Impfstoffe für Kinder: Ein Leitfaden für Pflegekräfte

ByDr. J. K. Hartmann

Impfungen schützen Babys und Kinder vor potenziell lebensbedrohlichen Krankheiten. Durch weit verbreitete Impfungen bei Kindern konnten tödliche Krankheiten wie Polio und Pocken reduziert oder ganz beseitigt werden.Impfungen verhindern derzeit etwa 3,5 bis 5 Millionen Todesfälle pro Jahr.

Die Einhaltung des empfohlenen Impfplans schützt Kinder und ihre Umgebung vor vermeidbaren Gesundheitsrisiken. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen, dass Kinder in den Vereinigten Staaten Impfungen gegen 16 vermeidbare Krankheiten erhalten.


Impfstofftypen und -wege

Impfstoffe veranlassen Ihren Körper, Antikörper gegen Krankheiten zu produzieren, bevor Sie ihnen ausgesetzt werden. Sie können auch eine erneute Infektion verhindern. Impfstoffe arbeiten mit dem natürlichen Immunsystem des Körpers zusammen, um eine schützende Reaktion auf schädliche Antigene (Viren oder Bakterien) auszulösen.

Es gibt verschiedene Impfstofftypen. Zu den vier Haupttypen, die in Kinderimpfstoffen verwendet werden, gehören:

  • Inaktivierte Impfstoffe: Diese enthalten eine tote Version des Virus, vor dem sie schützen. Sie sind nicht ganz so stark wie Lebendimpfstoffe, daher benötigt Ihr Kind möglicherweise Auffrischungsimpfungen, um die Immunität aufrechtzuerhalten.
  • Abgeschwächte Lebendimpfstoffe: Diese Impfstoffe enthalten eine abgeschwächte, harmlose Version eines Antigens. Sie sind in der Regel wirksamer als inaktivierte Impfstoffe und können lebenslangen Schutz gegen Pocken, Masern, Mumps und Röteln bieten.
  • Rekombinante Impfstoffe: Diese Impfstoffe verhalten sich wie eine natürliche Infektion und nutzen die Proteine ​​eines Virus, um die Immunantwort des Körpers zu aktivieren. Beispiele hierfür sind der Hepatitis-B-Impfstoff und der Impfstoff gegen das humane Papillomavirus (HPV).
  • Messenger-RNA (mRNA)-Impfstoffe: Diese Impfstoffe, wie zum Beispiel der COVID-19-Impfstoff, produzieren Proteine, die eine Immunantwort auslösen, indem sie dem Körper einen „Bauplan“ zur Bekämpfung des Virus zeigen.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Ihr Baby oder Kind geimpft werden kann. Zu den wichtigsten Methoden zur Verabreichung von Impfstoffen für Kinder gehören:

  • Orale Impfstoffe: Diese werden in flüssiger Form über eine Pipette verabreicht, häufig an Babys und jüngere Patienten.
  • Intramuskuläre (IM) Injektionen: Diese werden direkt in den Muskel injiziert.
  • Subkutane (SC) Injektionen: SC-Injektionen werden unter die Haut gespritzt.
  • Nasensprays: Diese stehen für die Grippeimpfung zur Verfügung.

Empfohlene Impfstoffe

Im Folgenden sind die häufigsten Impfungen für Kinder in den USA und die Krankheiten, die sie verhindern, aufgeführt:

  • Impfstoff gegen Hepatitis B (HepB).: Hepatitis B ist eine Virusinfektion, die die Leber beeinträchtigen und manchmal zu Leberversagen oder Leberkrebs führen kann. Der HepB-Impfstoff wird in drei Dosen verabreicht, wobei die American Academy of Pediatrics (AAP) die erste Dosis unmittelbar nach der Geburt empfiehlt.
  • Rotavirus (RV)-Impfstoff: Babys können eine Zwei-Dosen-Serie im Alter von 2 und 4 Monaten oder eine Drei-Dosen-Serie im Alter von 2, 4 und 6 Monaten erhalten, um sich vor einer Rotavirus-Infektion zu schützen, die zu schwerem Durchfall, Dehydration und Fieber führen kann.
  • DTap- und Tdap-Impfstoffe: Der DTap-Impfstoff schützt vor Diphtherie, Tetanus und Pertussis (Keuchhusten). Der Tdap-Impfstoff ist eine empfohlene Auffrischungsimpfung gegen dieselben Infektionen.
  • Konjugatimpfstoff gegen Haemophilus influenza (Hib).: Der Hib-Impfstoff verhindert eine Hib-Infektion. Eine Hib-Infektion kann mehrere schwerwiegende Komplikationen verursachen, darunter Meningitis und Lungenentzündung.
  • Pneumokokken-Impfstoff(Prevnar 13 und Vaxneuvance): Pneumokokken-Erkrankungen werden durch die Bakterien verursachtStreptococcus pneumoniaeund kann zu Meningitis, Lungenentzündung oder Sepsis führen.

