Hyperlipidämie

Hyperlipidämie ist ein „Überbegriff“ für die Erhöhung eines oder mehrerer Blutfette, einschließlich, aber nicht beschränkt auf, Triglyceride, Cholesterin und dergleichen.

Hyperlipidämie ist die Bezeichnung für erhöhte Lipide im Blut und fällt unter Dyslipidämie, ein weiter gefasster Begriff, der auf hohe oder niedrige Anomalien der Lipidspiegel im Blut hinweist.

Lipide sind essentielle Moleküle, zu denen Fette, Öle und andere wie bestimmte Hormone oder Wachse gehören. Lipide bilden beispielsweise die Struktur der Zelle, indem sie ein wesentlicher Bestandteil der Zellmembran sind; Sie fungieren auch als Grundbaustein der Steroidhormone im gesamten Körper. 

Cholesterin ist ein weiteres Beispiel für ein Lipid. Dieses wachsartige Fettmolekül wird hauptsächlich von der Leber abgesondert und durch orale Aufnahme ausgeglichen. Es ist wichtig für die Verdauung, die Hormonproduktion und die Vitamin-D-Produktion.

Was verursacht Hyperlipidämie?

Obwohl Lipide wie Cholesterin lebenswichtig sind, kann ihr Spiegel auch aus dem Gleichgewicht geraten und Probleme im Körper verursachen. Bei Cholesterin reguliert ein Kompensationsmechanismus im Körper die Produktion in der Leber durch die Aufnahme von Cholesterin aus der Nahrung, um Ungleichgewichte zu verhindern. 

Cholesterin ist hydrophob, das heißt, es weist Wasser ab und vermischt sich nicht mit diesem. Leider ist Wasser das Hauptlösungsmittel des Blutes. Daher muss Cholesterin durch Bindung an spezielle Transportproteine, sogenannte Lipoproteine, im Blut transportiert werden. 

Bei diesen Lipoproteinen kann es sich entweder um Lipoprotein hoher Dichte mit Cholesterin (HDL-C) oder um Lipoprotein niedriger Dichte mit Cholesterin (LDL-C) handeln. 

HDL-C und LDL-C haben unterschiedliche Funktionen im Körper. HDL-C dient dazu, ungenutztes Cholesterin zurück zur Leber zu transportieren, wo es abgebaut und aus dem Körper ausgeschieden wird. 

LDL-C hingegen transportiert Cholesterin vom Ort der Synthese (d. h. der Leber zu Geweben und Zellen). LDL-C ist auch für die Bildung atherosklerotischer Ablagerungen in den Arterien verantwortlich, die zu Plaque und Verstopfungen, der sogenannten Arteriosklerose, führen können. HDL kann helfen, diesen Aufbau zu verlangsamen/reduzieren.

Symptome

Hyperlipidämie selbst verursacht normalerweise keine Symptome. Bei extremen Lipidwerten können jedoch Sehnenxanthome ein Symptom sein. Darüber hinaus können Xanthelasmen auftreten, das sind gelbe Plaques, die in der Nähe des inneren Teils des Augenlids auftreten können. 

Es können auch tuberöse Xanthome auftreten, bei denen es sich um feste, schmerzlose Knötchen handelt, meist an Druckstellen wie dem Gesäß. Der Verdacht auf eine Hyperlipidämie besteht jedoch typischerweise bei Patienten mit einer familiären Vorgeschichte einer früh einsetzenden atherosklerotischen Erkrankung (Männer unter 55 Jahren, Frauen unter 60 Jahren). 

Diagnose

Die meisten Menschen, die sich regelmäßig in ihrer Arztpraxis untersuchen lassen, werden möglicherweise routinemäßigen Tests unterzogen, um eine Hyperlipidämie frühzeitig zu diagnostizieren und möglicherweise zu verhindern. Ihr Arzt wird eine Blutuntersuchung anordnen, um das Gleichgewicht von HDL-C und LDL-C sowie andere Lipidwerte zu überprüfen.

Wie kann ich meine Lipidwerte senken?

Diät

Wenn Sie Bedenken haben, sind Änderungen des Lebensstils wie die Umstellung Ihrer Ernährung auf eine „herzgesunde“ Ernährung eine hervorragende Möglichkeit, den Lipidspiegel zu senken. Es ist bekannt, dass mehrere Ernährungsgewohnheiten die Serumlipide verbessern, beispielsweise die Mittelmeerdiät, die DASH-Diät (Dietary Approaches to Stop Hypertension), vegetarische und ähnliche fleischarme Diäten, kohlenhydratarme Diäten sowie solche, bei denen Transfette vermieden werden.

