Auf den ersten Blick mag die Idee, die Krebsbehandlung abzubrechen, seltsam erscheinen. Warum wollen Sie nicht, dass Ärzte alle ihnen zur Verfügung stehenden Mittel einsetzen, um diese tödliche Krankheit zu bekämpfen? Aber Entscheidungen über die Krebsbehandlung sind nicht immer so einfach – oder leicht, sagt der psychosoziale Onkologe Joel Marcus, PsyD.
Hier sind einige Dinge, die Sie bedenken sollten, wenn Sie oder ein geliebter Mensch vor dieser herausfordernden und komplexen Entscheidung stehen.
Warum sollte jemand die Behandlung abbrechen?
„Im Allgemeinen gibt es einen Wendepunkt, an dem körperliche, emotionale oder psychosoziale Symptome nicht mehr beherrschbar sind“, erklärt Dr. Marcus.
Die Behandlung von Krebs ist schwierig und belastend und kann eine Reihe unangenehmer Nebenwirkungen mit sich bringen. Krebspatienten werden es manchmal leid, sich krank zu fühlen, sich müde zu fühlen und/oder mit Schmerzen zu leben.
„Aufgrund der kumulativen Wirkung der Behandlung können sie depressiv oder ängstlich werden, wenn sie über die nächste Runde der Chemotherapie nachdenken“, sagt er.
„Außerdem fühlt sich eine große Mehrheit der Patienten als Belastung für ihre Familienangehörigen, die sie zu Terminen hin und zurück bringen.“
Unter Abwägung scheint sich die Behandlung möglicherweise nicht mehr zu lohnen – und die Person beschließt möglicherweise, ihren Fokus stattdessen darauf zu verlagern, die verbleibende Zeit zu genießen.
Wie gehen Sie mit dieser schwierigen Entscheidung um?
Beginnen Sie mit einem ehrlichen Gespräch mit Ihrem Pflegeteam, rät Dr. Marcus. „Ihre Meinung zur Fortsetzung der Behandlung wird sehr unterschiedlich sein, je nachdem, ob sie eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Remission mit sich bringt oder Ihr Leben nur um einige Monate oder Wochen verlängert.“
Bevor Sie eine Entscheidung treffen, empfiehlt er Ihnen, mit Ihren Ärzten alle Behandlungsoptionen und deren wahrscheinliche Ergebnisse zu besprechen.
Krebsbehandlungen machen ständig Fortschritte. Beispielsweise hat die Immuntherapie die Ergebnisse einiger Krebsarten radikal verändert.
Einige Patienten entscheiden sich möglicherweise auch für klinische Studien, die Zugang zu experimentellen, potenziell wirksamen Behandlungen bieten. „Jede derzeit nützliche Krebsbehandlung durchlief den klinischen Studienprozess“, bemerkt Dr. Marcus.
Aber jeder Mensch muss sorgfältig überlegen und für sich entscheiden, ob solche Optionen es wert sind, verfolgt zu werden. „Eigentlich läuft alles auf eine Frage hinaus: Was ist Ihnen wichtig?“ sagt Dr. Marcus.
Wenn Sie verstehen, was Ihnen wirklich wichtig ist, können Sie besser entscheiden, ob Sie die Behandlung abbrechen und einen Hospizaufenthalt beginnen.
„Zum Beispiel hatte ein Patient etwas an Mobilität verloren, wollte aber dennoch schöne Zeit mit seiner Familie verbringen, zum Beispiel mit seiner Frau zusammensitzen und einen Sonnenuntergang genießen“, sagt er.
Auf diese Weise sollten Patienten und Familien realistische und konkrete Ziele verfolgen.
Vorausschauende Planung für Entscheidungen am Lebensende
Der beste Weg, mit solchen Umständen umzugehen, besteht darin, Gespräche mit Ihrem geliebten Menschen zu führen, bevor einer von Ihnen krank wird.
„Ich ermutige jeden, eine Vorsorgevollmacht und eine Patientenverfügung auszufüllen und diese Diskussion mit Familienmitgliedern zu führen“, sagt Dr. Marcus.
„Sie sprechen über Fragen wie „Was ist mir wichtig? Möchte ich, dass Ärzte invasive Maßnahmen ergreifen, um mich am Leben zu erhalten? Ist es für mich in Ordnung, von Maschinen am Leben gehalten zu werden, von einem Beatmungsgerät leben zu müssen?““
Diese Gespräche sind nicht einfach. Aber wenn Sie die Dinge sorgfältig durchdenken und sich darüber im Klaren sind, was Ihnen und Ihrer Familie bei Entscheidungen am Lebensende wichtig ist, wird dies eine herausfordernde Zeit für alle einfacher machen.
Willkommen auf meiner Seite!Ich bin Dr. J. K. Hartmann, Facharzt für Schmerztherapie und ganzheitliche Gesundheit. Mit langjähriger Erfahrung in der Begleitung von Menschen mit chronischen Schmerzen, Verletzungen und gesundheitlichen Herausforderungen ist es mein Ziel, fundiertes medizinisches Wissen mit natürlichen Methoden zu verbinden.
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