Ist Alopezie genetisch bedingt?

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Einige Arten von Alopezie, wie zum Beispiel der männliche Haarausfall, sind stark erblich bedingt.
  • Gene spielen eine große Rolle bei der Entstehung verschiedener Arten von Alopezie.
  • Gentests können zwar Aufschluss darüber geben, ob bei Ihnen Alopezie wahrscheinlich ist, garantieren aber nicht, dass dies der Fall sein wird.

Alopezie ist eine Erkrankung, bei der Haare an verschiedenen Stellen des Körpers ausfallen. Es kann manchmal mit der Genetik zusammenhängen.Obwohl nicht jeder Haarausfall genetisch bedingt ist, treten bestimmte Arten von Alopezie, wie männlicher Haarausfall und Alopecia areata, häufig in Familien auf.Wenn Sie diese Zusammenhänge verstehen, können Sie erkennen, ob Ihr eigenes Alopezierisiko möglicherweise erblich bedingt ist und was geändert werden kann und was nicht.

Eine Anmerkung zur Gender- und Sex-Terminologie
Swip Health erkennt an, dass Sex und Geschlecht verwandte Konzepte sind, aber nicht dasselbe sind. Um unsere Quellen genau wiederzugeben, verwendet dieser Artikel Begriffe wie „weiblich“, „männlich“, „Frau“ und „Mann“, wie sie in den Quellen verwendet werden.

Genetische Arten von Alopezie

Alopezie kann in verschiedenen Formen auftreten und einige hängen direkter mit genetischen Faktoren zusammen als andere. Es folgt die Rolle der Genetik bei den häufigsten Formen der Alopezie bei Männern und Frauen.

Bei Männern

Androgenetische Alopezie, auch Haarausfall nach männlichem oder weiblichem Muster genannt, ist die häufigste Form des Haarausfalls bei Männern und betrifft etwa 30 bis 50 % der Männer im Alter von 50 Jahren. Diese Erkrankung beginnt typischerweise mit einem zurückgehenden Haaransatz und einer Ausdünnung am Scheitel. Die folgenden Hauptmerkmale des männlichen Haarausfalls sind:

  • Genetische Verbindung: Diese Form der Alopezie ist stark erblich bedingt und wird oft von beiden Seiten der Familie vererbt. Wenn ein Mann Verwandte hat, bei denen Haarausfall aufgetreten ist, besteht für ihn ein höheres Risiko, selbst daran zu erkranken.
  • Hormonelle Faktoren: Männlicher Haarausfall wird mit Androgenen, insbesondere Dihydrotestosteron (DHT), einem Derivat von Testosteron, in Verbindung gebracht. DHT lässt die Haarfollikel schrumpfen, was zu kürzeren und dünneren Haaren führt, bis das Haarwachstum ganz aufhört.

Bei Frauen

Auch der weibliche Haarausfall ist eine genetische Erkrankung. Ungefähr 40 % der Frauen leiden im Alter von 50 Jahren unter weiblichem Haarausfall.Zu den wichtigsten Merkmalen gehören:

  • Dünneres Haar: Bei Frauen kommt es in der Regel zu einer diffusen Ausdünnung über dem Scheitel anstelle eines zurückweichenden Haaransatzes, wobei häufig der vordere Haaransatz erhalten bleibt. Diese allmähliche Ausdünnung kann manchmal zu einer merklichen Verbreiterung des Teils im Haar führen. Dieses Verlustmuster wird manchmal als Weihnachtsbaummuster bezeichnet.
  • Hormoneller Einfluss: Wie bei Männern kann auch bei Frauen der Haarausfall durch erhöhte Androgene beeinflusst werden. Veränderungen des Hormonspiegels aufgrund von Schwangerschaft, Wechseljahren oder Schilddrüsenerkrankungen können den Haarausfall verschlimmern.

Obwohl es auch im jungen Erwachsenenalter beginnen kann, kommt es bei Frauen häufiger vor, dass diese Art von Haarausfall nach der Menopause auftritt, wenn der Hormonspiegel erheblich schwankt.Der Haarausfall bei Frauen führt selten zu einer vollständigen oder nahezu vollständigen Kahlheit, wie dies manchmal bei Männern der Fall ist.

Gene, die für Alopezie verantwortlich sind

Es wurden mehrere Gene identifiziert, die mit verschiedenen Arten von Alopezie assoziiert sind. Das Verständnis dieser Gene kann Aufschluss darüber geben, warum bestimmte Personen für Haarausfall prädisponiert sind.

Androgenetische Alopezie

Das Androgenrezeptor-Gen (AR-Gen) befindet sich auf dem X-Chromosom und ist ein Faktor für die Entstehung von Haarausfall bei Männern und Frauen. Variationen in diesem Gen beeinflussen die Reaktion des Körpers auf Androgene, einschließlich Testosteron und DHT. Männer und Frauen, die bestimmte Variationen erben, haben ein höheres Risiko für Haarausfall.

