Hypokalzämie: Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist das:

Hypokalzämie ist eine Abnahme des Kalziumspiegels im Blut, die in den meisten Fällen keinerlei Symptome verursacht und normalerweise in den Ergebnissen der Blutuntersuchung festgestellt wird. Wenn jedoch die Menge an Kalzium zu niedrig ist, können schwerwiegende Symptome wie Muskelkrämpfe, geistige Verwirrung und Krampfanfälle auftreten.

Im Allgemeinen tritt eine Hypokalzämie auf, wenn der Körper nicht in der Lage ist, den normalen Spiegel an freiem Kalzium im Blutkreislauf aufrechtzuerhalten, wie dies beispielsweise bei Hypoparathyreoidismus oder Vitamin-D-Mangel der Fall ist.

Kalzium ist ein essentieller Mineralstoff für die Knochengesundheit und den Stoffwechsel des Körpers. Sein Blutspiegel wird im Wesentlichen durch die Nebenschilddrüse und Vitamin D reguliert, die die Aufnahme von Kalzium in der Nahrung, seine Verteilung in den Knochen und im Körper oder seine Ausscheidung über die Nieren ausgleichen. Erfahren Sie mehr über die Funktionen und Vorteile von Kalzium für den Körper.

Was sind die Ursachen

Zu den Hauptursachen einer Hypokalzämie gehören:

• Hypoparathyreoidismus, insbesondere bei einer Schädigung oder Entfernung der Nebenschilddrüsen, die beispielsweise durch eine Halsoperation, etwa bei der Entfernung der Schilddrüse, oder durch Bestrahlung während der Krebsbehandlung auftreten kann;
• Pseudohypoparathyreoidismus, wenn der Körper seine Empfindlichkeit verliert und nicht mehr auf den PTH-Spiegel, das Nebenschilddrüsenhormon, reagieren kann;
• Mängel in der Entwicklung der Nebenschilddrüse, wie z. B. das DiGeorge-Syndrom, das Babys betrifft;
• Vitamin-D-Mangel;
• Geringe Aufnahme oder schlechte Absorption von Kalzium;
• Nierenerkrankungen, die die Aktivierung von Vitamin D erschweren und zu einer stärkeren Ausscheidung von Kalzium im Urin führen können;
• Nebenwirkungen bestimmter Medikamente, wie zum Beispiel Asparaginase, Cisplatin, Rifampicin, Ketoconazol, Antikonvulsiva oder Bisphosphonate;
• Veränderungen im Spiegel anderer Mineralsalze, die den Kalziumspiegel beeinträchtigen, wie z. B. überschüssiges Phosphat oder Magnesiummangel;
• Chronischer Alkoholismus.

Darüber hinaus kann eine Hypokalzämie eine Komplikation einer akuten Pankreatitis sein, da die von der entzündeten Bauchspeicheldrüse freigesetzten Fettsäuren die Kalziummenge beeinträchtigen können.

So bestätigen Sie

Hypokalzämie wird durch die Messung des freien Kalziums im Blut, sogenanntes ionisches Kalzium, diagnostiziert, das unter dem normalen Wert liegt, der zwischen 4 und 5 mg/dl liegen muss, und die Messung des Gesamtkalziums zeigt an, dass es fehlt, wenn es unter 8,5 mg/dl liegt. Allerdings können diese Werte je nach Labor, das den Test durchführt, variieren. Sehen Sie sich auch an, was passiert, wenn zu viel Kalzium im Blut vorhanden ist.

Möglicherweise muss der Arzt jedoch noch die Nieren, Hormone und die Werte anderer Blutbestandteile wie PTH, Vitamin D, Phosphor und Magnesium testen, um die mögliche Ursache des Problems zu ermitteln.

Hauptsymptome einer Hypokalzämie

Obwohl Hypokalzämie in milderen Fällen keine Symptome hervorruft, können Anzeichen wie:

• Muskelkrämpfe und -krämpfe;
• Kribbeln im Mund, Händen und Füßen;
• Anfälle;
• Schwitzen;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Bauchkrämpfe;
• Asthmaanfall.

Wenn die Hypokalzämie chronisch ist und allmählich auftritt, wie es bei Hypoparathyreoidismus der Fall ist, können auch trockene Haut, brüchige Nägel, Haarausfall und Zahnerosion sowie Nervosität, Angstzustände, geistige Verwirrung, Gedächtnisstörungen und Zittern beobachtet werden. Erfahren Sie mehr über andere häufige Symptome dieses Problems.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer Hypokalzämie hängt von der Ursache, der Schwere der Erkrankung und dem Vorhandensein oder Fehlen von Symptomen ab. Wenn eine schwere Hypokalzämie mit Symptomen vorliegt, ist eine Kalziumsubstitution, wie z. B. Kalziumgluconat oder Kalziumchlorid, über eine Vene erforderlich, bis die Symptome nachlassen.

Bei leichter Hypokalzämie können Kalziumpräparate und eine erhöhte Aufnahme kalziumhaltiger Lebensmittel angezeigt sein. Sehen Sie sich eine Liste kalziumreicher Lebensmittel an.

Es ist auch notwendig, die Ursache zu untersuchen und zu beheben. Dies kann den Ersatz von Magnesium und Vitamin D sowie die Behandlung von Nieren- oder Nebenschilddrüsenveränderungen umfassen, wenn diese die Ursache für eine Hypokalzämie sind.