Hypochromie: Was es ist, wie man es erkennt, Ursachen und was zu tun ist

Was ist das:

Hypochromie liegt vor, wenn die roten Blutkörperchen weniger Hämoglobin als normal aufweisen und unter dem Mikroskop in einer helleren Farbe sichtbar sind.

Im Blutbild wird die Hypochromie anhand des HCM-Index beurteilt, der die durchschnittliche Hämoglobinmenge in den roten Blutkörperchen angibt, wobei ein Wert von 26 bis 34 pg als normal gilt, bzw. je nach Labor, in dem der Test durchgeführt wurde.

Obwohl HCM auf eine Hypochromie hinweist, ist es wichtig, dass die roten Blutkörperchen unter dem Mikroskop untersucht werden, da so überprüft werden kann, ob weitere Veränderungen vorliegen. Hypochromie geht häufig mit einer Mikrozytose einher, bei der die roten Blutkörperchen kleiner als normal sind. Erfahren Sie mehr über Mikrozytose.

So erkennen Sie Hypochromie ohne Hämogramm

Das Blutbildergebnis kann darauf hinweisen, dass eine leichte, mittelschwere oder starke Hypochromie beobachtet wurde:

• Normale Hypochromie: 0 bis 5 hypochrome rote Blutkörperchen wurden beobachtet;
• Leichte Hypochromie: 6 bis 15 hypochrome rote Blutkörperchen wurden beobachtet;
• Mäßige Hypochromie: 16 bis 30 Hypochromie wurden beobachtet;
• Intensive Hypochromie: Es wurden mehr als 30 hypochrome rote Blutkörperchen sichtbar.

Anhand der Anzahl der hypochromen roten Blutkörperchen kann der Arzt den Schweregrad der Erkrankung beurteilen, außerdem ist es wichtig, die weiteren Parameter des Blutbildes zu beurteilen. Erfahren Sie, wie Sie das Blutbild interpretieren.

Was verursacht Hypochromie?

Die Hauptursachen für Hypochromie sind:

1. Eisenmangelanämie

Die Eisenmangelanämie, auch Eisenmangelanämie genannt, ist eine der Hauptursachen für Hypochromie, da Eisen für die Bildung von Hämoglobin unerlässlich ist. Wenn also weniger Eisen zur Verfügung steht, kommt es zu einer geringeren Hämoglobinbildung und einer geringeren Konzentration dieses Bestandteils in den roten Blutkörperchen, wodurch diese leichter werden.

Im Blutbild ist neben der Hypochromie auch eine Mikrozytose zu erkennen, da aufgrund der verminderten Sauerstoffmenge, die das Hämoglobin zu anderen Geweben und Organen transportiert, eine größere Menge roter Blutkörperchen produziert wird, um den Sauerstoffmangel auszugleichen, und diese roten Blutkörperchen sind oft kleiner als normal. Um diese Art von Anämie zu bestätigen, sind andere Tests erforderlich, wie z. B. Serumeisen, Transferrin-Ferritin und Transferrinsättigung.

Eisenmangel kann aufgrund von Ernährungsproblemen auftreten, bei denen sich die Person eisenarm ernährt, als Folge einer starken Menstruation, entzündlicher Darmerkrankungen oder aufgrund von Situationen, die die Eisenaufnahme beeinträchtigen, wie Zöliakie und InfektionenHelicobacter pylori.

Aufgrund der verminderten Sauerstoffzirkulation im Körper kommt es häufig vor, dass Menschen sich beispielsweise müder, schwächer und übermäßig schläfrig fühlen. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer Eisenmangelanämie erkennen.

Was zu tun:Sobald der Arzt bestätigt, dass es sich um eine Eisenmangelanämie handelt, werden möglicherweise weitere Tests empfohlen, um die Ursache zu ermitteln. Je nach Ursache kann eine Umstellung der Ernährungsgewohnheiten angezeigt sein, die Bevorzugung eisenhaltiger Lebensmittel, wie zum Beispiel rotes Fleisch und Bohnen, oder die Einnahme von Eisenpräparaten, die nach ärztlicher Empfehlung eingenommen werden sollten.

2. Thalassämie

Thalassämie ist eine genetische hämatologische Erkrankung, die durch Mutationen gekennzeichnet ist, die zu Veränderungen im Hämoglobinsyntheseprozess führen und zum Auftreten hypochromer roter Blutkörperchen führen, da weniger zirkulierendes Hämoglobin verfügbar ist. Darüber hinaus beginnt das Knochenmark aufgrund der geringeren Menge an zirkulierendem Sauerstoff, mehr rote Blutkörperchen zu produzieren, um die Sauerstoffaufnahme zu erhöhen, was ebenfalls zur Mikrozytose führt.

Abhängig von der Hämoglobinkette, die die Synthese verändert hat, können die Symptome einer Thalassämie mehr oder weniger schwerwiegend sein. Im Allgemeinen leiden Menschen mit Thalassämie jedoch beispielsweise unter übermäßiger Müdigkeit, Schwäche, Blässe und kurzer, pfeifender Atmung.

Was zu tun:Thalassämie ist eine Erbkrankheit, die nicht geheilt, sondern kontrolliert werden kann. Daher zielt die Behandlung darauf ab, die Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern sowie die Lebensqualität und das Wohlbefinden zu fördern. Normalerweise wird eine Umstellung der Ernährungsgewohnheiten empfohlen, und es ist wichtig, dass die Person zusätzlich zu Bluttransfusionen von einem Ernährungsberater überwacht wird. Verstehen Sie, wie die Behandlung von Thalassämie aussehen sollte.

3. Sideroblastische Anämie

Die sideroblastische Anämie ist durch die unsachgemäße Verwendung von Eisen zur Bildung von Hämoglobin gekennzeichnet, selbst wenn die Eisenmengen im Körper normal sind, was zu Hypochromie führt. Aufgrund der unsachgemäßen Verwendung von Eisen ist weniger Hämoglobin und damit weniger zirkulierender Sauerstoff vorhanden, was zum Auftreten typischer Anämiesymptome wie Müdigkeit, Schwäche, Schwindel und Blässe führt.

Um die Diagnose einer sideroblastischen Anämie zu bestätigen, ist es neben der Analyse des Blutbildes wichtig, das Blut unter einem Mikroskop zu beobachten, um das Vorhandensein von Sideroblasten festzustellen. Dabei handelt es sich um ringförmige Strukturen, die aufgrund der Ansammlung von Eisen in Erythroblasten, also jungen roten Blutkörperchen, in roten Blutkörperchen auftreten können. Erfahren Sie mehr über sideroblastische Anämie.

Was zu tun:Die Behandlung der sideroblastischen Anämie richtet sich nach der Schwere der Erkrankung. Der Arzt kann eine Ergänzung mit Vitamin B6 und Folsäure und in den schwersten Fällen eine Knochenmarktransplantation empfehlen.