Kann eine Kehlkopfentzündung durch eine Halsentzündung verursacht werden?

ByDr. J. K. Hartmann

Kann eine Kehlkopfentzündung durch eine Halsentzündung verursacht werden?

HalsentzündungoderPharyngitisist eine akute Entzündung der Schleimhaut des Oropharynx; Sie befindet sich hinter dem Mund und erstreckt sich vom unteren Rand des weichen Gaumens bis zum oberen Rand der Epiglottis (der Membran, die den Rachenraum mit der Luftröhre verbindet und den Nahrungsdurchgang zum Atmungssystem verschließt).

Der betroffene Bereich ist sehr anfällig für eine Infektion mit Keimen, da er sowohl zum Verdauungs- als auch zum Atemtrakt gehört.

Entzündungen können viele Ursachen haben. Unter ihnen ist der Konsum reizender Substanzen wie zTabakoderAlkohol, was die Schleimhautzellen verändert; B. durch niedrige Umgebungstemperaturen, die zu einer Abkühlung der Atemluft führen, oder einfach durch die massive Ansteckung mit Keimen, die das Immunsystem schwächen.

Abhängig von der Ursache der Entzündung wird zwischen infektiöser Pharyngitis und nichtinfektiöser Pharyngitis unterschieden (Entstehung durch Allergien, Reizstoffe, Umgebungstrockenheit, Trauma usw.).

Damit Ärzte eine Antibiotikatherapie verschreiben können, ist es notwendig, eine Differenzialdiagnose zwischen viralem und bakteriellem Ursprung zu stellen. Es ist schwierig, sie nur durch eine körperliche Untersuchung zu unterscheiden, daher werden in einigen Fällen analytische Analysen des Rachensekrets und des Verfahrens zu seiner Kultivierung durchgeführt, was zwischen 48 und 72 Stunden dauert.

Durch Viren verursachte Pharyngitis kommt saisonal vor und entwickelt sich schleichend. Die Inkubationszeit beträgt 1 bis 3 Tage und betrifft jedes Alter. Das erste, was auftritt, ist das Gefühl von Müdigkeit und Schüttelfrost, gefolgt von der Folge von Halsschmerzen mit leichten Schmerzen, die zwar nicht sehr intensiv sind, aber das Schlucken erschweren. Es kann Fieber auftreten, die Temperatur steigt jedoch nie über 38 °C. Weitere Symptome, die nicht immer vorhanden sind, sind typisch für die Erkältung, akuter Schnupfen und das Vorhandensein von Aphthen im Mund- und Rachenraum. Die verantwortlichen Viren sindAdenovirus,Rhinovirus, Coxsackie-A-Virus, Influenzavirus, Parainfluenza undCoronavirus, unter anderem. Im Allgemeinen handelt es sich um milde und selbstlimitierende Prozesse, die jedoch kompliziert sein können, wenn eine bakterielle Infektion folgt.

Eine bakterielle Pharyngitis tritt zu jeder Jahreszeit in Form kleinerer Epidemien auf und setzt plötzlich ein.Hohes Fiebertritt oberhalb von 38 °C bis 40 °C auf, begleitet von sehr starken Schmerzen, die das Schlucken von Nahrung und den Speichelfluss erschweren. Der Schmerz kann in Richtung Ohr ausstrahlen und so zu „Otalgien“ (Ohrenschmerzen) führen. Es präsentiert mitUnwohlseinund das Aussehen vonKopfschmerzen,Brechreiz,ErbrechenUndBauchschmerzen. Zusätzlich zur Rötung und Schwellung der Schleimhaut sind gelblich-weiße Plaques an der hinteren Wand des Bandes und des Bandes zu beobachtengeschwollene Lymphknoten. Die Ansteckung erfolgt leicht durch Speicheltröpfchen, die beim Sprechen oder beim Sprechen ausgeschieden werden könnenHusten; Daher kommt es im Schulalter sehr häufig vor, wenn Kinder sehr engen Kontakt haben.

Streptokokken der Gruppe A sind die häufigste bakterielle Ursache einer akuten Pharyngitis und verursachen 5 bis 15 % der Konsultationen mit Halsschmerzen bei Erwachsenen und 20 bis 30 % bei Kindern. Die sichere Diagnose einer Streptokokken-Pharyngitis, gefolgt von einer geeigneten antimikrobiellen Behandlung, ist wichtig für: die Vorbeugung von akutem rheumatischem Fieber und eitrigen Komplikationen (periamigdale Abszesse, zervikale Lymphadenitis, Mastoiditis und möglicherweise andere invasive Infektionen); Verbesserung der Symptome und Anzeichen, Erzielung einer schnellen Verringerung der Keimausbreitung, Verringerung der Übertragung von Streptokokken der Gruppe A auf Familienmitglieder, Klassenkameraden und andere enge Kontakte des Patienten, Ermöglichung einer schnellen Wiederaufnahme der üblichen Aktivitäten und Minimierung von Nebenwirkungen Wirkungspotenziale einer geeigneten antimikrobiellen Behandlung.

Aufgrund des allgemeinen Anstiegs der Antibiotikaresistenzraten sollte eine antimikrobielle Therapie nur bei Episoden einer bestätigten Streptokokken-Gruppe-A-Pharyngitis indiziert sein. Bei der überwiegenden Mehrheit der Kinder und Erwachsenen mit akuter Pharyngitis ist die Ätiologie viral und erfordert selbst in den Spitzenmonaten keine Antibiotikabehandlung.

Abschluss

Eine Kehlkopfentzündung kann nicht durch eine Halsentzündung verursacht werden, da bei den bakteriellen Erregern Mycoplasma pneumoniae hervorsticht, die nicht nur eine Lungenentzündung hervorrufen, sondern auch eine damit verbundene Laryngotracheitis verursachen können, sowie Corynebacterium diphtheriae-Toxine, die eine Diphtherie-Laryngitis auslösen.

Wie bereits erwähnt, kann eine Pharyngitis durch akutes rheumatisches Fieber und eitrige Komplikationen (periamigdale Abszesse, zervikale Lymphadenitis, Mastoiditis) kompliziert werden.

Referenzen:

  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – Link „Streptokokkenerkrankung der Gruppe A (GAS)“:https://www.cdc.gov/groupastrep/index.htmlZusammenfassung: Das CDC stellt Informationen zu Streptokokken der Gruppe A (Strep) und ihrem möglichen Zusammenhang mit Pharyngitis und anderen Infektionen bereit.
  2. Pediatric Infectious Disease Journal – „Akutes rheumatisches Fieber und Streptokokken: Die Achillesferse der Entwicklungsländer“ Link:https://journals.lww.com/pidj/fulltext/2008/01001/Acute-Rheumatic-Fever-and-Streptococci-The.2.aspxZusammenfassung: In diesem Artikel werden die möglichen Komplikationen einer Streptokokken-Pharyngitis, einschließlich akutem rheumatischem Fieber, besprochen.
  3. PubMed – „Mycoplasma pneumoniae und seine Rolle als menschlicher Krankheitserreger“ Link:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25685399/Zusammenfassung: In diesem Forschungsbericht wird die Rolle von Mycoplasma pneumoniae untersucht, einschließlich seines Potenzials, Laryngotracheitis zu verursachen.

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