Ist eine Schwangerschaft während der Perimenopause möglich?

Mit zunehmendem Alter nimmt die Fruchtbarkeit allmählich ab. Obwohl Sie in den Wechseljahren nicht schwanger werden können, ist eine Schwangerschaft in der Perimenopause möglich. Perimenopause beschreibt den Übergang in die Wechseljahre.

Die Perimenopause beginnt normalerweise mit Mitte 40. Das Durchschnittsalter in den Wechseljahren liegt bei 51 Jahren.Manche erreichen die Wechseljahre jedoch erst später. Obwohl die Geburtenrate bei Menschen über 50 gering ist, werden einige Menschen in der Lebensmitte schwanger, wenn viele glauben, dass eine Schwangerschaft nicht mehr möglich ist.

In diesem Artikel erfahren Sie, was Sie über die Möglichkeit einer Schwangerschaft während der Perimenopause wissen müssen. Es hilft Ihnen auch zu verstehen, wie Sie feststellen können, ob Sie noch fruchtbar sind und ob Sie weiterhin Verhütungsmittel anwenden müssen.

Was ist Perimenopause?

Unter Perimenopause versteht man die Monate oder Jahre vor der Menopause. Unter Menopause versteht man das dauerhafte Ausbleiben der Menstruationsperiode, das im Durchschnittsalter von 51 Jahren eintritt. Die Perimenopause (auch Menopausenübergang genannt) kann nur wenige Monate oder bis zu 14 Jahre dauern und beginnt bereits in den späten Dreißigern einer Frau.

Während der Perimenopause neigen die Perioden dazu, unregelmäßig zu werden. Es können Symptome auftreten wie:

• Hitzewallungen
• Stimmungsschwankungen
• Scheidentrockenheit
• Ermüdung
• Schlafstörungen

Nach Angaben des Nationalen Zentrums für Gesundheitsstatistik gab es im Jahr 2017 840 Geburten bei Frauen ab 50 Jahren. Darüber hinaus lag die Geburtenrate bei Frauen ab 45 Jahren bei 0,9 Geburten pro 1.000 Frauen und bei Frauen im Alter von 50 bis 54 Jahren bei 0,8 Geburten pro 10.000 Frauen.

Sind Sie schwanger oder befinden Sie sich in der Perimenopause?

Gesundheitsdienstleister können Blutuntersuchungen durchführen, um festzustellen, ob jemand, der eine oder mehrere Perioden ausgelassen hat, schwanger ist oder kurz vor der Menopause steht. Diese Tests messen den Spiegel bestimmter Hormone.

Einige dieser Hormone signalisieren eine Schwangerschaft (ein positiver hCG-Test), andere können Hinweise auf die Eierstockfunktion oder den Rückgang der Eierstockfunktion einer Frau geben.

FSH (follikelstimulierendes Hormon) wird im Gehirn produziert und nimmt zu, wenn die Anzahl der von den Eierstöcken einer Frau produzierten Eizellen abnimmt. Ein dauerhaft erhöhter FSH-Spiegel zusammen mit dem Ende des Menstruationszyklus über einen Zeitraum von 12 Monaten unterstützt die Diagnose einer Menopause.

Allerdings schwanken die FSH-Werte während der Perimenopause, sodass es schwierig ist, eine einzelne Zahl zu interpretieren. Aus diesem Grund kann ein FSH-Blut- oder Urinspiegel allein die Perimenopause oder Menopause nicht genau diagnostizieren. Zur Vervollständigung der Diagnose sind außerdem die Symptome und die Menstruationsgeschichte einer Frau erforderlich.

Woher wissen Sie, ob Sie noch fruchtbar sind?

Nach den Wechseljahren ist es nicht möglich, schwanger zu werden. Wenn jedoch seit Ihrer letzten Periode weniger als ein Jahr vergangen ist, ist es auch nicht möglich zu wissen, ob Sie sich in den Wechseljahren befinden oder nicht. Sie sollten davon ausgehen, dass Sie noch schwanger werden können, bis Ihre Menstruation zwölf Monate lang ausgeblieben ist.

Die Eierstockfunktion nimmt in der Perimenopause zu und ab, was bedeutet, dass eine Frau in manchen Monaten eine Eizelle freisetzen kann, in anderen jedoch nicht. Darüber hinaus neigen die Körperspiegel von Östrogen, Progesteron und anderen Hormonen während dieser Zeit dazu, unregelmäßig zu sein, und die Qualität der Eizellen nimmt ab.

Diese Faktoren tragen dazu bei, dass die Fruchtbarkeit bei Frauen ab 40 im Vergleich zu jüngeren Frauen um mehr als 50 Prozent zurückgeht.Bei vielen Frauen ist jedoch eine natürliche Empfängnis – wenn auch aus der Ferne – noch bis Mitte fünfzig möglich.

Brauchen Sie noch Verhütungsmittel?

Sofern Sie nicht in der Perimenopause schwanger werden möchten, ist die Empfängnisverhütung unerlässlich, bis Sie ein ganzes Jahr lang keine Periode mehr hatten.Eine Untersuchung aus dem Jahr 2015 ergab, dass 75 % der Schwangerschaften bei Frauen über 40 ungeplant waren.

Was sind die Schwangerschaftsrisiken während der Perimenopause?

Bei Menschen in der Perimenopause kann das Risiko einer Schwangerschaft höher sein. Bei älteren Müttern ist die Rate an Fehlgeburten aufgrund von Eizellen von geringerer Qualität, schwankenden Hormonen und Gebärmutterveränderungen höher.

Eine schlechte Eizellenqualität erhöht auch die Wahrscheinlichkeit von Geburtsfehlern wie dem Down-Syndrom. Das Down-Syndrom wird durch einen Fehler bei der Zellteilung verursacht, der zur Bildung eines zusätzlichen Chromosoms führt.

Weitere Risiken für das Baby sind eine Frühgeburt (jederzeit vor der 37. Schwangerschaftswoche), die mit einer Reihe von Komplikationen verbunden ist, die von Zerebralparese bis hin zu Lern- und Entwicklungsstörungen reichen.

Die Strapazen einer Schwangerschaft treffen auch ältere Mütter stärker, da sie häufiger als ihre jüngeren Altersgenossen unter folgenden Komplikationen leiden:

• Bluthochdruck
• Schlaganfall
• Anfälle
• Schwangerschaftsdiabetes
• Herzprobleme

Was ist, wenn Sie sich in der Perimenopause befinden und ein Baby wünschen?

Wenn Sie sich in der Perimenopause befinden und hoffen, schwanger zu werden, ist es wichtig, so bald wie möglich damit zu beginnen, da Ihre Fruchtbarkeit weiterhin nachlässt. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie nach sechs Monaten ungeschütztem Geschlechtsverkehr noch nicht schwanger geworden sind.

Die gute Nachricht ist, dass es Möglichkeiten gibt, Paaren zu helfen, die Schwierigkeiten haben, ein Kind zu bekommen.