Ist schwarzer Ausfluss normal? Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten

Schwarzer Ausfluss kommt häufig vor oder nach der Periode und direkt nach der Geburt vor. Schwarzer Ausfluss bedeutet normalerweise, dass das Blut länger braucht, um die Gebärmutter zu verlassen. Dabei oxidiert das Blut, wodurch es dunkler erscheint. Je länger das Blut in Ihrer Gebärmutter verbleibt, desto dunkler wird es.

Obwohl schwarzer Ausfluss normalerweise harmlos ist, kann er manchmal ein Zeichen für ein zugrunde liegendes Problem sein, das medizinisch behandelt werden muss, beispielsweise eine Fehlgeburt oder eine Infektion wie eine bakterielle Vaginose oder eine sexuell übertragbare Infektion. In seltenen Fällen kann es auf eine ernstere Erkrankung wie Gebärmutterhalskrebs hinweisen.

Beginn oder Ende Ihrer Periode

Wenn zu Beginn oder am Ende Ihrer Periode schwarzer Ausfluss auftritt, liegt das meist daran, dass das Blut länger braucht, um die Gebärmutter zu verlassen. Wenn Blut eine Zeit lang im Körper verbleibt, reagiert es mit Sauerstoff und verfärbt sich dadurch dunkler.

Ein langsamer Blutfluss ist häufig zu Beginn einer Periode, wenn die Gebärmutter beginnt, ihre Schleimhaut abzuwerfen, und am Ende, wenn nur noch kleine Mengen Blut übrig sind, die ausgestoßen werden müssen. Dies gilt als normal und bedeutet lediglich, dass Ihr Körper altes Blut ausscheidet. Dies ist normalerweise kein Grund zur Besorgnis, es sei denn, Sie verspüren andere Symptome wie einen üblen Geruch, Schmerzen oder ungewöhnliche Veränderungen in Ihrem Zyklus.

Implantationsblutung

Die Einnistung erfolgt, wenn sich eine befruchtete Eizelle an der Gebärmutterschleimhaut festsetzt. In manchen Fällen verursacht dieser Prozess eine leichte Blutung, die sogenannte Einnistungsblutung, die normalerweise 10 bis 14 Tage nach der Empfängnis auftritt.

Diese Blutung ist typischerweise viel schwächer als eine Periode und kann dunkelbraun oder schwarz erscheinen, wenn es länger dauert, den Körper zu verlassen. Eine Einnistungsblutung hört normalerweise von selbst auf und ist nicht schädlich. Wenn Sie sich jedoch nicht sicher sind, ob es sich um eine Einnistungsblutung oder etwas anderes handelt, kann ein Schwangerschaftstest oder ein Besuch bei Ihrem Arzt Klarheit schaffen.

Festsitzendes oder vergessenes Objekt

Schwarzer Ausfluss kann darauf hinweisen, dass etwas in der Vagina zurückgeblieben ist, etwa ein Tampon, ein Kondom oder ein Verhütungsmittel. Wenn ein Gegenstand zu lange drin bleibt, kann er den Austritt von normalem Blut und normalen Flüssigkeiten blockieren und so das Wachstum von Bakterien fördern. Dies kann die Vagina reizen und eine Infektion verursachen, die zu schwarzem oder übelriechendem Ausfluss führen kann, da das eingeschlossene Blut mit der Zeit dunkler wird.

In manchen Fällen kann ein festsitzender Gegenstand das Toxische Schocksyndrom (TSS) verursachen, eine seltene, aber gefährliche Infektion. Zu den Anzeichen von TSS gehören:

• Hohes Fieber (über 40 °C)
• Schüttelfrost
• Ich fühle mich krank und schwach
• Kopfschmerzen
• Extreme Müdigkeit
• Ein roter, flacher Ausschlag, der sich über den größten Teil des Körpers ausbreitet
• Etwa ein bis zwei Wochen später schält sich die Haut, insbesondere an Händen und Füßen
• Niedriger Blutdruck (der Schwindel oder Ohnmacht verursachen kann)
• Erbrechen
• Durchfall
• Muskelschmerzen

Das Toxische Schocksyndrom ist sehr schwerwiegend und kann lebensbedrohlich sein. Wenn Sie glauben, dass etwas in Ihrer Vagina steckt oder Symptome von TSS haben, suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf.

Fehlgeburt

Eine Fehlgeburt ist ein Schwangerschaftsverlust vor der 20. Woche. Wenn dies geschieht, zieht sich die Gebärmutter zusammen und wirft ihre Schleimhaut ab, was zu einer Blutung führt, die schwarz erscheinen kann, wenn das Blut eine Weile im Körper war, bevor es abfließt.

