Hypertensive Herzkrankheit: Symptome, Ursachen und Behandlung

Bei einer hypertensiven Herzerkrankung handelt es sich um eine Erkrankung, bei der Ihr Herz durch jahrelangen unbehandelten oder unzureichend behandelten Bluthochdruck geschädigt wird. Möglicherweise haben Sie aufgrund der Belastung Ihres Herzens einen dicken und schwachen Herzmuskel (linksventrikuläre Hypertrophie oder LVH). Dies kann zu Herzversagen führen. Dies geschieht, weil ein langfristig hoher Blutdruck (Hypertonie) es Ihrem Herzen erschwert, Blut zu pumpen. Und es erschwert oft die Entspannung Ihres Herzmuskels.

Auch die Wände Ihrer Blutgefäße können sich aufgrund von Bluthochdruck verdicken. Dies wird noch gefährlicher, wenn sich Cholesterin in den Blutgefäßen ansammelt. Es erhöht Ihr Risiko für koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt und Schlaganfall.

In den USA hat jeder dritte Erwachsene hohen Blutdruck. Aber nur die Hälfte derjenigen mit der Diagnose kommt gut zurecht. Hypertensive Herzerkrankungen sind die häufigste Krankheits- und Todesursache aufgrund von Bluthochdruck.

Symptome einer hypertensiven Herzerkrankung

Hoher Blutdruck verursacht oft keine Symptome. Aus diesem Grund treten die Symptome einer hypertensiven Herzerkrankung oft dann auf, wenn Ihr Herz bereits geschädigt ist.

Zu den Symptomen einer hypertensiven Herzerkrankung gehören:

• Brustschmerzen
• Kurzatmigkeit
• Ermüdung
• Herzklopfen
• Schwindel
• Ohnmacht
• Schwellung der Beine (aufgrund einer Herzinsuffizienz)

Ursachen einer hypertensiven Herzkrankheit

Wenn man jahrelang hohen Blutdruck hat, ohne ihn behandeln zu können, führt dies zu einer hypertensiven Herzkrankheit. Oft liegt die Ursache einfach darin, dass Medikamente nicht wie verordnet eingenommen werden.

Risikofaktoren

Zu den Risikofaktoren für eine hypertensive Herzerkrankung gehören:

• Langanhaltend hohen Blutdruck haben
• Nicht körperlich aktiv sein
• Diabetes oder chronische Nierenerkrankung haben
• Hoher Cholesterinspiegel
• Älter als 45 sein
• Männlich sein
• Übergewicht haben
• Verwendung von Tabakprodukten
• Essen von Lebensmitteln mit hohem Salzgehalt
• Trinken von Getränken, die Alkohol enthalten

Komplikationen dieser Erkrankung

Hoher Blutdruck erschwert es Ihrem Herzen, Blut durch Ihre Blutgefäße zu pumpen. Als Reaktion auf diese Belastung kann sich Ihr Herzmuskel verdicken (LVH) und die Herzkranzgefäße können sich verändern. Dies kann zu einer koronaren Herzkrankheit führen.

Weitere Komplikationen einer hypertensiven Herzerkrankung sind:

• Herzinsuffizienz
• Arrhythmie
• Schlaganfall
• Plötzlicher Herztod
• Arteriosklerose
• Netzhauterkrankung
• Periphere arterielle Verschlusskrankheit
• Chronische Nierenerkrankung
• Aortenaneurysma
• Zerebrovaskuläre Erkrankung

Etwa jeder vierte Fall von Herzinsuffizienz ist auf diese Krankheit zurückzuführen. Menschen mit einer hypertensiven Herzerkrankung mit Herzinsuffizienz haben ein höheres Risiko für:

• Dekompensierte Herzinsuffizienz
• Akutes Koronarsyndrom
• Plötzlicher Herztod

Wie Ärzte eine hypertensive Herzerkrankung diagnostizieren

Da Bluthochdruck keine Symptome verursacht, muss Ihr Arzt dies überprüfen. Sie führen außerdem eine körperliche Untersuchung durch und schauen sich Ihre persönliche und familiäre Vorgeschichte an.

Ihr Arzt möchte andere Probleme ausschließen, die eine Herzinsuffizienz verursachen, wie z. B. eine ischämische Kardiomyopathie (Herzinsuffizienz aufgrund einer Erkrankung der Herzarterien). Zu den Tests gehören:

• Blutuntersuchungen
• Urintest
• Elektrokardiogramm (EKG)
• Echokardiogramm (Echo)
• Herz-MRT

Ein EKG oder Echo kann eine hypertensive Herzerkrankung ohne Herzinsuffizienz in einem frühen Stadium mit oder ohne Symptome zeigen. Zu Beginn kann es sein, dass sich Ihre unteren Herzkammern nicht so entspannen, wie sie sollten. Dies wird als diastolische Dysfunktion bezeichnet.

Dann kann es sein, dass Sie eine LVH entwickeln. Danach können bei Ihnen Anzeichen einer Herzinsuffizienz auftreten, da sich Ihr Zustand verschlechtert. Während einer hypertensiven Herzerkrankung im Endstadium kann Ihr Herz nicht mehr so ​​viel Blut pumpen wie früher. Ein niedrigerer Wert für die Auswurffraktion während eines Echos spiegelt dieses Problem wider.

Wie wird es behandelt?

