Hypoxämie ist ein Sauerstoffmangel im arteriellen Blut, der die Sauerstoffversorgung des Gewebes im Körper beeinträchtigen und zu Symptomen wie Herzrasen, Schwindel oder geistiger Verwirrung führen kann.
Diese Erkrankung wird vor allem durch Lungenerkrankungen wie Asthma, COPD, Lungenentzündung oder Lungenembolie verursacht, da sie das Einatmen von Luft erschweren oder der eingeatmete Sauerstoff nicht ins Blut gelangt.
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Hypoxämie ist ein medizinischer Notfall und daher sollten Sie bei Vorliegen von Symptomen sofort die Notaufnahme aufsuchen, um die Ursache zu ermitteln und die am besten geeignete Behandlung einzuleiten.
Inhaltsverzeichnis
Symptome einer Hypoxämie
Die Hauptsymptome einer Hypoxämie sind:
- Schneller Herzschlag;
- Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden;
- Husten mit oder ohne Schleim;
- Keuchen in der Brust beim Atmen;
- Kopfschmerzen;
- Geistige Verwirrung oder Ohnmacht.
Darüber hinaus kann eine Person eine Zyanose entwickeln, die durch bläuliche oder violette Haut, Lippen oder Nägel gekennzeichnet ist. Verstehen Sie, was Zyanose ist und welche Symptome sie hat.
Es ist wichtig, dass die Person sofort die Notaufnahme aufsucht, wenn Symptome einer Hypoxämie auftreten, um die am besten geeignete Behandlung einzuleiten und Komplikationen zu vermeiden.
Was ist der Unterschied zwischen Hypoxämie und Hypoxie?
Sowohl Hypoxämie als auch Hypoxie hängen mit einem niedrigen Sauerstoffgehalt zusammen.
Bei einer Hypoxämie ist jedoch der Sauerstoffgehalt im arteriellen Blut niedrig, während es bei einer Hypoxie zu einer Sauerstoffabnahme in einem bestimmten Gewebe, beispielsweise dem Herzen oder dem Gehirn, kommt. Verstehen Sie besser, was Hypoxie ist und welche Symptome sie hat.
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So bestätigen Sie die Diagnose
Die Diagnose einer Hypoxämie wird vom Hausarzt oder Lungenarzt im Krankenhaus durch Tests wie Oxymetrie oder arterielle Blutgasanalyse gestellt. Erfahren Sie, wie eine arterielle Blutgasanalyse durchgeführt wird.
Mithilfe dieser Tests kann der Arzt die Sauerstoffmenge im Körper überprüfen.
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Darüber hinaus kann Ihr Arzt Tests zur Beurteilung der Lungenfunktion und bildgebende Verfahren wie eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs anordnen, um die Ursache der Hypoxämie zu ermitteln.
Welchen Wert hat eine Hypoxämie?
Eine Hypoxämie wird in Betracht gezogen, wenn die arteriellen Blutsauerstoffsättigungswerte (SaO2) und Sauerstoffpartialdruck (PaO2) sie sind:
Der Partialdruck von Sauerstoff (PaO2) ist die Menge an Sauerstoff, die an Hämoglobin gebunden ist, das für den Sauerstofftransport im Blut verantwortlich ist, gemessen durch arterielle Blutgasanalyse.
Die arterielle Blutsauerstoffsättigung (SaO2) ist die im Blut zirkulierende Sauerstoffmenge, gemessen mit dem Oximeter. Verstehen Sie, was Sauerstoffsättigung ist.
Unter normalen Bedingungen beträgt der PaO2beträgt 80 bis 100 mmHg auf Meereshöhe, was bei älteren Menschen niedriger und dennoch normal sein kann, und SaO2 liegt über 95 %.
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Mögliche Ursachen
Die Hauptursachen für Hypoxämie sind:
- Obstruktive Schlafapnoe;
- Asthma, Bronchitis oder COPD;
- Lungenentzündung oder Pneumothorax;
- Emphysem oder Lungenödem;
- Fibrose oder Lungenembolie;
- Akutes Lungenversagen;
- Pulmonale Hypertonie.
