Hyperphosphatämie

Was ist Hyperphosphatämie?

Hyperphosphatämie ist eine Erkrankung, bei der Ihr Blut einen Überschuss an Phosphat (Phosphor) aufweist.

Phosphat ist eine Art Elektrolyt. Elektrolyte sind Mineralien, die eine natürliche positive oder negative Ladung aufweisen, wenn sie in Wasser oder anderen Körperflüssigkeiten wie Blut gelöst werden.

Wer kann eine Hyperphosphatämie entwickeln?

Jeder kann an Hyperphosphatämie erkranken. Allerdings ist die Wahrscheinlichkeit einer Hyperphosphatämie höher, wenn Sie an einer fortgeschrittenen chronischen Nierenerkrankung oder Nierenversagen leiden.

Sie haben ein höheres Risiko für eine chronische Nierenerkrankung oder ein Nierenversagen, wenn Sie:

• Habe Diabetes.
• Sie haben hohen Blutdruck (Hypertonie).
• Herzkrankheit haben.
• In der Familienanamnese ist eine Nierenerkrankung aufgetreten.
• Sie haben eine abnormale Nierenstruktur.
• Sind Schwarze, Hispanoamerikaner, Asiaten, amerikanische Ureinwohner, First Nations oder Alaska-Ureinwohner.
• Sind über 60.
• Nehmen Sie seit langem häufig Schmerzmittel ein, darunter auch rezeptfreie (OTC) Produkte wie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs).

Wie häufig ist Hyperphosphatämie?

Bei den meisten Menschen auf der ganzen Welt ist Hyperphosphatämie allein selten. Wenn Sie jedoch an einer fortgeschrittenen chronischen Nierenerkrankung leiden, kommt es häufig zu einer Hyperphosphatämie. Ungefähr 70 % der Menschen mit fortgeschrittener chronischer Nierenerkrankung leiden an Hyperphosphatämie.

Was passiert, wenn der Phosphatspiegel zu hoch ist?

Ihr Körper benötigt Phosphat, um Ihre Knochen und Zähne zu bilden und zu stärken. Es hilft Ihren Zellen auch dabei, Energie zu produzieren und Zellmembranen aufzubauen.

Wenn Ihr Phosphatspiegel jedoch zu hoch ist, kann es Ihren Knochen Kalzium entziehen, was sie brüchig macht. Es kann auch zu Kalziumablagerungen in Ihren Augen, Ihrer Lunge, Ihrem Herzen und Ihren Blutgefäßen führen, die mit der Zeit Ihr Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Tod erhöhen.

Was sind die Symptome einer Hyperphosphatämie?

Hyperphosphatämie verursacht normalerweise keine unmittelbaren Symptome. Allerdings kann eine Hyperphosphatämie dazu führen, dass Kalzium aus Ihren Knochen und Ihrem Blut entfernt wird, was zu einer Hypokalzämie führen kann.

Zu den Symptomen einer Hypokalzämie gehören:

• Muskelkrämpfe.
• Brüchige Nägel.
• Trockene Haut.
• Gröberes Haar als für Sie normal.
• Gedächtnisprobleme.
• Reizbarkeit.
• Kribbeln in den Lippen, der Zunge, den Fingern und/oder Füßen.
• Anfälle.
• Abnormaler Herzrhythmus (Arrhythmie).

Was verursacht Hyperphosphatämie?

Zu den Ursachen einer Hyperphosphatämie gehören:

• Fortgeschrittene chronische Nierenerkrankung.
• Hypoparathyreoidismus.
• Niedriger als normaler Blut-pH-Wert (erhöhte Säuren im Blut), weil Ihre Lunge nicht das gesamte von Ihrem Körper produzierte Kohlendioxid entfernen kann (respiratorische Azidose).
• Niedriger als normaler Blut-pH-Wert aus anderen Gründen (metabolische Azidose).

Obwohl nicht so häufig, kann sich eine Hyperphosphatämie auch aus folgenden Gründen entwickeln:

• Diabetesbedingte Ketoazidose.
• Schädigung Ihrer Muskulatur (Rhabdomyolyse).
• Schwere Infektion (Sepsis).
• Körperliches Trauma, weil etwas Schweres auf Sie fällt oder über einen längeren Zeitraum auf Sie drückt (Quetschverletzung).
• Ihr Körper reagiert nicht richtig auf Ihr Parathormon (Pseudohypoparathyreoidismus).
• Zu viel Phosphat in Ihrer Ernährung zu sich nehmen oder zu viel Phosphat durch einen Einlauf erhalten.

Was ist die häufigste Ursache für Hyperphosphatämie?

Eine fortgeschrittene chronische Nierenerkrankung ist die häufigste Ursache einer Hyperphosphatämie.

Ist Hyperphosphatämie ansteckend?

Nein, Hyperphosphatämie ist nicht ansteckend. In sehr seltenen Fällen können Sie Hyperphosphatämie auf keine andere Weise als genetisch auf eine andere Person übertragen.

Wie wird eine Hyperphosphatämie diagnostiziert?

