Kann die Einnahme von zu viel Kalzium Nierensteine ​​verursachen?

Die meisten Nierensteine ​​bestehen aus Kalzium. Etwa 85 % der Nierensteine ​​enthalten das Mineral, und viele Menschen, die zu Steinen neigen, haben einen hohen Kalziumspiegel im Urin.

Das ist vielleicht noch kein Grund, auf Ihre Kalziumpräparate zu verzichten. Mehrere Ernährungsfaktoren können das Nierensteinrisiko beeinflussen, und die richtige Menge an Kalzium kann Ihren Nieren mehr nützen als schaden.

Wie Kalzium und Oxalat Steine ​​bilden

Nachdem der Körper die Nahrung verarbeitet hat, bleiben Abfallprodukte zurück und werden von den Nieren über den Urin ausgeschwemmt. Wenn nicht genügend Wasser durch die Nieren fließt, können die Abfallpartikel zusammenkleben und zu Steinen kristallisieren.

Die häufigste Art von Stein entsteht, wenn sich Kalzium mit Oxalat verbindet, einem Antinährstoff, der in pflanzlichen Lebensmitteln vorkommt. Dies kann passieren, wenn der Oxalat- oder Kalziumspiegel im Urin zu hoch ist.

Sie tritt besonders häufig bei Menschen mit idiopathischer Hyperkalziurie auf, einer Erkrankung, die trotz normaler Kalziumaufnahme durch übermäßigen Kalziumgehalt im Urin gekennzeichnet ist.Menschen mit Hyperparathyreoidismus haben auch einen erhöhten Kalziumspiegel im Blut, wodurch sie einem höheren Risiko ausgesetzt sind, Nierensteine ​​zu entwickeln.

Bei Menschen ohne Hyperkalziurie kann der Verzehr von zu viel Kalzium das Risiko der Steinbildung erhöhen. Andere Faktoren wie zu wenig Wasser oder zu viel Salz erhöhen dieses Risiko jedoch weitaus eher, erklärte Amy Yau, MD, Nephrologin und klinische Assistenzprofessorin für Innere Medizin am Wexner Medical Center der Ohio State University.

Überschüssiges Kalzium ist nicht die Hauptursache für Nierensteine

Einigen Patienten kann aus Gründen der Knochengesundheit oder aus anderen Gründen die Einnahme von Kalziumpräparaten empfohlen werden. Wenn sie ausreichend Kalzium aus der Nahrung aufnehmen, können Nahrungsergänzungsmittel die empfohlene Tagesdosis von 1.000 bis 1.300 Milligramm überschreiten, und der Überschuss kann mit dem Urin ausgewaschen werden.

Dennoch ist die Einnahme von zu viel Kalzium nicht der Hauptgrund für die Entwicklung von Nierensteinen, sagte Melanie Betz, RD, Ernährungsberaterin und Autorin des Blogs The Kidney Dietitian.

„Wenn Sie Kalziumoxalat-Nierensteine ​​haben, möchten Sie tatsächlich sicherstellen, dass Sie diese bekommengenugKalzium“, sagte Betz.

Eine ausreichende Versorgung mit Kalzium verringert das Risiko von Nierensteinen

Studien haben gezeigt, dass eine kalziumarme Ernährung mit einem höheren Risiko für die Bildung von Nierensteinen verbunden ist.

Wenn Sie viel Gemüse und Obst essen, das viel Oxalat enthält, wie Rüben und Mandeln, benötigen Sie genügend Kalzium, um die Oxalate zu binden und über den Stuhl auszuscheiden. Andernfalls werden Oxalate absorbiert und im Urin ausgeschieden, wo sie zur Bildung von Steinen führen können.

„Sicherzustellen, dass Sie genügend Kalzium zu sich nehmen, ist der effektivste Weg, um den Oxalatspiegel im Urin zu senken, wenn er überhaupt hoch ist“, sagte Betz.  

Eine natriumreiche Ernährung führt eher zu Steinen

Yau sagte, wenn sie Patienten mit Kalziumoxalatsteinen sehe, empfehle sie zunächst, die Salzaufnahme statt der Kalziumaufnahme einzuschränken.

„Der Hauptgrund für einen hohen Kalziumgehalt im Urin ist eigentlich nicht der Verzehr von zu viel Kalzium oder Kalziumpräparaten, sondern der Verzehr von zu viel Salz“, sagte sie.

Wenn Sie mäßige Mengen Salz zu sich nehmen, behält Ihr Körper das Natrium und resorbiert gleichzeitig Kalzium. Aber zu viel Salz zwingt Ihre Nieren dazu, beides mit dem Urin auszuwaschen, wo Kalzium zu Steinen kristallisieren kann, erklärte Yau.

Eine gute Flüssigkeitszufuhr kann auch dazu beitragen, Kalzium und Oxalate auszuspülen, bevor sie sich in den Nieren binden können.

Kalzium aus Nahrungsmitteln ist besser als Nahrungsergänzungsmittel

Der Körper kann Kalzium leichter speichern und nutzen, wenn es über die Nahrung und nicht über Nahrungsergänzungsmittel aufgenommen wird.

„Als Gesellschaft greifen wir so schnell zu Nahrungsergänzungsmitteln. Es ist fast so, als würden wir vergessen, dass man Nährstoffe aus der Nahrung gewinnen kann, und oft ist es tatsächlich besser, wenn dies eines davon ist“, sagte Betz.

Milchprodukte sind möglicherweise die beste Nahrungsquelle für Kalzium, da der Körper sie gut aufnimmt.Kalziumreiche pflanzliche Lebensmittel wie angereicherte Mandelmilch und Blattgemüse enthalten häufig Oxalate, die die Kalziumaufnahme einschränken.

Dennoch empfiehlt Betz, Oxalate nicht zu meiden. Wenn Sie eine strikte oxalatarme Diät einhalten, kann es sein, dass Sie auf Kalium, Magnesium, Phytat und Ballaststoffe verzichten – all das senkt das Risiko von Nierensteinen.

Es gibt einige Fälle, in denen die Einnahme eines Nahrungsergänzungsmittels sinnvoll ist. Menschen, die sich einer Magenbypass-Operation unterzogen haben oder an Morbus Crohn und anderen Verdauungskrankheiten leiden, neigen dazu, Oxalat leicht zu absorbieren, was ihr Risiko für die Bildung von Steinen erhöht.Diese Patienten können von der Einnahme eines Kalziumpräparats profitieren, um die Bindung dieser Oxalate zu unterstützen und ihr Steinrisiko zu verringern.