Weitere Anzeichen einer Fehlgeburt sind:

• Bauch- oder Rückenschmerzen
• Krämpfe
• Austreten von Flüssigkeit oder Gewebe aus der Vagina
• Ein plötzlicher Rückgang der Schwangerschaftssymptome wie Brustschmerzen

Eine andere Art von Schwangerschaftsverlust, eine sogenannte verpasste Fehlgeburt, kann ebenfalls zu schwarzem Ausfluss führen. Eine verpasste Fehlgeburt liegt vor, wenn die Entwicklung des Fötus aufgehört hat, der Körper den Verlust jedoch noch nicht erkannt hat. In diesem Fall treten möglicherweise keine unmittelbaren Symptome auf oder es kann zu hellen Schmierblutungen oder dunklem Ausfluss anstelle starker Blutungen kommen.

Wenn Sie schwarzen Ausfluss zusammen mit Symptomen eines Schwangerschaftsverlusts verspüren, wenden Sie sich an einen Arzt, um Rat zu erhalten und die nächsten Schritte festzulegen.

Entzündliche Erkrankungen des Beckens oder andere Infektionen

Schwarzer Ausfluss könnte ein Zeichen einer entzündlichen Beckenerkrankung (PID) sein, einer Infektion, die die Gebärmutter, die Eierstöcke oder die Eileiter betrifft. PID entwickelt sich häufig als Komplikation sexuell übertragbarer Infektionen (STIs) wie Gonorrhoe oder Chlamydien, kann aber auch durch andere bakterielle Infektionen verursacht werden, die nicht sexuell übertragbar sind.

PID kann Entzündungen und Narbenbildung in den Fortpflanzungsorganen verursachen, was zu unregelmäßigen Blutungen zwischen den Perioden führen kann.Wenn Blut einige Zeit in der Gebärmutter oder Vagina verbleibt, bevor es austritt, kann es dunkelbraun oder schwarz erscheinen.

Weitere Symptome einer PID, auf die Sie achten sollten, sind:

• Schmerzen im Unterbauch
• Ein übler Geruch kommt aus der Vagina
• Fieber
• Schmerzen oder Blutungen beim Sex
• Ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen

PID kann unbehandelt zu schwerwiegenden Komplikationen wie Unfruchtbarkeit oder chronischen Schmerzen führen. Wenn Sie eine Infektion vermuten, suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf.

Zurückgehaltene Menstruation

Eine verzögerte Menstruation (Hämatokolpos) entsteht, wenn Menstruationsblut in der Vagina eingeschlossen bleibt, anstatt abzufließen. Dies kann dazu führen, dass das Blut lange stehen bleibt und sich bei der Freisetzung dunkelbraun oder schwarz verfärbt.

Eine häufige Ursache für eine anhaltende Menstruation ist eine Blockade im Fortpflanzungstrakt, wie zum Beispiel:

• Unperforiertes Jungfernhäutchen:Wenn das dünne Gewebe, das die Vaginalöffnung bedeckt, keine Öffnung für den Blutdurchfluss hat
• Vaginalseptum:Eine Gewebewand, die die Vagina teilt und den normalen Blutfluss verhindert

Da sich das eingeschlossene Blut ansammelt, kann es zu Beckenschmerzen, Unwohlsein und manchmal zu Harnbeschwerden wie Problemen beim Wasserlassen oder dem Gefühl einer Harnwegsinfektion (Harnwegsinfektion) kommen. Unbehandelt kann es zu schwerwiegenden Komplikationen kommen.

Wenn Sie unter starken Schmerzen, ausbleibender Periode trotz anderer Anzeichen der Pubertät oder ungewöhnlich dunklem Ausfluss leiden, wenden Sie sich an einen Arzt.

Hormonelle Schwankungen

Hormonelle Schwankungen aufgrund von Faktoren wie Stress, Schilddrüsenproblemen oder Geburtenkontrolle können den Zeitpunkt Ihrer Periode beeinflussen und manchmal den Menstruationsfluss verzögern. Wenn dies geschieht, kann später im Zyklus älteres Blut freigesetzt werden, das dunkler oder sogar schwarz erscheint. Bei Frauen, die hormonelle Verhütungsmittel einnehmen, kommt es häufig zu dunklen Blutflecken zwischen den Perioden.

Polyzystisches Ovarialsyndrom

Menschen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) haben aufgrund eines gestörten Eisprungs häufig unregelmäßige Perioden. Dies bedeutet, dass sich die Gebärmutterschleimhaut möglicherweise über einen längeren Zeitraum ansammelt, bevor sie abgestoßen wird. Wenn es dennoch austritt, erscheint das Blut möglicherweise dunkler, weil es länger in der Gebärmutter war und mehr Zeit hatte, mit Sauerstoff zu reagieren.

Da PCOS unvorhersehbare Zyklen und stärkere oder schwächere Blutungen verursachen kann, könnte dieses dunklere Blut mit schwarzem Ausfluss verwechselt werden.