Diese Erkrankungen können zu Schwierigkeiten beim Einatmen von Luft führen oder der Sauerstoff aus der Atmung kann aufgrund einer Verstopfung oder Beschädigung nicht in die Blutgefäße der Lungenalveolen gelangen, was zu einer Hypoxämie führt.
Darüber hinaus können auch andere Erkrankungen eine Hypoxämie verursachen, wie beispielsweise Anämie, Herzinsuffizienz oder angeborene Herzfehler.
Arten von Hypoxämie
Die wichtigsten Arten von Hypoxämie sind:
1. Hypoxämie aufgrund einer Diskrepanz zwischen Ventilation und Perfusion
Hypoxämie aufgrund einer Ventilations-Perfusions-Inkompatibilität (V/Q) ist eine der häufigsten Ursachen für Hypoxämie und entsteht aufgrund eines Ungleichgewichts zwischen der Sauerstoffmenge, die die Lunge erreicht (Ventilation), und dem Blutfluss in der Lunge (Perfusion).
So erhält die Lunge möglicherweise ausreichend Sauerstoff durch die Atmung, aber der Blutfluss in der Lunge reicht nicht aus, um den Sauerstoff aufzunehmen, was zu einer Hypoxämie führt, oder es besteht ein normaler Blutfluss, aber es gibt Schwierigkeiten beim Einatmen der Luft.
Die häufigsten Ursachen für diese Art von Hypoxämie sind beispielsweise COPD, Lungenembolie, Asthma oder Lungenödem.
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2. Hypoxämie aufgrund von Hypoventilation
Eine Hypoxämie aufgrund von Hypoventilation entsteht aufgrund einer verminderten Sauerstoffaufnahme durch die Lungenbläschen.
Dadurch sinkt der Sauerstoffgehalt im Blut und der Kohlendioxidgehalt (CO) steigt.2), sogenannte Hyperkapnie.
Diese Art von Hypoxämie kann beispielsweise durch obstruktive Schlafapnoe, COPD, die Einnahme von Beruhigungsmitteln oder Opioiden, den Konsum alkoholischer Getränke oder ein Kopftrauma verursacht werden.
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3. Hypoxämie aufgrund Shuntvon rechts nach links
Hypoxämie aufgrund Shunt Ein Rechts-Links-Shunt tritt auf, wenn Blut in die rechte Seite des Herzens eindringt und in die Lunge gelangt, um Sauerstoff aufzunehmen, aber keinen Sauerstoff durch die Atmung erhält und zur linken Seite des Herzens zurückkehrt, um an den Körper verteilt zu werden.
Dies führt zu einer geringen Sauerstoffmenge im arteriellen Blut, die zum Gewebe gelangt, was hauptsächlich auf angeborene Defekte am Herzen oder Fehlbildungen der Arterien in der Lunge zurückzuführen ist.
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4. Hypoxämie aufgrund einer Diffusionsbeschränkung
Eine Diffusionslimitierungshypoxämie tritt auf, wenn Sauerstoff nicht zu den Blutgefäßen der Lunge gelangen (diffundieren) kann, was zu einer geringen Sauerstoffversorgung des arteriellen Blutes führt.
Diese Art von Hypoxämie kann beispielsweise durch Lungenfibrose, Emphysem oder interstitielle Lungenerkrankung verursacht werden.
5. Hypoxämie aufgrund von Sauerstoffmangel in der Umgebung
In größeren Höhen ist die Sauerstoffmenge in der Umgebung geringer, was zu einer Hypoxämie führen kann, da beim Atmen nicht genügend Sauerstoff vorhanden ist, der eingeatmet werden kann.
Wie die Behandlung durchgeführt wird
Die Behandlung einer Hypoxämie muss unter Anleitung eines Allgemeinarztes, Pneumologen oder Kardiologen durchgeführt werden und zielt darauf ab, den Sauerstoffgehalt im Blut zu erhöhen und die Ursache zu behandeln.
