Kann eine Bandscheibenvorwölbung Kopfschmerzen verursachen?

Die Wirbelsäule besteht aus Wirbeln. Jeder Wirbel ist durch eine Scheibe bestimmter Größe getrennt. Diese Bandscheiben verhindern das Gleiten der Wirbel aufeinander, vermeiden Reibung zwischen ihnen, erhalten die Stabilität der Säule und verleihen dem Rückenmark Schutz.

Wenn die Person altert, unterliegt die Bandscheibe einer Degeneration. Sie verlieren nach und nach ihren Wassergehalt und die harte Außenschicht wird spröde. Die Bandscheiben werden schwach und können den auf sie ausgeübten Druck nicht mehr aufnehmen. Dadurch wird die Disc beschädigt. Die innere Schicht der Bandscheibe nimmt zu und drückt die äußere Schicht, was dazu führt, dass sich die Bandscheibe über ihre normalen Grenzen hinaus wölbt. Sie wölben sich in das Rückenmark oder die umliegenden Nerven und verursachen schmerzhafte Symptome. Wenn sich die Bandscheibe im Bereich der Halswirbelsäule (oder des Halses) vorwölbt, spricht man von einer zervikalen Bandscheibenvorwölbung oder einem Bandscheibenvorfall des Halses. Es verursacht Schmerzen im Nacken und Steifheit der Nackenregion, was die flexible Bewegung des Nackens behindert. Der Schmerz breitet sich dann auf andere Teile aus, einschließlich der Schulter, des Arms, der Hand und der Finger. Es kann entweder ein stechender oder brennender Schmerz sein.

In manchen Fällen von Bandscheibenvorwölbungen im Halsbereich oder Bandscheibenvorfällen im Nacken treten die Schmerzen zuerst in der Nackenregion auf. Später strahlt dieser Schmerz in den Unterkiefer oder in den Scheitel und in eines oder beide Augen aus. Obwohl das Problem im Nacken liegt, entfernt sich der Schmerz von seinem Ursprungsort und wird an einem anderen Ort wahrgenommen. Dies wird als „übertragener Schmerz“ bezeichnet. Eine Bandscheibenvorwölbung oder eine vorgewölbte Bandscheibe im Nacken können ebenfalls erhebliche Kopfschmerzen verursachen. Der Kopfschmerz, der aus der Vorwölbung der zervikalen Bandscheibe resultiert, wird als zervikogener Kopfschmerz (CGH) bezeichnet und ist am Hinterkopf und am Scheitel zu spüren. Er wird auch als Nackenkopfschmerz bezeichnet und macht 4 % bis 22 % aller beobachteten Kopfschmerzen aus. Es kann reduziert werden, indem das Nackenproblem behoben wird.

Zervikogene Kopfschmerzen treten aufgrund gemeinsamer Nervenbahnen auf. Der Hauptnerv, der Nachrichten vom Gesicht an das Gehirn übermittelt, teilt sich einen Stiftkern mit den Spinalnerven, die sich in der Halsregion befinden. Das Gehirn ist nicht in der Lage, den genauen Ort dieser Schmerzen aus der Nackenregion zu erkennen. Dieser Schmerz wird vom Gehirn missverstanden, da die Kopfschmerzen im Kopf statt in der Nackenregion lokalisiert sind.

Die anderen Symptome von Kopfschmerzen aufgrund einer Bandscheibenvorwölbung im Halsbereich oder einer Bandscheibenvorwölbung im Nacken sind Licht- und Lärmempfindlichkeit, Übelkeit, Reizung und Symptome, die mit Kopf- und Nackenbewegungen zunehmen. Obwohl ein regelmäßig auftretender Kopfschmerz, hat der zervikogene Kopfschmerz seinen Ursprung nicht im Kopf. Dies steht im Gegensatz zu Migräne und Cluster-Kopfschmerzen , die ihren Ursprung im Kopf haben und äußerst schmerzhaft sind.