Alopezie Areata

Alopecia areata ist eine Autoimmunerkrankung, die durch plötzlichen, fleckigen Haarausfall gekennzeichnet ist. Sie tritt auf, wenn das Immunsystem versehentlich die Haarfollikel angreift, was zu Haarausfall auf der Kopfhaut und anderen Körperbereichen führt. Die genaue Ursache ist nicht vollständig geklärt, es wird jedoch angenommen, dass genetische Veranlagung, Umweltfaktoren und eine Dysfunktion des Immunsystems eine wichtige Rolle spielen.

Zu den mit Alopecia areata assoziierten Genen gehören:

  • AIRE-Gen
  • FLG-Gen
  • HLA-DQA1-Gen
  • HLA-DQB1-Gen
  • MTHFR-Gen
  • PMS2-Gen
  • PTPN22-Gen
  • VDR-Gen

Erblich vs. genetisch: Was ist der Unterschied?

Das Verständnis des Unterschieds zwischen erblichen und genetischen Merkmalen kann dabei helfen, zu klären, wie sich Alopezie bei einzelnen Menschen manifestieren kann. Während es bei manchen Menschen in der Familiengeschichte zu Haarausfall (erblich bedingt) kommen kann, kann es bei anderen aufgrund nicht vererbbarer genetischer Faktoren zu Alopezie kommen, wie folgt:

  • Erblich: Als erblich gelten Merkmale oder Zustände, die von den Eltern über Gene an ihre Kinder weitergegeben werden. Wenn eine Erkrankung erblich bedingt ist, bedeutet dies, dass sie in Familien auftreten kann und häufig mit bestimmten Genen zusammenhängt, die von einem oder beiden Elternteilen geerbt werden. Beispielsweise ist Haarausfall bei Männern und Frauen erblich bedingt.
  • Genetisch: Die Genetik umfasst ein breiteres Spektrum an Merkmalen, einschließlich solcher, die durch Mutationen in bestimmten Genen verursacht werden, die nicht unbedingt von Familienmitgliedern vererbt werden müssen. Zu den genetischen Faktoren können neben erblichen Erkrankungen auch Veränderungen in den Genen gehören, die spontan oder durch Umwelteinflüsse entstehen.

Gentests

Ein Test kann zwar zeigen, ob Sie eine genetische Veranlagung für Alopezie haben, er garantiert jedoch nicht, dass Sie auch an Alopezie leiden. Manche Menschen mit einem genetischen Risiko verlieren nie ihre Haare, während andere ohne Familienanamnese dies tun. Möglicherweise gibt es jedoch Tests, die hilfreich sein könnten, um Ihr Risiko zu verstehen und mögliche Behandlungen zu planen.

Andere Risikofaktoren für Alopezie

Neben der genetischen Veranlagung können mehrere weitere Faktoren das Risiko für die Entwicklung einer Alopezie erhöhen:

  • Hormonschwankungen, beispielsweise in der Schwangerschaft oder in den Wechseljahren
  • Frisuren, die fest am Haar ziehen und die Haarfollikel belasten
  • Hoher Stress, der Erkrankungen wie Telogen-Effluvium (Haarausfall) auslöst
  • Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)
  • Kopfhautinfektionen oder Psoriasis
  • Nebenwirkungen einiger Medikamente, insbesondere von Krebsmedikamenten
  • Schilddrüsenerkrankung
  • Unbehandelte Syphilis-Infektion

Dauerhaftigkeit und Behandelbarkeit von Alopezie

Nicht jede Alopezie ist dauerhaft. Einige Arten sind behandelbar und in manchen Fällen sogar reversibel. Dauerhaftigkeit und Behandlungsmöglichkeiten für verschiedene Arten von Alopezie sind:

  • Permanente Alopezie: Haarausfall bei Männern und Frauen ist oft dauerhaft, da er durch genetische Faktoren verursacht wird, die nicht verändert werden können. Während Behandlungen wie Minoxidilfinasterid den Haarausfall verlangsamen oder sogar umkehren können, bleibt die zugrunde liegende genetische Ursache unverändert.
  • Reversible Alopezie: Autoimmunformen der Alopezie, wie Alopecia areata, können reversibel sein. Behandlungen wie Kortikosteroide oder Immuntherapie tragen dazu bei, Immunangriffe auf Haarfollikel zu reduzieren und ermöglichen manchmal ein Nachwachsen der Haare. Es können auch Medikamente verschrieben werden, die Januskinase-(JAK-)Hemmer genannt werden, um das Nachwachsen der Haare zu stimulieren.