Die Behandlung einer hypertensiven Herzerkrankung umfasst die Einnahme von Medikamenten gegen Bluthochdruck, die Umstellung Ihres Alltagslebens und die Behandlung damit verbundener Erkrankungen. Wenn Sie weitere Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck benötigen, wird Ihnen Ihr Arzt diese verschreiben. Sie können beispielsweise Medikamente vorschlagen, die Ihre Blutgefäße entspannen oder Ihre Herzfrequenz verlangsamen. Eine Senkung Ihres Blutdrucks kann das Risiko einer Herzinsuffizienz verringern. Eine Behandlung kann die Hypertrophie in einem frühen Stadium umkehren.

Die Behandlung kann Folgendes umfassen:

• Tägliche Einnahme von Medikamenten: Dazu kann eine Mischung aus ACE-Hemmern oder ARBs, Diuretika, Kalziumkanalblockern und Betablockern gehören.
• Behandlung anderer medizinischer Probleme: Dazu können Diabetes, Fettleibigkeit, Lungenerkrankungen, Schlafapnoe, chronische Nierenerkrankungen oder hoher Cholesterinspiegel gehören.
• Veränderungen in Ihrem täglichen Leben vornehmen: Es ist hilfreich, Suchtmittel wie Tabak zu meiden, sich mehr körperlich zu betätigen, weniger Salz zu essen, frittierte und stark verarbeitete Lebensmittel zu meiden und ein für Sie gesundes Gewicht zu erreichen.
• Seien Sie proaktiv in Bezug auf Herz-Kreislauf-Training und Ernährung: Dies kann eine Konsultation mit einem Ernährungsberater/Ernährungsberater und/oder Physiotherapeuten umfassen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Besuchen Sie regelmäßig Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass Sie Ihren Blutdruck kontrollieren. Wenn Ihre Blutdruckwerte zu Hause steigende Werte anzeigen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Möglicherweise müssen Ihnen weitere Medikamente verschrieben werden.

Sie sollten sich auch an Ihren Arzt wenden, wenn Sie Symptome einer hypertensiven Herzerkrankung wie Brustschmerzen und Kurzatmigkeit haben.

Zu den Fragen, die Sie Ihrem Anbieter stellen sollten, gehören möglicherweise:

• Wie hoch ist mein persönliches Risiko für eine hypertensive Herzerkrankung?
• Kann ich sonst noch etwas tun, um mein Risiko einer hypertensiven Herzerkrankung zu verringern?
• Benötige ich eine höhere Dosis Blutdruckmedikamente?
• Empfehlen Sie Kombinationsarzneimittel, um die regelmäßige Einnahme zu erleichtern?
• Wie sieht ein herzgesunder Ernährungsplan aus?

Was kann ich erwarten, wenn ich an einer hypertensiven Herzerkrankung leide?

Eine hypertensive Herzerkrankung ist eine Langzeiterkrankung, deren Entwicklung Jahre dauert. Im Laufe der Zeit besteht für Menschen mit dieser Erkrankung ein höheres Risiko, an Herz- und Blutgefäßproblemen zu sterben. Sie benötigen regelmäßige Besuche bei Ihrem Arzt.

Die Prognose (Aussicht) für Menschen mit dieser Erkrankung ist von Person zu Person unterschiedlich und hängt von folgenden Faktoren ab:

• Welche Symptome Sie haben
• Egal, ob Sie an Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Risikofaktoren leiden
• Andere Erkrankungen, die Sie haben
• Wie gut dein Herz funktioniert
• Wie stark ist Ihr Herzmuskel vergrößert?

Eine vergrößerte linke Herzkammer, Herzinsuffizienz oder Vorhofflimmern führen typischerweise zu einer schlechteren Prognose.

Kann ich irgendetwas tun, um mich besser zu fühlen?

Es gibt verschiedene Dinge, die Sie tun können, wie zum Beispiel:

• Nehmen Sie weiterhin die von Ihrem Arzt verschriebenen Arzneimittel ein.
• Lassen Sie sich wegen Ihrer Beschwerden behandeln.
• Nehmen Sie gesündere Veränderungen in Ihrem täglichen Leben vor.
• Gehen Sie weiterhin zu Ihren nächsten Arztterminen, damit Ihr Arzt darauf achten kann, ob sich Probleme entwickeln.

Lässt sich das verhindern?

Sie können einer hypertensiven Herzkrankheit vorbeugen, indem Sie Ihren Blutdruck kontrollieren. Lassen Sie Ihren Blutdruck einmal im Jahr überprüfen, wenn Sie älter als 18 Jahre sind. Lassen Sie die Werte häufiger messen, wenn Ihre Werte hoch sind. Wenn Ihr Blutdruck hoch ist, senken Sie ihn und halten Sie ihn niedrig. Sie können ein Blutdruckmessgerät erwerben, das Sie zu Hause verwenden können.

Jedes Arzneimittel kann Nebenwirkungen haben, es ist jedoch wichtig, dass Sie Ihre Blutdruckmedikamente weiterhin einnehmen. Wenn bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten, kann Ihr Arzt Sie möglicherweise auf ein anderes Arzneimittel umstellen.

Bei der Kontrolle Ihres Blutdrucks ist es außerdem hilfreich:

• Seien Sie körperlich aktiv
• Bleiben Sie bei einem Gewicht, das für Sie gesund ist
• Essen Sie herzgesunde Lebensmittel