Eine Entzündung der Muskulatur wird als Myositis bezeichnet. 1 Die Ursache der Myositis ist eine der prominentesten Infektionen. Zu den Infektionen gehören virale, bakterielle und parasitäre Infektionen. Das Virus verursacht Myositis durch die verschiedenen Wirkungsmechanismen. Myositis schädigt die molekulare Struktur der Muskeln und Muskelfasern. Zu den Symptomen einer Myositis gehören Schwäche, Schmerzen und Steifheit der Muskeln.
Kann ein Virus Ihre Muskeln angreifen?
Der Angriff des Virus auf die Muskeln und das Verursachen einer Entzündung wird als virale Myositis bezeichnet. 2 Virale Myositis führt zur Schädigung der Muskelfasern und zum Verlust oder zur Veränderung der physiologischen Funktion der Muskeln.
Zu den Symptomen, die der an viraler Myositis leidende Patient erfährt, gehören Muskelschwäche, Empfindlichkeit und Schmerzen aufgrund steifer Muskeln. Obwohl es in allen Altersgruppen verbreitet ist, befällt das Virus häufig Kinder, wahrscheinlich aufgrund der unreifen Muskelzellen. Die Prävalenz der Krankheit ist bei Männern höher als bei Frauen.
Während der viralen Myositis ist die Serumkreatinkinase erhöht und die Muskelbiopsie zeigt eine Degeneration der Muskelfasern mit Leukozyteninfiltration und Muskelnekrose.
Virale Myositis kann subakut, akut oder chronisch sein. Während die akute und subakute Myositis im Allgemeinen selbstlimitierend ist und der Zustand innerhalb weniger Tage abklingt, erfordert die chronische Form der Krankheit Medikamente und ist das Ergebnis einer chronischen Virusinfektion, die sich auf die Muskeln ausgebreitet hat. Einige Fälle von viraler Myositis können eine Rhabdomyolyse verursachen.
Das Virus beeinflusst die Muskeln, um Myositis hauptsächlich durch zwei verschiedene Mechanismen zu verursachen:
Direkte Infektion. In diesen Fällen wirkt sich das Virus direkt auf die Muskeln aus, was zu einer Störung der Muskelstruktur führt.
Entzündung. Immer wenn Fremdpartikel wie Viren in den Körper eindringen, wird das Immunsystem aktiviert. Das Immunsystem setzt als Reaktion auf das Virus oder andere Fremdpartikel Entzündungsmediatoren frei. Die Entzündung kann bis zu den Muskeln reichen, die eine Myopathie verursachen.
Andere Mechanismen, durch die ein Virus Myositis verursacht, umfassen molekulare Mimikry und anhaltende Infektionen.
Es wurde auch beobachtet, dass die Behandlung von Patienten mit antiretroviralen Medikamenten ebenfalls zu Myositis führen kann; Antiretrovirale Medikamente wie Zidovudin wirken durch Hemmung der viralen DNA-Polymerase und helfen bei der Behandlung von HIV- Infektionen. Während des Prozesses hemmen diese Medikamente jedoch auch verschiedene kritische Enzyme der menschlichen Zellen, wie die DNA-Polymerase Beta und die mitochondriale DNA-Polymerase Gamma. Dies führt zu einer Hemmung der menschlichen mitochondrialen DNA-Replikation, was zu einer Verringerung der oxidativen Phosphorylierung führt. Eine Störung der oxidativen Phosphorylierung führt zur Bildung von aktiven Sauerstoffspezies und erhöhtem oxidativen Stress. Dies führt zu einer verringerten Energieproduktion in den Muskeln, was zu Muskelschmerzen und Muskelschwäche führt.
Wadenmuskelschmerzen treten am häufigsten bei Kindern auf, die sich von einer Viruserkrankung erholen. Der Zustand wurde 1957 von Lundeberg als Myalgia cruris-Epidemien bezeichnet. Die benigne akute Myositis im Kindesalter ist ein nicht schwerwiegender, selbstlimitierender Zustand, für den keine spezifische Behandlung wie eine antivirale Therapie erforderlich ist.
Zu den Viren, die Myositis verursachen können, gehören Cytomegalovirus, Epstein-Barr-Virus, Adenovirus, Influenza A und B, Parainfluenza, Herpes simplex und Coxsackie. Die virale Myositis erholt sich natürlich und erfordert keine Behandlung, jedoch können in einigen Fällen lebensbedrohliche Komplikationen wie akutes Nierenversagen, Herzrhythmusstörungen, Rhabdomyolyse, Myoglobinurie und Kompartmentsyndrom zu einer erheblichen Morbidität führen. Unter den Myositis-verursachenden Viren werden die meisten Fälle durch Influenza-A- und Influenza-B-Viren verursacht. Studien zeigen, dass Influenza B im Vergleich zum Influenza-A-Virus eine stärkere Myositis verursacht. Dies liegt an der Tatsache, dass das Influenza-B-Virus ein einzigartiges NB-Protein in seiner Membran hat, das beim Eindringen des Virus hilft und alles mit myotrophen Eigenschaften zusammenhängt.
Fazit
Virale Myositis wird entweder durch den direkten Angriff des Virus auf die Muskeln verursacht oder das Immunsystem verursacht eine Entzündung der Muskeln. Eine Viruskultur aus den Muskeln ist jedoch erfolglos; Der erhöhte Spiegel an Kreatininkinase weist auf eine Muskeldegeneration hin. Obwohl der Zustand selbstlimitierend ist und keine Behandlung erfordert, schreiten einige Fälle von Myositis fort, um Rhabdomyolyse, Nierenversagen oder Herzrhythmusstörungen zu entwickeln.
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