Hypothalamische Amenorrhoe

Was ist hypothalamische Amenorrhoe?

Hypothalamische Amenorrhoe (funktionelle hypothalamische Amenorrhoe oder FHA) ist eine Erkrankung, bei der Sie aufgrund eines Problems mit Ihrem Hypothalamus Ihre Periode (Menstruation) ausbleiben. Ihr Hypothalamus ist das Kontrollzentrum Ihres Gehirns – er reguliert viele Körperreaktionen wie Temperatur, Hunger und bestimmte Aspekte der Fortpflanzung. Insbesondere wird das Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) freigesetzt, ein Hormon, das mit dem follikelstimulierenden Hormon (FSH), dem luteinisierenden Hormon (LH) und Östrogen zusammenarbeitet, um die Menstruation zu kontrollieren.

Ihre Hormone geraten aus dem Gleichgewicht, wenn Ihr Hypothalamus aufhört, GnRH zu produzieren. Dies führt zu unregelmäßigen oder ausbleibenden Perioden.

Was ist Amenorrhoe?

Von Amenorrhoe spricht man, wenn die Menstruation ausbleibt. Es gibt zwei Haupttypen von Amenorrhoe:

• Primäre AmenorrhoeDies ist der Fall, wenn Sie Ihre erste Periode nicht bis zum Alter von 16 Jahren oder innerhalb von fünf Jahren nach der Pubertät bekommen haben.
• Sekundäre AmenorrhoeDies ist der Fall, wenn Sie regelmäßig Ihre Periode hatten, diese aber länger als drei Monate ausbleibt. Hypothalamische Amenorrhoe ist eine Form der sekundären Amenorrhoe.

Wie häufig kommt hypothalamische Amenorrhoe vor?

Hypothalamische Amenorrhoe betrifft etwa 1,62 Millionen Frauen zwischen 18 und 44 Jahren in den Vereinigten Staaten und 17,4 Millionen Frauen weltweit.

Was verursacht hypothalamische Amenorrhoe?

Ihr Hypothalamus ist die Kommandozentrale für mehrere Körperprozesse. Es sendet und empfängt Nachrichten und signalisiert anderen Hormonen, Chemikalien in Ihren Blutkreislauf freizusetzen. Wenn Ihr Hypothalamus die Nachricht erhält, dass etwas Ihren Körper belastet, kann er beschließen, in den Streik zu treten (oder die Arbeit einzustellen). Das bedeutet, dass die Ausschüttung von GnRH, einem wichtigen Hormon für die Menstruation, gestoppt wird.

Zu den Gründen, warum Ihr Hypothalamus möglicherweise keine Hormone mehr ausschüttet, gehören:

• Nicht genügend Nahrung zu sich nehmen oder die Nahrungsaufnahme einschränken.
• Schlechte Ernährung.
• Übermäßige Bewegung.
• Emotionaler oder psychischer Stress.
• Geringer Körperfettanteil.
• Eine Essstörung wie Anorexia nervosa haben.

Oft ist es eine Kombination all dieser Faktoren, die zu FHA führt (z. B. zu viel Sport treiben und zu wenig Kalorien zu sich nehmen). Dadurch wird Ihr Hypothalamus in den Überlebensmodus versetzt und bestimmte Körperprozesse und -funktionen angehalten, damit er sich auf die wichtigsten (wie die Atmung) konzentrieren kann.

Wenn es um Ihren Menstruationszyklus geht, ist GnRH dafür verantwortlich, dass Ihr Körper FSH und LH produziert. Diese beiden Hormone bewirken, dass Ihr Eierstock während jedes Menstruationszyklus eine Eizelle freisetzt (Ovulation). Ohne ausreichende FSH- und LH-Spiegel kommt es zum Ausbleiben des Eisprungs und der Menstruation.

Bei Sportlern oder Olympioniken denken wir oft, dass sie aufgrund ihres Aktivitätsniveaus an hypothalamischer Amenorrhoe leiden, aber sie kommt auch häufig bei Teenagern und allen Personen vor, die bei der Arbeit oder zu Hause unter Stress leiden.

Was sind die Symptome einer hypothalamischen Amenorrhoe?

Das häufigste Symptom einer hypothalamischen Amenorrhoe ist, dass Sie Ihre Periode drei Monate oder länger ausbleiben. Das hormonelle Ungleichgewicht kann weitere Symptome verursachen wie:

• Depression und Angst.
• Schlafstörungen.
• Niedrige Energie.
• Hunger.
• Scheidentrockenheit.
• Geringer Sexualtrieb.
• Haarausfall.
• Kopfschmerzen.

Kann PCOS eine hypothalamische Amenorrhoe verursachen?

PCOS kann dazu führen, dass eine Person unregelmäßige Menstruationszyklen hat oder der Eisprung vollständig ausbleibt. Es ist jedoch keine direkte Ursache für hypothalamische Amenorrhoe. Von FHA spricht man, wenn Ihre Periode aufgrund eines Problems mit Ihrem Hypothalamus ausbleibt.

Wie wird eine hypothalamische Amenorrhoe diagnostiziert?

