Juckende Kopfhaut – Bilder, Ursachen und Behandlung

1. Ungewaschenes Haar

Wenn das Haar (insbesondere fettiges Haar) nicht häufig genug gewaschen wird, können sich Hautzellen auf der Kopfhaut ansammeln und Juckreiz und Schuppen verursachen. Vorbeugung ist daher einfach eine gute Hygiene und das Waschen der Kopfhaare mindestens einmal pro Woche.

2. Trockene Kopfhaut

Trockene Kopfhaut, der die schützende Ölschicht fehlt, ist anfällig für Infektionen und wird leicht gereizt. Vom Scheitel oder Haaransatz können sich Hautzellen in Form von weißem Staub (trockene Schuppen) ablösen. Häufige Ursachen für trockene, schuppige Kopfhaut sind:

• Häufiges Haarewaschen mit heißem Wasser und aggressiven Shampoos
• Föhn dicht an den Kopf halten
• Kaltes windiges Wetter in Kombination mit trockener Luft aus der Innenheizung

Vorbeugung ist die Verwendung von „Shampoos für trockenes Haar“.

3. Stress

Stress ist eine häufige Ursache für Juckreiz. Kopfhaut, Gesicht und Hals sind häufig betroffen.

4. Neurogene Exkoriation

Kratzen aus psychischen Gründen kann juckende Kopfhautkratzer (neurogene Wundschürfungen) verursachen.

5. Schuppen, verursacht durch Pilze oder seborrhoische Dermatitis

Schuppen sind weißliche, fettige, dünne Hautschuppen von wenigen Millimetern Größe, die in den Haaren erscheinen und auf die Schultern fallen. Die Kopfhaut juckt und kann gerötet sein . Die häufigste Ursache ist der Pilz Malassezia furfur (früher bekannt als Pityrosporum ovale ), der normalerweise auf der Kopfhaut lebt, aber auf der fettigen Kopfhaut überwuchern, sie reizen und Schuppung verursachen kann.

Schuppen können mit seborrhoischer Dermatitis zusammenhängen , bei der gereizte Talgdrüsen übermäßig viel Öl produzieren, was zu einer entzündeten, geröteten Kopfhaut führt. Neben der Kopfhaut können die Augenbrauen oder Augenlider, die Haut an den Seiten der Nase, hinter den Ohren und in der Leiste betroffen sein.

Schuppen treten normalerweise nicht vor der Pubertät auf und treten häufiger bei Männern auf, möglicherweise aufgrund der Stimulation der Talgdrüsen durch männliche Sexualhormone. Eine Ernährung, die arm an B-Vitaminen, Zink und essentiellen Fettsäuren ist, kann ebenfalls Schuppen verursachen. Kaltes Wetter und Heizung im Winter können die Schuppenbildung der Kopfhaut verschlimmern.

Behandlung von Schuppen

Die Behandlung von Schuppen hängt von der Ursache ab.

Milde Schuppen lassen sich durch regelmäßiges Haarewaschen mit sanften Shampoos bekämpfen, um Fettigkeit zu vermeiden. Heißes Wasser sollte vermieden und das Haar nach dem Waschen gut ausgespült werden, um Reizungen der Kopfhaut zu vermeiden.

Wenn normale Shampoos nicht helfen , können rezeptfreie medizinische Shampoos ausprobiert werden ( 1 ):

• Bei einer Malassezia-Pilzinfektion sind in der Regel Shampoos wirksam, die Zinkpyrithion, Selensulfid oder Ketoconazol enthalten. Teebaumöl , ein Bestandteil mehrerer „natürlicher“ Shampoos, hat antiseptische und antimykotische Eigenschaften
• Bei seborrhoischer Dermatitis können Shampoos mit Steinkohlenteer oder Salicylsäure helfen

Es kann erforderlich sein, mehrere Wochen lang jeden Tag die Haare zu waschen und das Shampoo jedes Mal mindestens 5 Minuten lang auf den Haaren zu lassen, um Schuppen loszuwerden.

Vorbeugung von Schuppen

Haarstylingprodukte auf Alkoholbasis sollten vermieden werden, da sie die Kopfhaut austrocknen. Regelmäßige Sonnenexposition (aber kein Sonnenbaden) kann bei der Behandlung von Pilzinfektionen helfen. Lernen, mit Stress umzugehen und gesättigte Fettsäuren und Transfettsäuren zu vermeiden, kann die Sekretion der Talgdrüsen reduzieren ( 2 ).

