Isotretinoin: wozu es dient, wie man es einnimmt und welche Nebenwirkungen es hat

Was ist das:

Isotretinoin ist ein Arzneimittel zur Behandlung von schwerer Akne oder Akne, die sich durch andere Behandlungen nicht verbessert hat, da es die Aktivität und die Größe der Talgdrüsen reduziert und so die Gesundheit und das Aussehen der Haut verbessert.

Dieses Arzneimittel ist in Apotheken oder Drogerien in Form von 10- oder 20-mg-Kapseln, in seiner generischen Form unter dem Namen „Isotretinoin“ oder beispielsweise unter den Handelsnamen Roaccutan, Acnova oder Ison erhältlich.

Isotretinoin sollte von Frauen unter 55 Jahren nur auf Empfehlung eines Hautarztes, auf ärztliche Verschreibung, mit Rezepteinbehaltung durch die Apotheke und unter Vorlage der Risikoanerkennung und der Einwilligung nach der Aufklärung angewendet werden, da Isotretinoin bei Anwendung während der Schwangerschaft oder wenn während der Behandlung eine Schwangerschaft auftritt, zu Missbildungen beim Fötus führen kann.

Wozu dient es?

Isotretinoin ist zur Behandlung von schwerer Akne und Fällen von Akne indiziert, die sich durch andere Behandlungen wie Antibiotika, Salben und Pickelcremes oder die Einführung neuer Hauthygienegewohnheiten nicht verbessert haben. Entdecken Sie die wichtigsten Arten von Akne. 

Isotretinoin ist eine aus Vitamin A gewonnene Substanz, die mit einer Verringerung der Aktivität der Talgdrüsen sowie einer Verringerung ihrer Größe verbunden ist, was zur Verringerung von Entzündungen beiträgt und das Erscheinungsbild der Haut verbessert. 

Eine Besserung der Akne tritt normalerweise etwa 16 bis 24 Wochen nach Beginn der Behandlung ein. 

Wie zu verwenden

Isotretinoin-Kapseln sollten ein- oder zweimal täglich, je nach Empfehlung des Dermatologen, oral mit einem Glas Wasser zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden.

Die Dosis von Isotretinoin muss vom Arzt bestimmt werden, da sie je nach Schweregrad der Akne variiert. Im Allgemeinen beginnt die Behandlung mit einer Dosis von 0,5 mg pro kg Körpergewicht und Tag, während die Dosis bei den meisten Menschen zwischen 0,5 und 1,0 mg pro kg Körpergewicht und Tag variieren kann.

Bei sehr starker Akne oder Akne am Rumpf kann der Hautarzt höhere Dosen Isotretinoin empfehlen, bis zu 2,0 mg pro kg Körpergewicht und Tag. 

Wenn eine Person an einem Tag die Einnahme einer Dosis vergisst, sollte sie diese Dosis auslassen und erst am nächsten Tag die normalerweise verschriebene Dosis einnehmen. Unter keinen Umständen sollten Sie die Dosis verdoppeln, um eine vergessene Einnahme nachzuholen.

Die Dauer der Behandlung mit Isotretinoin variiert je nach Tagesdosis und der vollständigen Besserung der Akne. Während der ersten 7 bis 10 Tage der Anwendung von Isotretinoin kann sich die Akne verschlimmern, was jedoch im Allgemeinen keine Änderung der Medikamentendosis erfordert und sich mit fortgesetzter Behandlung bessert, was im Allgemeinen etwa 16 bis 24 Wochen nach Beginn der Behandlung eintritt. 

Betreuung während der Behandlung

Während der Behandlung mit Isotretinoin ist es wichtig, bestimmte Vorsichtsmaßnahmen zu beachten, wie zum Beispiel:

• Tragen Sie eine Feuchtigkeitscreme aufoder Lippenbalsam häufig;
• Nehmen Sie ein Bad mit warmem Wasserund das in kürzester Zeit, um ein Austrocknen der Haut zu vermeiden;
• Tragen Sie Sonnenschutzmittel mit Lichtschutzfaktor 30 aufoder höher, das kein Öl enthält, empfohlen vom Dermatologen, auch an bewölkten Tagen, um Sonnenbrand zu vermeiden, da die Haut während der Behandlung empfindlicher auf die Sonne reagiert;
• Vermeiden Sie die Verwendung von Peelingsauf Gesicht und Körper, um Hautreizungen zu reduzieren;
• Vermeiden Sie Laserbehandlungenoder Dermabrasion während der Behandlung und bis zu 5 bis 6 Monate nach Beendigung der Anwendung von Isotretinoin, da dieses Mittel die Hautheilung beeinträchtigen kann;
• Vermeiden Sie Wachsenmit Wachs während und mindestens 6 Monate nach der Behandlung, um die Bildung von Narben oder Dermatitis auf der Haut zu vermeiden;
• Trinken Sie mindestens 8 Gläser Wassertagsüber;
• Tragen Sie Salztropfen auf die Nasenlöcher aufoder tragen Sie eine dünne Schicht Vaseline auf die Innenränder der Nase auf, wenn die Person trockene Nasenlöcher hat;
• Vermeiden Sie die Verwendung von Kontaktlinsen, bei trockenen Augen;
• Verwenden Sie künstliche Tränen, falls erforderlich, nach Anweisung des Arztes;
• Vermeiden Sie schwere körperliche Aktivitätenda sie die Nebenwirkungen von Gelenk- oder Muskelschmerzen verschlimmern können;
• Verwenden Sie zwei Arten von Verhütungsmethodenwirksame Arzneimittel, mit denen 1 Monat vor Beginn der Behandlung begonnen werden muss und die während der Behandlung und mindestens 1 Monat nach Beendigung der Anwendung von Isotretinoin angewendet werden müssen.

