidung:Jemand mit PTSD vermeidet möglicherweise alles, was ihn an das Trauma erinnert, etwa Menschen, Orte, Aktivitäten oder Situationen. Sie versuchen möglicherweise zu vermeiden, sich an ihre Gefühle oder das Geschehene zu erinnern, darüber nachzudenken oder darüber zu sprechen.
3. Kognitions- und Stimmungsschwankungen:Jemand mit PTBS ist möglicherweise nicht in der Lage, sich an wichtige Aspekte des traumatischen Ereignisses zu erinnern. Sie haben möglicherweise verzerrte Gedanken oder Gefühle über sich selbst oder andere oder geben sich selbst die Schuld für das, was passiert ist. Sie haben möglicherweise anhaltende Gefühle von Angst, Entsetzen, Wut, Schuld und Scham oder fühlen sich desinteressiert an Aktivitäten, die ihnen früher Spaß gemacht haben. Sie fühlen sich möglicherweise von anderen getrennt oder sind nicht mehr in der Lage, positive Emotionen zu empfinden.
4. Erhöhte Reaktivität:Jemand mit PTSD kann leicht reizbar werden, Wutausbrüche haben oder sich rücksichtslos verhalten. Sie können leicht erschrecken, übermäßig misstrauisch gegenüber ihrer Umgebung sein oder Konzentrations- oder Schlafprobleme haben.

Auswirkungen von emotionalem Missbrauch

Untersuchungen zeigen, dass Menschen, die emotionalen Missbrauch erfahren, häufig schwerere Depressionen, Angstzustände, Stress und emotionale Dysfunktion haben als Menschen, die nur körperlichen Missbrauch, nur sexuellen Missbrauch oder kombinierten körperlichen und sexuellen Missbrauch erlebt haben.

Emotionaler Missbrauch kann kurz- und langfristige Auswirkungen auf die geistige und körperliche Gesundheit einer Person sowie auf ihre Fähigkeit haben, später gesunde Beziehungen zu führen.

Psychische Gesundheit

Emotionaler Missbrauch kann Auswirkungen auf Ihre geistige Gesundheit haben. Das wiederholte Erleben von emotionalem Missbrauch kann Ihr Selbstwertgefühl, Ihr Selbstwertgefühl und Ihr Selbstvertrauen schwächen. Möglicherweise fühlen Sie sich ständig ängstlich, beschämt, schuldig, unerwünscht, machtlos und hoffnungslos. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, dass Sie nicht in der Lage sind, positive Gefühle zu empfinden. Emotionaler Missbrauch kann sogar zu Depressionen und Angstzuständen führen.

Körperliche Gesundheit

Emotionaler Missbrauch versetzt den Körper in einen ständigen Stresszustand, der zu körperlichen Gesundheitsproblemen, einschließlich Veränderungen im Gehirn, führen kann.Studien haben auch gezeigt, dass Kinder, die psychischen Missbrauch erleiden, einem höheren Risiko für langfristige und zukünftige Gesundheitsprobleme ausgesetzt sind, darunter Diabetes, Lungenerkrankungen, Unterernährung, Sehstörungen, Herzinfarkt, Arthritis, Rückenprobleme und Bluthochdruck.

Zwischenmenschliche Beziehungen

Wenn Sie in einer emotional missbräuchlichen Beziehung waren, hat der Täter Ihnen wahrscheinlich das Gefühl gegeben, isoliert, unerwünscht und allein zu sein. Diese Erfahrungen wirken sich darauf aus, wie Sie sich selbst und andere sehen, auch wenn die missbräuchliche Beziehung endet.

Viele Menschen, die Missbrauch erlebt haben, sind anderen gegenüber misstrauisch und können keine stabilen Beziehungen aufbauen. Möglicherweise geraten sie erneut in eine missbräuchliche Beziehung, weil sich die dysfunktionale Beziehungsdynamik normalisiert hat.

Wie man C-PTSD heilt

Personen mit PTBS sollten mit einem psychiatrischen Fachpersonal zusammenarbeiten, das Erfahrung mit PTBS hat, beispielsweise einem Therapeuten oder Psychiater.

Die Behandlung einer PTSD umfasst Medikamente, Psychotherapie oder beides. Einige Menschen mit PTBS können auch von anhaltenden Traumata, Depressionen, Panikstörungen oder Drogenmissbrauch betroffen sein, die ebenfalls von einem Team aus Gesundheitsexperten behandelt werden müssen.

Zu den Behandlungsmöglichkeiten für PTSD und C-PTSD gehören:

• Medikamente:Die gebräuchlichsten Medikamente zur Behandlung von PTBS sind SSRI-Antidepressiva, die oft dazu beitragen können, bestimmte PTSD-Symptome zu lindern. Bei Symptomen wie Schlafstörungen oder Albträumen können andere Medikamente empfohlen werden.
• Psychotherapie:Psychotherapie, auch Gesprächstherapie genannt, hilft einer Person mit PTSD, mehr über Symptome zu erfahren, Auslöser zu identifizieren und Fähigkeiten und Strategien zur Bewältigung der Symptome zu entwickeln. Psychotherapie kann auch direkt auf die Symptome abzielen oder einer Person bei der Bewältigung sozialer, familiärer oder beruflicher Probleme helfen.
• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT):Zwei Arten von CBT, die bei PTBS eingesetzt werden, sind die Langzeitexpositionstherapie (PE) und die kognitive Verarbeitungstherapie (CP). PE hilft einer Person, mit den mit einem Trauma verbundenen negativen Gefühlen umzugehen, indem sie sich schrittweise ihren emotionalen Auslösern aussetzt. CP hilft einer Person, ihre schlechten Erinnerungen und negativen Gedanken zu verstehen und neu zu formulieren.
• Desensibilisierung und Wiederaufbereitung von Augenbewegungen (EDMR):Diese Therapie kombiniert die PE-Therapie mit einer Reihe schneller, rhythmischer Augenbewegungen, die Ihnen helfen, traumatische Erinnerungen wieder zu verarbeiten und Ihre Reaktion darauf abzuschwächen.