Wenn es Ihnen schwerfällt, sich an eine dieser Ernährungsgewohnheiten zu halten, können auch bestimmte Ernährungsbestandteile hilfreich sein. Sie können versuchen, jedes Fleisch in Rezepten durch Tofu und ähnliche Produkte auf Sojabasis zu ersetzen, es durch mageres Fleisch oder Fisch zu ersetzen, raffiniertes Getreide durch ballaststoffreiche Vollkornprodukte zu ersetzen, Wasser oder ungesüßten Tee anstelle von Erfrischungsgetränken oder Säften zu trinken und Nussbutter zu verwenden statt Milchprodukten.

Indem Sie Ihre Ernährung auf „herzgesunde“ Lebensmittel umstellen, können Sie die Lipide in Ihrem Blut verbessern und das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringern. 

Medikamente

Bei manchen Menschen reicht eine Änderung der Ernährung oder des Lebensstils allein nicht aus, um die Lipide auf ein gesundes Niveau zu senken. 

Für diese Menschen sind Medikamente erforderlich, um den LDL-C-Spiegel im Blut zu senken, die Menge an Cholesterin in ihrem Blutkreislauf auf ein beherrschbares Niveau zu bringen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorzubeugen. 

Zu den am häufigsten verabreichten Medikamenten können gehören:

• Statine: eine Form von Medikamenten, die die Menge an Cholesterin im Blut senken, indem sie einen wichtigen Teil der Cholesterinsynthese in der Leber hemmen

Viele Statine sind derzeit in den USA zur Verwendung zugelassen und bilden den Hauptbestandteil des Behandlungsplans für Menschen, die einen Herzinfarkt oder ein anderes koronares Ereignis erlitten haben. 

Leider sind Statine nicht perfekt, da sie mit Muskelschmerzen, Kopfschmerzen sowie Magen-Darm- und Atemwegsbeschwerden verbunden sein können. Wenn bei Ihnen während der Einnahme von Statinen eines dieser Symptome auftritt, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. 

• Nicht-Statine: ein Überbegriff für eine Vielzahl von Medikamenten, die häufig Patienten verabreicht werden, die Statine nicht vertragen oder andere gesundheitliche Probleme haben

Das Spektrum möglicher Medikamente ist groß und alle wirken unterschiedlich. Daher sollten Sie Ihren Arzt fragen, wenn Sie glauben, dass Statinbehandlungen bei Ihnen nicht wirken.

Verhütung

Hyperlipidämie kann oft durch eine Änderung des Lebensstils verhindert werden. Eine häufige Ursache für Hyperlipidämie ist Fettleibigkeit. Dies kann durch eine Umstellung auf eine herzgesunde Ernährung oder eine Gewichtsabnahme verhindert werden. 

Darüber hinaus senkt ein sitzender Lebensstil die HDL-C-Menge im Körper, sodass mehr körperliche Aktivität den HDL-C-Spiegel erhöhen kann. Rauchen ist ein weiterer Risikofaktor für Hyperlipidämie.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten 

Wenn Sie sich Sorgen über Ihren Cholesterinspiegel machen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass Sie Symptome einer Herzerkrankung wie Brustschmerzen oder Risikofaktoren wie Fettleibigkeit oder geringe körperliche Aktivität haben oder ein aktueller oder ehemaliger Raucher sind. 

Ihr Arzt kann bei Ihnen einen Bluttest durchführen und Sie bei Bedarf zu einem geeigneten Plan zur Senkung Ihres LDL-C-Spiegels beraten. 

Die Fakten

Hyperlipidämie ist eine Krankheit, die durch verschiedene Faktoren verursacht werden kann. Die Fehlregulierung des Lipidspiegels im Blut kann zur Bildung von Plaque und Herzerkrankungen führen. Dies kann zu Symptomen wie Brustschmerzen, Atemnot oder Schwitzen führen.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihres Cholesterinspiegels haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine Blutuntersuchung zur Bestimmung der Lipidwerte durchführen zu lassen. Sie können auch Vorsichtsmaßnahmen treffen, wie z. B. mehr Sport treiben, Gewicht verlieren und mit dem Rauchen aufhören.

Ein Arzt kann Medikamente verschreiben oder eine Ernährungsumstellung vornehmen, wenn er Bedenken hinsichtlich Ihrer Lipidwerte hat.