Diät bei Schuppen

Zu vermeidende Nährstoffe:

• Einfachzucker wie Glukose, Fruktose, da sie den Vitamin B6-Spiegel senken
• Gesättigte Fettsäuren in Fleisch und Milch, da sie die Talgdrüsensekretion erhöhen

Zu berücksichtigende Nährstoffe (gut für eine gesunde Kopfhaut):

• Omega-3- und Omega-6-ungesättigte Fettsäuren
• Vitamine B (Kohl), A (Karotten) und E, jedoch nicht als Nahrungsergänzungsmittel, wenn die Blutwerte normal sind

6. Milchschorf bei Säuglingen

Bei Säuglingen, insbesondere bei Neugeborenen, können Krusten und Schuppen auf der Kopfhaut auftreten. Der als Milchschorf bezeichnete Zustand wird durch überaktive Talgdrüsen verursacht und verschwindet normalerweise im ersten Lebensjahr. Die Behandlung erfolgt durch Auftragen von Mineralöl oder Babyöl nach dem Shampoonieren und Abreiben der Schuppen mit einer weichen Bürste. Milchschorf ist harmlos und nicht ansteckend, kann aber jucken.

7. Sonnenbrand auf der Kopfhaut

Ein Sonnenbrand auf der Kopfhaut kann brennen oder jucken. Die betroffene Haut ist rot, empfindlich und beginnt normalerweise nach einigen Tagen zu schuppen. Um Brennen und Juckreiz zu lindern, gehen Sie zuerst aus der Sonne und tragen Sie einen leichten Schutzhut, wenn Sie die Sonne nicht meiden können. Apfelessig oder After-Sun-Lotionen, die auf die Kopfhaut aufgetragen werden, können das Brennen lindern. Eine kühle Dusche kann vorübergehend Linderung verschaffen. Schmerzmittel wie Aspirin oder Ibuprofen helfen, die Schmerzen zu lindern. Lotionen mit Anästhetika sollten vermieden werden, da sie allergische Reaktionen hervorrufen können. Bei starkem Sonnenbrand können orale Kortikosteroide erforderlich sein, um die Schwellung zu reduzieren.

8. Akne

Akne auf der Kopfhaut tritt normalerweise am Haarrand auf. Akne vulgaris wird mit gängigen Anti-Akne-Salben behandelt.

9. Follikulitis

Durch das Bakterium Staphylococcus aureus verursachte Follikulitis verursacht rote Beulen mit gelegentlich mit Eiter gefüllten Zentren auf der Kopfhaut. Häufige Ursache ist eine Autoinfektion von anderen Teilen der infizierten Haut. Die Behandlung erfolgt, falls erforderlich, mit rezeptfreien antibakteriellen Shampoos oder in schweren Fällen mit oralen Antibiotika. Mehrere andere Arten von Follikulitis können die Kopfhaut betreffen.

10. Scherpilzflechte (Tinea capitis)

Tinea capitis ist eine Pilzinfektion der Kopfhaut, die hauptsächlich bei Vorschulkindern (3-7 Jahre) auftritt, aber auch bei Erwachsenen auftreten kann. Es wird durch eine Gruppe von Pilzen verursacht, die normalerweise auf der Haut leben (Dermatophyten), aber unter bestimmten Umständen überwuchern können. Tinea capitis kann sich als juckender, schuppender Bereich mit Haarausfall, schwarze Punkte (Teile von gebrochenem Haar in der Kopfhaut), gelbe Krusten (Favus) oder raue, verdickte entzündete Bereiche (Kerion) darstellen. Lymphknoten an den Seiten des Nackens können vergrößert sein.

Tinea capitis ist ansteckend, daher sollten bei Verdachtsfällen auch andere Familienmitglieder untersucht werden.

Die Therapie erfolgt durch verschriebene orale Antimykotika wie Griseofulvin oder Terbinafin für 4-6 Wochen ( 3 ).

Scherpilzflechte Fotos

11. Tinea Amiantacea

Tinea amiantacea (Amia ist eine Fischart mit silbriger Haut) ist eine weitere (seltene) Pilzart, die juckende Kopfhaut verursacht. Am Haaransatz sind silbrige Hautschuppen angebracht, die das Haar in Büscheln verkleben .

12. Kopfläuse (Lediculosis-Kopfschmerz)

Kopfläuse können aufgrund einer allergischen Reaktion auf den Speichel der Läuse einen starken Juckreiz an Kopfhaut, Nacken und Schultern verursachen. Erwachsene Läuse sind weiß oder grau, etwa 2 mm lang und können durch Inspektion und Verwendung eines speziellen Läusekamms auf dem Haar gefunden werden. Läuseeier (Nissen) sind weiß, etwa 0,5 mm groß und fest mit dem Haaransatz verbunden.

Jeder mit den Haaren kann Kopfläuse bekommen, aber Kinder sind meistens betroffen.