Postpartale Lochia

Lochia ist die normale Blutung und der Ausfluss, die nach der Geburt auftreten, wenn der Körper die Gebärmutterschleimhaut abstößt. Es dauert normalerweise bis zu sechs Wochen und beginnt als hellrotes Blut, bevor es allmählich heller wird – zuerst rosa, dann braun und schließlich gelb oder weiß. Wenn der Blutfluss langsam ist, kann das Blut wie ein dunkelbrauner oder schwarzer Ausfluss aussehen.

Während Lochia normal ist, kann eine extrem starke Blutung – das Durchnässen von zwei Binden in einer Stunde für mehr als 1 bis 2 Stunden – ein Zeichen für eine postpartale Blutung sein. Diese schwerwiegende Erkrankung kann auftreten, wenn sich die Gebärmutter nach der Entbindung nicht richtig zusammenzieht oder Teile der Plazenta daran haften bleiben.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Anzeichen einer starken Blutung bemerken, wie zum Beispiel:

• Große Blutgerinnsel
• Schwindel
• Schnelle Herzfrequenz
• Blasse, feuchte Haut

Gebärmutterhalskrebs

Abnormale Blutungen und ungewöhnlicher Ausfluss, wie zum Beispiel schwarzer Ausfluss, können ein Zeichen für Gebärmutterhalskrebs sein. Weitere Symptome von Gebärmutterhalskrebs sind:

• Beckenschmerzen beim Sex
• Probleme beim Wasserlassen oder Stuhlgang
• Blut im Urin
• Schmerzen im Beckenbereich
• Schwellung in den Beinen

Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt, zögern Sie nicht, einen Arzt für eine Untersuchung aufzusuchen. Gebärmutterhalskrebs ist behandelbar, insbesondere wenn er frühzeitig erkannt wird.

Wie wird schwarzer Ausfluss behandelt?

Die Behandlung von schwarzem Ausfluss hängt von der Ursache ab. Oft ist keine Behandlung erforderlich, wenn das Blut auf den Menstruationszyklus einer Person zurückzuführen ist.

Andere Situationen erfordern Folgendes:

• Infektionenwerden mit Antibiotika behandelt. Bei sexuell übertragbaren Krankheiten sind in der Regel Breitbandantibiotika erforderlich. Antibiotikaresistenzen stellen bei bestimmten sexuell übertragbaren Krankheiten, insbesondere bei Gonorrhoe, ein wachsendes Problem dar. Daher kann die Behandlung das Ausprobieren verschiedener Rezepte erfordern, bis Ihr Arzt das für Ihre Infektion wirksame Mittel gefunden hat.
• Fremdkörpersollten so schnell wie möglich entfernt werden. Wenn Sie den Gegenstand nicht einfach und schmerzfrei entfernen können, suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf. Versuchen Sie niemals, selbst einen Gegenstand aus der Vagina eines Kindes zu entfernen. Suchen Sie stattdessen sofort einen Arzt auf.
• Anhaltende MenstruationMöglicherweise ist eine Operation erforderlich, um Gewebe zu entfernen, das den Abfluss des Menstruationsbluts blockiert, und um das zurückgehaltene Blut zu entleeren. Dies kann ambulant durchgeführt werden, birgt jedoch das Risiko von Komplikationen, die nach der Operation überwacht werden müssen.
• Eine FehlgeburtMöglicherweise ist keine ärztliche Behandlung erforderlich, wenn Ihr Körper das gesamte fetale Gewebe und Blut von selbst ausstößt. Ihr Arzt empfiehlt jedoch möglicherweise eine Dilatation und Kürettage (D und C), ein Verfahren, das den Inhalt der Gebärmutter entfernt und vor Komplikationen schützt.
• GebärmutterhalskrebsDie Behandlung kann je nach Krebsstadium eine Operation, Bestrahlung, Chemotherapie, gezielte Therapien, Immuntherapie oder eine Kombination davon umfassen.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Schwarzer Ausfluss ist oft normal und ein Zeichen dafür, dass das Blut den Fortpflanzungstrakt langsam verlässt. In einigen Fällen kann schwarzer Ausfluss jedoch auf ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem hinweisen, insbesondere wenn er von anderen Symptomen begleitet wird.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

• Juckreiz, Brennen oder Reizung in Ihrer Vagina
• Ein schlechter Geruch, der nach einem Tag nicht verschwindet
• Schmerzen oder Unwohlsein beim Sex
• Schmerzen oder Brennen beim Pinkeln
• Schmerzen oder Schmerzen im Unterbauch
• Blasen, Beulen oder Wunden im Genitalbereich
• Neuer Ausfluss nach den Wechseljahren

Wenden Sie sich sofort an einen Gesundheitsdienstleister, wenn Sie Folgendes haben:

• Fieber
• Starke Krämpfe oder Beckenschmerzen
• Ein übelriechender Geruch
• Juckreiz, Brennen oder Reizung
• Starke Blutungen oder große Blutgerinnsel

Wenn Sie sich über Ihre Symptome nicht sicher sind, wenden Sie sich am besten an einen Arzt.