Darüber hinaus sollten Sie auf Anordnung Ihres Hautarztes während der Behandlung Blutuntersuchungen wie Blutbild, Cholesterin, Triglyceride und Glukose durchführen und während und bis zu 1 Monat nach Ende der Behandlung auf Blutspenden verzichten.

Es ist wichtig, alle medizinischen Empfehlungen zu befolgen, um Nebenwirkungen zu lindern, die während der Behandlung mit Isotretinoin auftreten können.

Darf ich während der Behandlung alkoholische Getränke konsumieren?

Der Konsum von alkoholischen Getränken während der Behandlung mit Isotretinoin wird nicht empfohlen, da dieses Medikament wie Alkohol in der Leber verstoffwechselt wird und dieses Organ daher mehr Arbeit leisten würde, um die beiden Substanzen zu verarbeiten, was zu Leberschäden und einem Anstieg der Konzentration von Leberenzymen im Blut führen würde. Darüber hinaus erhöht Alkohol auch die Konzentration von Isotretinoin im Blut und verstärkt so dessen Wirkung.

Mögliche Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Isotretinoin auftreten können, sind:

• Trockene Haut, Augen und Nase;
• Schwierigkeiten beim Sehen in der Nacht;
• Bindehautentzündung;
• Entzündung des Augenlids;
• Durchfall;
• Brechreiz;
• Erbrechen;
• Kopfschmerzen;
• Rückenschmerzen;
• Muskel- oder Gelenkschmerzen;
• Verstopfte Nase;
• Häufiges Niesen;
• Halsschmerzen.

Isotretinoin kann auch einige weniger häufige Nebenwirkungen wie Depressionen, Schwindel, lokale oder systemische bakterielle Infektionen, vorübergehenden Haarausfall oder Kontaktlinsenunverträglichkeit verursachen.

Darüber hinaus kann Isotretinoin, wenn auch selten, schwere allergische Reaktionen hervorrufen, die sofortige ärztliche Hilfe erfordern. Daher sollten Sie die Behandlung abbrechen und die nächstgelegene Notaufnahme aufsuchen, wenn bei Ihnen Symptome wie Atembeschwerden, Husten, Schmerzen in der Brust, das Gefühl eines verschlossenen Halses, Schwellungen im Mund, der Zunge oder im Gesicht, Nesselsucht, Fieber, brennende Augen, Abblättern oder die Bildung roter oder violetter Blasen auf der Haut auftreten. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer schweren allergischen Reaktion erkennen.

Hilft Isotretinoin beim Abnehmen?

Einige Studien weisen darauf hin, dass Isotretinoin den Body-Mass-Index nicht beeinträchtigt, d. h. es hilft nicht bei der Gewichtsabnahme oder -zunahme. Wenn eine Person, die sich einer Behandlung mit Isotretinoin unterzieht, Gewichtsveränderungen feststellt, sei es eine Zunahme oder Abnahme, ist es daher wichtig, dass der Arzt informiert wird, damit eine Beurteilung durchgeführt und die Ursache dieser Veränderung ermittelt werden kann.

Wer sollte es nicht verwenden?

Isotretinoin sollte nicht von Kindern unter 12 Jahren, stillenden Frauen oder von Personen mit Leberversagen, hohem Cholesterin- oder Triglyceridspiegel, überschüssigem Vitamin A oder von Personen, die mit Tetracyclinen behandelt werden, eingenommen werden.

Darüber hinaus sollte dieses Arzneimittel nicht von Personen eingenommen werden, die allergisch gegen Isotretinoin, Soja oder Parabene sind, bei denen es sich um die in den Kapseln dieses Arzneimittels verwendeten Konservierungsstoffe handelt.

Isotretinoin sollte während der Schwangerschaft nicht eingenommen werden, da es bereits bei nur einer Dosis des Arzneimittels zu schwerwiegenden Schäden im Gesicht, an den Ohren, am Herzen und im Nervensystem des Fötus führen kann. Darüber hinaus kann die Einnahme von Isotretinoin zu Fehlgeburten, Frühgeburten oder zum Tod des Kindes führen. Isotretinoin sollte niemals angewendet werden, wenn eine Frau schwanger ist oder eine Schwangerschaft plant. 

Daher muss der Dermatologe vor Beginn der Behandlung mit Isotretinoin einen Schwangerschaftstest anordnen und die Verwendung von zwei Verhütungsmethoden während der Behandlung empfehlen. Darüber hinaus muss er über die Risiken der Anwendung während der Schwangerschaft informieren und von der Frau die Unterzeichnung eines Formulars verlangen, aus dem hervorgeht, dass sie ärztlichen Rat eingeholt hat. Diese Schwangerschaftstests sollten auch während der Behandlung und 5 Wochen nach Absetzen von Isotretinoin durchgeführt werden.