Ist Cholestase während der Schwangerschaft gefährlich und welche Auswirkungen hat sie auf das Baby?

Die Schwangerschaftscholestase wird auch als intrahepatische Schwangerschaftscholestase oder geburtshilfliche Cholestase bezeichnet. Sie tritt auf, wenn die Galle aus der Leber nicht in den Verdauungstrakt gelangen kann, um Verdauungsstörungen zu lindern. Dadurch sammelt sich die Galle in der Leber selbst an und gelangt schließlich ins Blut. Es kann zu starkem Juckreiz kommen, der sich besonders an Händen und Füßen entwickelt und nachts sehr stark ist ⁽¹⁾

 

Eine Schwangerschaftscholestase kann für Sie äußerst unangenehm sein. Die Komplikationen, die dadurch entstehen können, sind jedoch noch besorgniserregender und Ihr Arzt wird Sie möglicherweise zu einer vorzeitigen Entbindung auffordern. Zu den Komplikationen der Schwangerschaftscholestase bei Müttern gehören:

Der vorübergehende Effekt zeigt sich möglicherweise in der Fettaufnahme Ihres Körpers. Eine schlechte Fettaufnahme kann zu verminderten Vitamin-K-bezogenen Faktoren wie der Blutgerinnung führen. Dies kommt jedoch selten vor und Leberprobleme sind recht selten.

Bei Babys kann es aufgrund der Schwangerschaftscholestase zu schweren Komplikationen kommen

• Frühgeburt
• Lungenprobleme aufgrund der Mekoniumatmung
• Totgeburt ⁽²⁾

Starker oder extremer Juckreiz ist der wichtigste Hinweis auf eine Cholestase während der Schwangerschaft. Die Fußsohlen und Handflächen sind die häufigsten Stellen, an denen starker Juckreiz auftritt. In jedem Fall kann es an jeder Stelle des Körpers zu Juckreiz kommen. Der Juckreiz ist nachts stärker und oft so unangenehm, dass man nicht weiß, wie man zur Ruhe kommt. Einige andere Anzeichen und Symptome können Übelkeit oder Übelkeit, Appetitlosigkeit und Gelbfärbung des Augenweißes und der Haut ( Gelbsucht ) sein.

Das Juckreizgefühl tritt im dritten Trimester Ihrer Schwangerschaft häufig auf. Auf jeden Fall kann es bei einigen Frauen deutlich früher zu einer Erkrankung kommen. Normalerweise ist es schlimmer, wenn Sie sich dem Ende Ihrer Schwangerschaft nähern. Wenn das Kind jedoch geboren wird, verschwinden die Symptome normalerweise oder verschwinden innerhalb weniger Tage. ⁽²⁾

Der genaue Grund, warum Cholestase in der Schwangerschaft auftritt, ist noch unklar. Es gibt eine Theorie, dass genetische Eigenschaften dabei eine Rolle spielen könnten. Ebenso wird beobachtet, dass diese Erkrankung in einigen Fällen gehäuft gehäuft auftritt. Einige Studien gehen davon aus, dass Hormone in der Schwangerschaft ebenfalls eine Rolle bei der Entstehung dieser Erkrankung spielen könnten. Mit fortschreitender Schwangerschaft bis zum Geburtstermin steigt der Hormonspiegel zusätzlich an. Studien zeigen, dass der erhöhte Hormonspiegel dafür verantwortlich sein könnte, dass die Galle von der Leber in den Verdauungstrakt gelangt. Anstatt zu wandern und den Verdauungstrakt zu erreichen, sammelt sich die Galle daher in der Leber selbst an. Schließlich gelangen die Gallensalze in den Kreislauf und verursachen den Juckreiz, der das wesentliche Symptom der Cholestase während der Schwangerschaft ist. ⁽²⁾

Einige Faktoren können Ihr Risiko für die Entwicklung dieser Erkrankung erhöhen. Zu diesen Faktoren können gehören:

• Eine Vorgeschichte von Cholestase in der Familie oder eine frühere persönliche Vorgeschichte
• Eine bekannte Lebererkrankung oder eine Leberschädigung
• Eine Zwillingsschwangerschaft oder sogar mehr

Auch wenn bei Ihnen in Ihrer vorherigen Schwangerschaft eine Cholestase aufgetreten ist, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass Sie diese bei Ihrer nächsten Schwangerschaft erneut entwickeln. Und die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens liegt bei aufeinanderfolgenden Schwangerschaften bei 65 bis 70 Prozent. ⁽²⁾

Es gibt keine bekannte Ursache für die Entwicklung einer Schwangerschaftscholestase. Daher ist es nicht möglich, diesen Zustand zu verhindern

Eine Schwangerschaftscholestase kann insbesondere beim Baby zu schweren Komplikationen führen. Eine solche Komplikation ist eine Totgeburt. Daher ist es äußerst wichtig, dass Sie sich von Ihrem Arzt untersuchen lassen, wenn bei Ihnen Symptome auftreten, die auf diese Erkrankung hinweisen.

Verweise:

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