Ist anhaltendes leichtes Fieber ein Zeichen von Krebs?

Während bei vielen verschiedenen Krebsarten anhaltendes, leichtes Fieber auftreten kann, ist es allein kein diagnostischer Hinweis auf Krebs. Fieber kann mit vielen Krankheiten einhergehen, von denen die allermeisten gutartig (nicht krebsartig) sind.

Dennoch sollte ein anhaltendes, unerklärliches Fieber von einem Arzt untersucht werden, um die Ursache zu ermitteln. Dies kann die Untersuchung von Krebs wie Leukämie, Hodgkin-Krankheit oder Non-Hodgkin-Lymphom umfassen, insbesondere wenn Sie andere Anzeichen wie einen abnormalen Knoten oder ein abnormales Wachstum, unerklärlichen Gewichtsverlust, Nachtschweiß oder extreme Müdigkeit haben, die sich in Ruhe nicht bessert.

Wie Krebs und Fieber zusammenhängen

Eine Infektion ist die häufigste Ursache für Fieber bei Krebspatienten. Dies geschieht, wenn das Immunsystem durch die bösartige Erkrankung geschwächt ist und weniger in der Lage ist, Infektionen zu bekämpfen. Fieber ist bei fast allen Infektionen häufig.

Es gibt jedoch auch andere mögliche Ursachen für Fieber bei Krebspatienten, darunter:

• Neoplastisches Fieber: Diese treten auf, wenn ein Krebstumor oder Krebszellen Substanzen produzieren, die Fieber auslösen, sogenannte Pyrogene. Dazu gehören pyrogene Wirkstoffe, die als Interleukin 1 (IL-1) und Tumornekrosefaktor (TNF) bekannt sind.
• Febrile Neutropenie: Hierbei handelt es sich um einen Rückgang der Anzahl weißer Blutkörperchen, sogenannte Neutrophile, der bei bestimmten Krebsarten sowie bei Chemotherapie auftreten kann. Neutropenie kann unabhängig voneinander Fieber verursachen, den Körper aber auch anfällig für fieberverursachende Infektionen machen.
• Fieberthrombose: Bestimmte Krebsarten können Blutgerinnsel verursachen, die unabhängig voneinander Fieber auslösen können.Dies gilt insbesondere dann, wenn sich in den unteren Extremitäten ein Blutgerinnsel bildet, das als tiefe Venenthrombose (TVT) bezeichnet wird.

Liste der mit Fieber verbundenen Krebsarten

Nicht alle Krebsarten gehen mit Fieber einher. Dazu gehören solide Tumorkrebsarten wie Lungenkrebs und hämatologische Krebsarten, die das Blut und das blutbildende Gewebe beeinträchtigen.

Krebserkrankungen im Zusammenhang mit neoplastischem Fieber

Als paraneoplastisches Syndrom werden Symptome bezeichnet, die die direkte Folge eines Krebstumors oder einer Krebszelle sind. Neoplastisches Fieber ist eines der Symptome, die am häufigsten mit Krebserkrankungen wie den folgenden einhergehen:

• Castleman-Krankheit: Ein seltener Krebs, der die Lymphknoten befällt und hauptsächlich bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem auftritt
• Hodgkin- und Non-Hodgkin-Lymphom: Eine Gruppe von Blutkrebsarten, die in einer Art weißer Blutkörperchen, den sogenannten Lymphozyten, ihren Ursprung haben
• Nierenzellkarzinom: Die häufigste Ursache für Nierenkrebs
• Hepatozelluläres Karzinom: Die häufigste Ursache für Leberkrebs
• Akute myeloische Leukämie (AML): Eine Art von aggressivem Blutkrebs, der am häufigsten bei Erwachsenen auftritt und seinen Ursprung im Knochenmark hat und sich auf Blutzellen ausbreitet
• Chronische myeloische Leukämie (CML): Eine mit AML verwandte Blutkrebsart, die sich langsam und fortschreitend entwickelt
• Eierstockkrebs: Krebserkrankungen der Eierstöcke, am häufigsten ein Typ, der als epitheliales Ovarialkarzinom bekannt ist
• Glioblastoma multiforme: Das aggressivste und häufigste Art von Hirntumor 

Krebserkrankungen im Zusammenhang mit febriler Neutropenie

Fast jeder Krebs kann eine Neutropenie verursachen, typischerweise im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit. Obwohl fieberhafte Neutropenie am häufigsten bei Chemotherapie auftritt (aufgrund ihrer unterdrückenden Wirkung auf das Knochenmark), gibt es mehrere Krebsarten, die selbst eine Neutropenie verursachen können.