  • Poliovirus (IPV)-Impfstoff: Die Polio-Impfung schützt Kinder vor dem hochansteckenden Poliovirus. Tausende von Kindern waren jedes Jahr von Polio betroffen, was zu Lähmungen oder sogar zum Tod führte.
  • Impfung gegen Hepatitis A (HepA): Hepatitis A ist eine virale Leberinfektion, die Fieber, Gelbsucht (Gelbfärbung des Augen- und Hautweißes) und schwere Dehydrierung verursachen kann.
  • MMR-Impfstoff: Der MMR-Impfstoff schützt Kinder vor drei früher häufigen Kinderkrankheiten: Masern, Mumps und Röteln.
  • Varizellen-Impfstoff (VAR).: Der VAR-Impfstoff beugt Windpocken vor und wird in zwei Dosen ab einem Alter von 12 Monaten verabreicht.
  • Meningokokken-Impfstoff (MenACWY und MenB): Die Meningokokken-Impfung schützt vor bakterieller Meningitis, die für Jugendliche und junge Erwachsene, die in engen Räumen leben (z. B. im Camp oder an der Hochschule), besonders riskant sein kann.
  • Grippeimpfstoff: Die jährliche Grippeimpfung schützt vor dem Influenzavirus. Es gibt sechs verschiedene Arten von Grippeimpfstoffen für Kinder im schulpflichtigen Alter.
  • HPV-Impfstoff: Der HPV-Impfstoff schützt vor dem humanen Papillomavirus (HPV), das einige Stämme von Gebärmutterhalskrebs und Analkrebs verursacht.

Schulanforderungen

Die Anforderungen an Schulimpfungen bleiben den einzelnen Bundesstaaten überlassen. Neben medizinischen Ausnahmen sind zwei weitere Ausnahmen für Impfungen möglich: religiöse und philosophische Ausnahmen aufgrund persönlicher Überzeugungen.

Impfplan für Kinder auf einen Blick

Ein CDC-Ausschuss, der Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), legt den jährlichen Impfplan fest. Die Liste der Impfstoffe für Kinder nach Alter wird jährlich mit Beiträgen von medizinischen Experten der American Academy of Pediatrics (AAP), der American Academy of Family Physicians (AAFP) und mehreren anderen Organisationen aktualisiert.

Beachten Sie, dass es Unterschiede zwischen den AAP-Empfehlungen für den Hepatitis-B-Impfstoff und den CDC-Richtlinien für 2025 gibt. Das CDC empfiehlt nicht mehr, dass alle Neugeborenen den Hepatitis-B-Impfstoff erhalten. Stattdessen empfiehlt die CDC eine „gemeinsame Entscheidungsfindung“ mit Ihrem Kinderarzt über die Vorteile und Risiken von Impfungen. Die American Academy of Pediatrics empfiehlt weiterhin, die erste Hepatitis-B-Impfstoffdosis innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt zu verabreichen.

Der Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes ist eine hervorragende Anlaufstelle, wenn Sie Fragen zum Zeitplan oder zu den für Ihr Kind wichtigsten Impfungen haben.

Die Liste der von der AAP empfohlenen Impfstoffe, die die meisten Kinder zwischen der Geburt und dem 18. Lebensjahr benötigen, ist in der folgenden Tabelle zusammengestellt. Alle diese Impfungen sind wichtig für die Gesundheit eines Kindes.

Impfplan
 Impfstoff  Dosen  Alter
 HepB  3  Geburt, 1–2 Monate, 6–18 Monate
 Wohnmobil  2–3  2 und 4 Monate oder 2, 4 und 6 Monate
 DTaP  5 2, 4, 6 und 15–18 Monate; 4–6 Jahre
 Hib  3–4  2, 4, 6 und 12–15 Monate oder 2, 4 und 12–15 Monate
 Pneumokokken  4  2, 4, 6–18 Monate und 12–15 Monate
 IPV  4  2, 4 und 6–18 Monate; 4–6 Jahre
 Grippe Jährlich  6 Monate und älter
 MMR  2  12–15 Monate, 4–6 Jahre
 UNSER  2  12–15 Monate, 4–6 Jahre
 HepA  2  12 und 18–23 Monate
 Tdap  1  11–12 Jahre
 HPV  2–3 11–12 Jahre, kann aber auch mit 9 Jahren beginnen; 2-Dosis-Serie, wenn mit 9–14 Jahren begonnen wird; 3-Dosis-Serie, wenn mit 15 Jahren oder älter begonnen wird
 MenACWY  2–3 11–12 Jahre, 16 Jahre 