Behandlung von Kopfläusen

Over-the-counter Anti-Läuse-Puder, Lotionen oder Shampoos, die Pyrethrine oder Permethrin enthalten, sollten zuerst ausprobiert werden. Kopfläuse sind hoch ansteckend, daher sollte ein enger Kopf-an-Kopf-Kontakt und das Teilen von Kappen, Kopfhörern und dergleichen mit infizierten Personen vermieden werden. Bettwäsche, Kleidung und alle Gegenstände, die wahrscheinlich mit der infizierten Person in Kontakt gekommen sind, sollten gewaschen oder, wenn dies nicht möglich ist, zwei Wochen lang versiegelt werden, was die Läuse und Eier abtötet.

Wenn rezeptfreie Produkte nicht helfen, sollten verschreibungspflichtige Lotionen mit Malathion oder Lindan verwendet werden. Detaillierte Anweisungen von CDC zur Behandlung von Kopfläusen .

13. Windpocken und Gürtelrose (Herpes zoster)

Windpocken bei Kindern können als juckender, roter, verkrustender Ausschlag auf der ganzen Haut, einschließlich der Kopfhaut, auftreten.

Gürtelrose stellt die Reaktivierung des Herps-Zoster -Virus dar, das während der Windpocken erworben wurde und in den Wurzeln der Spinal- oder Hirnnerven schlummerte. Verkrusteter, juckender oder schmerzhafter Ausschlag ist typischerweise auf einen Verlauf des betroffenen Nervs beschränkt, normalerweise nur auf einer Seite des Kopfes (oder Hals, Armen, Rumpf oder Beinen).

Windpocken und Gürtelrose heilen in wenigen Wochen von selbst ab. Antivirale Medikamente und orale Steroide beschleunigen jedoch die Heilung ( 5 ). Topisches Capsaicin oder Schmerzmittel können verwendet werden, um Schmerzen zu lindern.

14. Psoriasis der Kopfhaut

Kopfhautpsoriasis kann isoliert oder als Teil einer allgemein betroffenen Haut auftreten. Der Zustand kann sehr unterschiedlich sein – von winzigen Schuppen bis hin zu großen, dicken, gelblichen Flecken auf der geröteten Kopfhaut.

Behandlung von Psoriasis der Kopfhaut (6)

• Shampoos gegen schuppen
• Kokosölsalbe, die Kohlenteer, Salicylsäure und Schwefel enthält
• Phototherapie mit ultraviolettem (UV-B) Licht

Die Behandlung hilft in der Regel nach einigen Wochen, sollte aber regelmäßig erfolgen, da Kopfhaut-Psoriasis dazu neigt, wieder aufzutreten.

15. Epidermale oder Talgdrüsenzyste

Die epidermale Zyste erscheint als kuppelförmige, feste Beule, 0,5 – 2 cm groß, die auf der Kopfhaut (oder Hals, Oberkörper, Achselhöhlen oder Genitalien) erscheint und jucken kann. Es stellt einen vergrößerten, ölgefüllten Haarfollikel oder eine Talgdrüse aufgrund einer Blockade der Ausscheidung dar. Es kann aus einer Verletzung, Akne oder einem Defekt der Talgdrüse resultieren. Behandlungsoptionen sind: Injektion von Steroiden in die Zyste, Zystendrainage oder vollständige chirurgische Entfernung.

16. Kontaktdermatitis

Shampoos oder Haarstylingprodukte können eine Kontaktdermatitis der Kopfhaut verursachen. Die betroffene Haut ist juckend, rötlich mit Papeln oder Bläschen.

17. Allergische Dermatitis

Haarfärbemittel, die PPD oder andere Substanzen enthalten, können eine Haarfärbemittelallergie auslösen . Die Kopfhaut (und oft auch Gesicht und Hals) wird plötzlich juckend, rot und geschwollen . Die Reaktion kann mehrere Stunden andauern und verschwindet dann von selbst ohne Folgen. Antihistaminika oder Kortikosteroide zum Einnehmen können das Abklingen der Symptome beschleunigen.

18. Lichen planopilaris

Lichen planopilaris ist eine Art Lichen planus (lateinisch Flechte = Pflanze, die auf Felsen und Baumstämmen wächst; planus = flach), eine Hautentzündung unbekannter Ursache, die (selten) die Kopfhaut befällt. Es verursacht dauerhafte Narbenbildung und teilweisen Haarausfall. Die Behandlung mit Steroiden als Salbe oder oral kann den Juckreiz lindern ( 4 ).

Bild von Lichen planus auf der Kopfhaut

Zum Thema passende Artikel:

• Juckendes Gesicht
• Juckender Nackenausschlag
• Ursachen für juckende Haut
• Juckender Ausschlag
• Juckreiz (Pruritus) – Diagnose und Behandlung