Gesundheitsdienstleister diagnostizieren eine hypothalamische Amenorrhoe, nachdem sie andere Erkrankungen ausgeschlossen haben, die dazu führen können, dass Ihre Menstruation ausbleibt. Dazu können Schilddrüsen- oder Nebennierenerkrankungen oder eine Schwangerschaft gehören.

Ihr Arzt wird Sie außerdem nach Ihrer Krankengeschichte fragen, eine körperliche und gynäkologische Untersuchung durchführen und mehrere Tests anordnen. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Blutuntersuchungen zur Überprüfung des Hormonspiegels, der die Menstruation beeinflusst. Dazu könnten Östrogen, Prolaktin, FSH und LH gehören.
• Komplettes Blutbild.
• Ein Schwangerschaftstest.
• Ein MRT Ihrer Hypophyse.

Wie behandelt man hypothalamische Amenorrhoe?

Die Hauptbehandlung, die Gesundheitsdienstleister bei hypothalamischer Amenorrhoe anwenden, ist eine Änderung des Lebensstils. Zu Änderungen des Lebensstils können die Einschränkung intensiver sportlicher Betätigung, eine Gewichtszunahme oder die Suche nach Möglichkeiten zur Stressreduzierung gehören.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise, mit einem Ernährungsberater zu sprechen, damit Sie besser verstehen, welche Nährstoffe Ihr Körper benötigt und wie viele Kalorien Sie täglich zu sich nehmen sollten. Sie können Ihnen dabei helfen, einen gesunden BMI (Body-Mass-Index) zu ermitteln und gemeinsam mit Ihnen an der Verbesserung Ihrer Ernährung arbeiten, um Ihr Aktivitätsniveau zu unterstützen.

Manche Menschen mit hypothalamischer Amenorrhoe suchen einen Psychologen für eine kognitive Verhaltenstherapie auf. Dies ist besonders hilfreich für Menschen, die an Essstörungen leiden oder die Erkrankung leugnen. Auch psychiatrische Fachkräfte können bei Stressbewältigungstechniken helfen.

In einigen Fällen empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Hormonbehandlung, Antibabypillen oder Fruchtbarkeitsmedikamente, um die Menstruation auszulösen.

Wie lange dauert die Behandlung?

Es variiert. Faktoren wie Ihr Alter, Ihr Gewicht, Ihr Aktivitätsniveau und Ihre Genetik können eine Rolle dabei spielen, wie lange es dauert, bis Ihre Periode wieder auftritt. Bei konsequenter Behandlung wird es höchstwahrscheinlich drei bis sechs Monate dauern, bis die Menstruation wieder einsetzt.

Wie wirkt sich dieser Zustand auf meinen Körper aus?

Das Ausbleiben der Menstruation mag harmlos erscheinen; Es kann jedoch sowohl kurzfristige als auch langfristige Probleme verursachen. Das Ausbleiben der Periode kann sich unter anderem auf Ihre Gesundheit auswirken:

• Unfähigkeit, schwanger zu werden oder Unfruchtbarkeit zu haben.
• Verschlechterung der Knochengesundheit, was zu Osteoporose führen kann.
• Höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
• Haut- und Haarprobleme wie Haarausfall und Akne.

Kann ich mit hypothalamischer Amenorrhoe schwanger werden?

Es ist unwahrscheinlich, dass Sie mit dieser Erkrankung schwanger werden, da Störungen Ihres Menstruationszyklus normalerweise den Eisprung verhindern. Aber manchmal kommt es trotzdem zum Eisprung. Und es kann schwierig sein, vorherzusagen, wann sich Ihr Zyklus wieder normalisiert. Denken Sie daran, dass Sie einen Eisprung haben und schwanger werden können, bevor Ihre Menstruationsblutung zum ersten Mal wieder auftritt. Wenn Sie sexuell aktiv sind und nicht schwanger werden möchten, sollten Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten zur Verhütung sprechen.

Was sind die möglichen Komplikationen einer hypothalamischen Amenorrhoe?

Hypothalamische Amenorrhoe kann zu niedrigen Östrogenspiegeln führen. Östrogen ist ein wichtiges Hormon in Ihrem Körper. Eine Funktion von Östrogen besteht darin, gesunde und starke Knochen zu erhalten. Ohne Östrogen besteht für Frauen ein Risiko für Osteoporose und Herzerkrankungen. Östrogen hilft auch bei der Stimmung. Ein Östrogenmangel kann zu Depressions- und Angstsymptomen führen.

Wie kann ich einer hypothalamischen Amenorrhoe vorbeugen?

Sie können einer hypothalamischen Amenorrhoe vorbeugen, indem Sie die häufigsten Ursachen der Erkrankung vermeiden. Dazu gehört:

• Essen Sie ausreichend Nahrung für Ihr Aktivitätsniveau.
• Beschränken Sie Ihre Kalorienaufnahme nicht.
• Finden Sie Wege, Ihren Stress zu reduzieren und zu bewältigen.
• Begrenzung extrem intensiver körperlicher Betätigung.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn Sie drei Monate lang keine Periode haben. Selbst wenn Sie nicht versuchen, schwanger zu werden, kann ein unregelmäßiger Menstruationszyklus auf andere Probleme hinweisen oder zu langfristigen Komplikationen führen.