Ein Arzt kann eine Hyperphosphatämie diagnostizieren. Sie prüfen Ihre Krankengeschichte, führen eine körperliche Untersuchung durch und fragen nach Ihren Symptomen, Ihrer Ernährung und den Medikamenten, die Sie derzeit einnehmen. Um den Phosphatspiegel in Ihrem Blut zu überprüfen, muss ein Bluttest durchgeführt werden.

Während einer Blutuntersuchung entnimmt der Arzt mit einer dünnen Nadel (21 Gauge, etwas kleiner als die Größe eines Standardohrrings) eine kleine Menge Blut aus einer Vene in Ihrem Arm. Sie schicken die Probe an ein Labor, um die Phosphatmenge in Ihrem Blut zu messen. Ein Phosphatspiegel von mehr als 4,5 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) weist auf eine Hyperphosphatämie hin.

Wenn Sie an Hyperphosphatämie leiden, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests anordnen, um festzustellen, ob eine Nierenerkrankung vorliegt. Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Zusätzliche Blutuntersuchungen.
• Urinproteintest.
• Ultraschall.
• MRT.
• CT-Scan.
• Nierenbiopsie.

Wie wird Hyperphosphatämie behandelt?

Die Behandlung einer Hyperphosphatämie hängt davon ab, was die Phosphatansammlung in Ihrem Blut verursacht. Bestimmte Lebensmittel, Getränke und Medikamente können Ihren Phosphatspiegel erhöhen. Möglicherweise müssen Sie bestimmte Lebensmittel und Getränke einschränken oder aus Ihrer Ernährung streichen, oder Sie müssen nach alternativen Arzneimitteln suchen, die einen niedrigeren Phosphatspiegel haben.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Medikamente verschreiben, die die Aufnahme von Phosphat durch Ihren Körper erschweren, sodass mehr Phosphat aus Ihrem Körper ausgeschieden wird, wenn Sie urinieren (pinkeln). Zu diesen Arzneimitteln gehören:

• Sevelamer (RenaGel®).
• Lanthan (Fosrenol®).
• Calciumacetat (Calphron®).

Wenn Nierenversagen die Ursache für Ihren hohen Phosphatspiegel ist, kann Ihr Arzt eine Dialyse anordnen. Die Dialyse übernimmt die Arbeit Ihrer Nieren. Es entfernt überschüssige Flüssigkeit und Abfallprodukte aus Ihrem Blut, einschließlich Phosphat.

Welche Lebensmittel verursachen einen hohen Phosphorgehalt?

Zu den Lebensmitteln und Getränken mit hohem Phosphorgehalt gehören:

• Milchprodukte, einschließlich Milch, Schmelzkäse und Joghurt.
• Limonade.
• Verarbeitetes Fleisch.
• Fastfood.
• Snacks.
• Nüsse.
• Vollkornprodukte, einschließlich Weizen, Hafer und Reis.
• Bohnen.
• Linsen.

Ihr Arzt wird Sie möglicherweise an einen Nieren-Ernährungsberater verweisen. Ein Nierendiätetiker ist ein Lebensmittel- und Ernährungsexperte, der sich auf die Nierengesundheit spezialisiert hat. Gemeinsam mit Ihnen entwickeln sie eine spezielle Nierendiät, die die Phosphatmenge in Ihrem Körper begrenzt.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie an Hyperphosphatämie leiden und Symptome einer Nierenerkrankung oder eines Nierenversagens entwickeln.

Welche Fragen sollte ich einem Gesundheitsdienstleister stellen?

• Woher wissen Sie, dass ich Hyperphosphatämie habe?
• Welche andere Erkrankung könnte ich haben, wenn ich keine Hyperphosphatämie habe?
• Was ist ein gesunder Phosphatspiegel im Blut?
• Welche Medikamente empfehlen Sie?
• Benötige ich für Medikamente ein Rezept oder sind sie rezeptfrei erhältlich?
• Welche Lebensmittel und Getränke sollte ich meiden?
• Wie viel Phosphor sollte ich täglich essen?
• Können Sie mich an einen Nieren-Ernährungsberater verweisen?
• Sollte ich einen Nephrologen oder einen anderen Spezialisten aufsuchen?

Wie kann ich einer Hyperphosphatämie vorbeugen?

Der beste Weg, einer Hyperphosphatämie vorzubeugen, besteht darin, auf die Gesundheit Ihrer Nieren zu achten und die Menge an Phosphat und Kalzium, die Sie Ihrem Körper zuführen, zu begrenzen. Wenn bei Ihnen das Risiko einer Hyperphosphatämie besteht, sprechen Sie mit einem Arzt. Möglicherweise werden Sie an einen Nephrologen überwiesen. Ein Nephrologe ist ein Arzt, der sich auf Erkrankungen spezialisiert hat, die Ihre Nieren betreffen.

Was ist der Unterschied zwischen Hyperphosphatämie und Hypokalzämie?

Hyperphosphatämie ist eine Erkrankung, bei der der Phosphatspiegel im Blut zu hoch ist.

Hypokalzämie ist eine Erkrankung, bei der der Kalziumspiegel im Blut zu niedrig ist. Hypokalzämie ist normalerweise eine Nebenwirkung anderer Erkrankungen, einschließlich Hyperphosphatämie.