Die wichtigsten Behandlungen für Hypoxämie sind:
1. Sauerstofftherapie
Die Sauerstofftherapie ist eine Behandlung von Hypoxämie, bei der der Sauerstoffgehalt im Blut mithilfe eines Nasenkatheters, einer Maske oder einer Kanüle erhöht werden kann.
Diese Behandlung kann im Notfall im Krankenhaus oder zu Hause für einige Stunden am Tag oder kontinuierlich durchgeführt werden, beispielsweise bei COPD, Lungenfibrose oder obstruktiver Schlafapnoe.
Es gibt verschiedene Arten der Sauerstofftherapie, die ein Pneumologe je nach den Bedürfnissen jedes Einzelnen empfehlen kann. Informieren Sie sich über die wichtigsten Arten der Sauerstofftherapie bei Hypoxämie.
2. Nicht-invasive Beatmung
Eine nichtinvasive Beatmung kann beispielsweise zur Behandlung von obstruktiver Schlafapnoe oder Lungenödem indiziert sein, da sie die Lunge über eine Maske oder einen Helm mit Sauerstoff versorgt.
Einige Geräte, die zur nicht-invasiven Beatmung eingesetzt werden können, sind beispielsweise CPAP oder BiPAP.
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3. Mechanische Belüftung
Die mechanische Beatmung bei Hypoxämie erfolgt im Krankenhaus mithilfe von Maschinen, die der Person das Atmen erleichtern. Sehen Sie, wie mechanische Beatmung durchgeführt wird.
Diese Art der Behandlung ist in schwerwiegenderen Situationen indiziert, beispielsweise bei Atemwegsobstruktion oder schwerem Atemversagen aufgrund eines akuten Atemnotsyndroms oder einer Lungenentzündung.
4. Arzneimittel gegen Hypoxämie
Hypoxämie-Medikamente sind zur Behandlung der Erkrankung indiziert, die eine niedrige arterielle Blutsauerstoffversorgung verursacht hat.
Daher können bei Asthma oder COPD Inhalationspumpen angezeigt sein, um die Atemwege zu öffnen und die Sauerstoffversorgung der Lunge zu verbessern.
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Bei einer bakteriellen Lungenentzündung können beispielsweise Antibiotika oder der Einsatz von Diuretika bei Lungenödemen angezeigt sein.
Der Einsatz von Medikamenten gegen Hypoxämie sollte vom Arzt immer entsprechend der Ursache empfohlen werden.
5. Atemphysiotherapie
Der Arzt kann eine Atemphysiotherapie empfehlen, um die Atemwegsfreigabe zu fördern und die Sauerstoffzufuhr zum Gewebe zu erleichtern.
Diese Art der Behandlung kann in ernsteren Situationen im Krankenhaus, in der Praxis des Physiotherapeuten oder zu Hause durchgeführt werden.
Generell ist eine Atemphysiotherapie beispielsweise bei Asthma, Bronchitis, Atemversagen, COPD, Lungenödem, Emphysem oder Lungenfibrose angezeigt.
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6. Chirurgie
Eine Operation bei Hypoxämie kann beispielsweise zur Behandlung schwerer Lungenprobleme oder Herzfehlbildungen angezeigt sein.
Diese Operation wird durchgeführt, um kleine Teile der geschädigten Lunge zu entfernen oder den angeborenen Defekt im Herzen zu korrigieren und so eine bessere Sauerstoffversorgung des Blutes zu ermöglichen.
Mögliche Komplikationen
Wenn eine Hypoxämie nicht richtig und schnell behandelt wird, kann sie die Sauerstoffversorgung des Gewebes verringern und Hirnschäden, respiratorische Azidose oder Herzrhythmusstörungen verursachen.
Weitere Komplikationen sind beispielsweise ein Herz-Kreislauf-Stillstand oder ein Koma.
Daher ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, sobald Symptome einer Hypoxämie auftreten, um schnell mit der Behandlung zu beginnen und Komplikationen zu vermeiden, die lebensbedrohlich sein können.
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