Dazu gehören hämatologische Krebsarten, die das Knochenmark betreffen, darunter:

• Natürliches Killerzell-Lymphom: Eine seltene, aber aggressive Form des Lymphoms, die defensive weiße Blutkörperchen, sogenannte T-Zell-Lymphozyten, angreift
• Haarzellenleukämie: Eine seltene, aber langsam fortschreitende Form von CML, die die Milz (die als Reservoir für Neutrophile dient) direkt schädigt.
• Chronische lymphatische Leukämie (CLL): Eine langsam fortschreitende Art von Blutkrebs, die hauptsächlich bei älteren Erwachsenen auftritt und weiße Blutkörperchen betrifft, die als B-Zell-Lymphozyten bekannt sind
• Multiples Myelom: Eine Form des Myeloms, die Neutrophile direkt angreift und abtötet

Eine febrile Neutropenie kann auch bei bestimmten soliden Tumorkrebsarten auftreten, zu den häufigsten gehören:

• Lungenkrebs: Die häufigste Ursache insgesamt
• Brustkrebs: Die häufigste Ursache bei Frauen

Krebserkrankungen im Zusammenhang mit fieberhafter Thrombose

Bei Menschen mit TVT kommt es häufig zu Fieber, das durch das schnelle Einsetzen einer Entzündung ausgelöst wird, wenn eine Vene durch ein Blutgerinnsel verstopft wird. Dies stimuliert die Produktion pyrogener Chemikalien, sogenannter Zytokine.

Bestimmte Krebsarten verursachen häufiger als andere Blutgerinnsel und TVT, darunter:

• Bauchspeicheldrüsenkrebs: Einschließlich exokriner Bauchspeicheldrüsenkrebs und neuroendokriner Bauchspeicheldrüsenkrebs
• Magenkrebs: Am häufigsten handelt es sich um eine Art namens Adenokarzinom
• Lungenkrebs: Auch häufig durch Adenokarzinom verursacht
• Hirntumor: Einschließlich der häufigsten Form, die als Gliom bekannt ist
• Gebärmutterkrebs: Krebs der Gebärmutter
• Eierstockkrebs: Eine von vier Frauen ist von Eierstockkrebs betroffen
• Nierenkrebs: Am häufigsten Nierenzellkarzinom
• Lymphome: Sowohl Hodgkin-Lymphom (HL) als auch Non-Hodgkin-Lymphom (NHL)
• Myelome: Am häufigsten multiples Myelom

Andere Anzeichen von Krebs, auf die Sie achten sollten

Leichtes Fieber – selbst anhaltendes – bedeutet nicht automatisch, dass Sie Krebs haben. Tatsächlich ist Krebs insgesamt eine der am wenigsten wahrscheinlichen Ursachen für Fieber.

Dennoch kann anhaltendes, leichtes Fieber auf Krebs hinweisen, wenn andere Anzeichen und Symptome vorliegen, wie zum Beispiel:

• Extreme Müdigkeit oder Müdigkeit, die durch Ruhe nicht besser wird
• Gewichtsverlust von 10 Pfund oder mehr ohne bekannten Grund
• Anhaltender Nachtschweiß
• Schwellungen oder Knoten an irgendeinem Körperteil
• Schmerzen, insbesondere neue Schmerzen oder Schmerzen unbekannter Ursache, die entweder anhalten oder sich verschlimmern
• Essstörungen wie Appetitlosigkeit, Schluckbeschwerden oder wiederkehrende Übelkeit oder Erbrechen
• Husten oder Heiserkeit, die nicht verschwinden
• Ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen ohne bekannte Ursache
• Veränderung der Stuhlgewohnheiten, wie Verstopfung, Durchfall oder Veränderungen im Aussehen des Stuhls
• Probleme beim Wasserlassen oder Blut im Urin
• Verdickung der Haut oder ein Knoten in der Brust oder einem anderen Körperteil
• Veränderungen der Haut, etwa ein neues Muttermal, eine Wunde, die nicht heilt, oder eine Läsion, die leicht blutet

Es mag andere Erklärungen für diese Symptome geben, aber wenn es sich tatsächlich um Krebs handelt, führt eine frühzeitige Diagnose fast immer zu besseren Ergebnissen.