Impfskepsis

Einige Betreuer befürchten, dass Impfstoffe schädlich sind, und einige Personen glauben, dass Impfstoffe mit der Entwicklung von Autismus in Zusammenhang stehen. Mehrere Studien haben jedoch untersucht, ob ein Zusammenhang besteht, konnten jedoch keinen Zusammenhang zwischen Impfungen und der Entwicklung von Autismus feststellen.

Einige Betreuer befürchten, dass Impfstoffe für Kinder nicht ausreichend getestet wurden. Andere sind besorgt über mögliche Nebenwirkungen oder Impfreaktionen.

Im Allgemeinen sind Impfstoffe jedoch sicher und wirksam. Der beste Schutz Ihres Kindes vor vielen häufigen, aber vermeidbaren Krankheiten besteht darin, den empfohlenen Impfplan einzuhalten.

Bei einer Impfverweigerung besteht die Gefahr, dass ein Kind eine durch Impfung vermeidbare Krankheit entwickelt. Auch Schulen und Kindertagesstätten können Regeln und Vorschriften für ungeimpfte Kinder haben. Es kam zu Ausbrüchen zuvor ausgerotteter Krankheiten wie Masern, was zum Teil darauf zurückzuführen ist, dass Personen glauben, Impfungen seien gefährlich.

Während die meisten Impfungen für die meisten Kinder sicher sind, sprechen Sie mit dem Kinderarzt Ihres Kindes über etwaige Bedenken – insbesondere, wenn Ihr Kind immungeschwächt ist, eine Organtransplantation hinter sich hat oder an schweren Allergien oder Vorerkrankungen leidet.

Impfstoffsicherheit

  • Impfstoffe sind wirksam und lebensrettend. Durch Impfungen vermeidbare Krankheiten können in den USA jederzeit auftreten, und die Impfung schützt Ihr Kind, wenn es dieser Infektion ausgesetzt ist.
  • Die AAP empfiehlt keine alternativen Impfpläne. Untersuchungen zum aktuellen Zeitplan liefern „überwältigende“ Daten darüber, dass Impfstoffe sicher sind.

COVID-19-Impfstoffe für Kinder

Die American Academy of Pediatrics und die American Academy of Family Physicians empfehlen beide, dass alle Kinder im Alter von 6 bis 23 Monaten den COVID-19-Impfstoff erhalten, sowie Kinder und Jugendliche im Alter von 2 bis 18 Jahren in bestimmten Risikogruppen.

CDC-Updates

Das CDC empfiehlt eine individuelle Entscheidungsfindung für COVID-Impfstoffe.Die Kosten für die Impfungen werden weiterhin von privaten Krankenversicherungen, Medicare und Medicaid übernommen.

Bei allen verfügbaren Impfstoffen handelt es sich um aktualisierte Dosen, die vor neueren Varianten des Virus schützen.

Wie viele COVID-Impfstoffe Ihr Kind benötigt, hängt davon ab, welchen COVID-19-Impfstoff es erhält und ob es bereits zuvor gegen COVID-19 geimpft wurde.

Wirksamkeit des COVID-19-Impfstoffs für Kinder

In einer Studie mit rund 3.100 Kindern wurde festgestellt, dass der Pfizer-BioNTech-Impfstoff sicher und zu 90,7 % wirksam bei der Vorbeugung von COVID-19 ist.

Zusammenfassung

Impfungen sind eine der wirksamsten Möglichkeiten für Eltern und Betreuer, ihre Kinder vor potenziell lebensbedrohlichen Krankheiten zu schützen. Kinder, die den empfohlenen Impfplan befolgen, sind bis zu ihrem 18. Lebensjahr vor 17 durch Impfung vermeidbaren Krankheiten geschützt.

Manchmal passiert das Leben und Ihr Kind verpasst eine Impfung. Glücklicherweise gibt es Nachholpläne und Ihr Arzt verfügt über Informationen zum weiteren Vorgehen, wenn sich die Impfungen eines Kindes verzögern. Wenden Sie sich an den Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes, wenn Sie Fragen zum Impfplan Ihres Kindes haben.