Die Diagnose umfasst die körperliche Untersuchung des Patienten zusammen mit bestimmten Fragen. Die Nackenregion wird auf Steifheit und Muskelverspannungen untersucht. Weitere Tests werden empfohlen, um den Grund für Kopfschmerzen zu kennen, und dazu gehören:

• Reihe von Röntgenaufnahmen, insbesondere die Ansicht des Schädels mit offenem Mund
• EMG- oder MRT- oder CT-Scans , um die Nervenkompression oder den Gelenkschaden in der Halsregion zu überprüfen. Dies ist möglicherweise nicht in allen Fällen erforderlich.
• Diagnostische Nervenblockaden: Sobald die Ursache bekannt ist, dass es sich um CGH handelt, wird eine diagnostische Nervenblockade durchgeführt, um den Ort des Schmerzes entlang des Halses zu ermitteln. Injektionen werden in die folgenden Bereiche des Halses verabreicht:
  • Okzipitalnervenblockade
  • Atlantoaxialer Gelenkblock gegeben bei C1-C2
  • Facette/Gelenkblock gegeben bei C2-C3

Der Arzt muss eine Reihe von diagnostischen Blöcken durchführen, um zu einer richtigen Aussage über die Schmerzquelle zu gelangen. Dies erfordert viel Geduld, um den genauen Standort zu bestimmen. Sobald der Ort bekannt ist, kann die richtige Behandlung gegeben werden.

Kopfschmerzen aufgrund einer Bandscheibenvorwölbung im Nacken werden oft mit Migräne oder Cluster-Kopfschmerz verwechselt. Daher ist die richtige Diagnose wichtig, damit die richtige Behandlung eingeleitet werden kann. Sobald der zervikogene Kopfschmerz diagnostiziert wurde, ist es wichtig, mithilfe einer diagnostischen Nervenblockade festzustellen, welche Strukturen im Nacken die Schmerzen verursachen.

• Die erste Behandlungslinie bei Kopfschmerzen aufgrund einer Bandscheibenvorwölbung ist die Verabreichung von Schmerzmitteln und Physiotherapie . Zu den Medikamenten, die zur Linderung von Schmerzen verabreicht werden, gehören NSAIDS (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente), Medikamente gegen Krampfanfälle, trizyklische Antidepressiva und Migränemedikamente wie Fiorinal. Die Physiotherapie sollte nicht sehr aggressiv sein, da sie die Schmerzen verstärkt.
• Wenn eine Schmerzmedikation nicht erfolgreich ist und eine diagnostische Nervenblockade die Lokalisation bestimmt, werden folgende interventionelle Schmerzverfahren zur Behandlung von Kopfschmerzen aufgrund einer Bandscheibenvorwölbung angewendet:
  • Wenn durch die Diagnose bestätigt wird, dass ein konstanter zervikogener Kopfschmerz von Facettengelenken ausgeht, wird eine perkutane Hochfrequenz-Denervationsbehandlung durchgeführt. Dabei werden die Nerven über den Gelenken durch kontrolliertes Erhitzen durch eine Nadel im Nacken beschädigt.
  • Wenn eine C2-Nervenwurzelkompression beteiligt ist, wird die C2-Radiofrequenz-Puls-Ganglionotomie-Technik verwendet.
  • In einigen Fällen sind die Hauptursachen für Nackenschmerzen eine Nervenwurzelkompression oder ein zervikaler Bandscheibenvorfall, gefolgt von zervikogenen Kopfschmerzen. Solche Fälle können sich durch mikrochirurgische Diskektomie und Fusion verbessern.
• Eine andere risikoarme Operationstechnik wird zur peripheren Nervenstimulation zur Behandlung von Kopfschmerzen verwendet, die durch eine Bandscheibenvorwölbung im Halsbereich oder eine Bandscheibenvorwölbung im Nacken verursacht werden.
• Physiotherapie , chiropraktische Anpassungen, myofasziale Freisetzung helfen, die Kopfschmerzen zu lindern oder zu reduzieren .
• Einige spezifische Übungen sollten befolgt werden, um Nackenschmerzen und Kopfschmerzen langanhaltend zu lindern.

So verursacht die vorgewölbte Bandscheibe im Nacken Nackenschmerzen, die dann erhebliche Kopfschmerzen verursachen. Kopfschmerzen aufgrund einer Bandscheibenvorwölbung im Nacken müssen richtig diagnostiziert werden, damit das richtige Behandlungsverfahren angewendet werden kann. Darüber hinaus verleiht die Durchführung körperlicher Übungen eine lang anhaltende Linderung solcher Kopfschmerzen.