Hydroxychloroquin-Behandlungsoption für COVID-19

Das Coronavirus infiziert häufig Säugetiere und Vögel. Ein Virus wird von Tier zu Tier, von Tier zu Mensch und von Mensch zu Mensch übertragen. Das Coronavirus verursacht beim Menschen saisonale leichte bis mittelschwere Infektionen der oberen Atemwege, und dieses Coronavirus wurde SARS-CoV1 genannt. Die saisonale Coronavirus-Infektion wird oft als Erkältung diagnostiziert. Das Grippevirus und das Coronavirus SARS-CoV1 verursachen die häufigsten Erkältungs- und grippeähnlichen Symptome. Alle paar Jahre breitet sich eine lebensbedrohliche Coronavirus-Infektion epidemisch aus. Eine solche Infektion wird häufig durch ein mutiertes Coronavirus verursacht. In der Vergangenheit wurden pandemische Coronavirus-Infektionen, die durch das mutierte Virus verursacht wurden, als SARS, MERS und aktuelle COVID-19-Infektion bezeichnet. Eine COVID-19- Coronavirus-Infektion wird durch ein als SARS-CoV2 klassifiziertes Coronavirus verursacht. SARS-CoV2 und SARS-CoV1 gehören zur gleichen Familie der Coronaviren, aber SARS-CoV2 verursacht schwere lebensbedrohliche Lungenerkrankungen. ¹

Das Coronavirus ist ein einzelsträngiges RNA-Virus.2 RNA ist eine Kurzform der Ribonukleinsäure. Mehrere Nukleinsäuremoleküle bilden die Ribonukleinsäure. Die meisten Coronaviren werden durch 26 bis 32 Kilobasen große Proteinmoleküle erzeugt. Die meisten Coronaviren gehören zur Familie Coronaviridae.3 Die Größe des Coronavirus beträgt 0,07 bis 0,09 Mikrometer (70 bis 90 Nanometer).2 Im Vergleich dazu haben die Bakterien einen größeren Durchmesser als ein Virus. Die Größe der Bakterien variiert zwischen 0,2 und 2 Mikrometern.4 Ebenso haben Malariaparasiten einen größeren Durchmesser als Bakterien. Die Größe des Malariaparasiten beträgt 1 bis 20 Mikrometer im Durchmesser. ⁵

Hydroxychloroquin wird von Chloroquin abgeleitet. Chloroquin wurde 1934 vom Pharmaunternehmen Bayer in Deutschland synthetisiert. Die Medikamente wurden 1945 zur Behandlung von Malaria eingesetzt. Hydroxychloroquin ist auch als Plaquenil bekannt. Hydrochloroquin wurde 1955 in den USA für medizinische Zwecke zugelassen. Hydroxychloroquin wird häufig als Medikament gegen Malaria und Arthritis eingesetzt. Das Medikament kann bei Patienten mit Herzerkrankungen seltene Komplikationen verursachen. Bei Patienten ohne Herzauffälligkeiten wurden die Nebenwirkungen nicht beobachtet. Im Jahr 2017 wurden in den USA mehr als 5 Millionen Hydrochloroquin-Rezepte für Arthritis, Gelenkschmerzen und prophylaktische Malariabehandlung für Reisende im Endemiegebiet ausgestellt.

Die am 17. April 2020 veröffentlichten Daten deuten darauf hin, dass 2,23 Millionen Menschen (0,03 % der Weltbevölkerung) an dem Coronavirus litten und weltweit 153.000 infizierte Personen starben. Mehrere klinische Studien werden in den USA, Europa und Asien durchgeführt. In diesen Studien wurde die Anti-COVID-19-Wirkung von Hydroxychloroquin (Mittel gegen Malaria), Azithromycin (Antibiotikum) und Remdesivir (Antivirusmittel) untersucht. ¹ Es werden weitere Studien durchgeführt, um die Anti-COVID-19-Wirkung neuerer Medikamente zu bewerten.

Am 9. April 2020 veröffentlichte Professor Didier Raoult aus Frankreich die Ergebnisse einer Coronavirus-Behandlung mit Hydroxychloroquin und Azithromycin. Die Behandlungsstudie umfasste 1061 Patienten.6 Die Studie ergab, dass 973 (91,7 %) Patienten innerhalb von 10 Tagen ohne Krankenhausaufenthalt geheilt wurden, 31 Patienten einen Krankenhausaufenthalt benötigten, zehn Patienten auf der Intensivstation behandelt wurden und fünf Patienten während der Behandlung starben. Keiner der Patienten hatte eine Herztoxizität. In ähnlicher Weise legt eine andere veröffentlichte Studie mit 19 Patienten nahe, dass die Behandlung mit Hydroxychloroquin bei der Behandlung von Patienten mit COVID-19 wirksam war. ⁷

Die veröffentlichten Daten zur COVID-19-Behandlung mit Hydroxychloroquin und Azithromycin waren für wenige behandelnde Ärzte ermutigend, für viele andere Ärzte und Wissenschaftler jedoch nicht überzeugend. Derzeit haben mehrere Ärzte auf der ganzen Welt Hydroxychloroquin zur Behandlung einer COVID-19-Infektion eingesetzt und über positive Ergebnisse berichtet. Die aus einigen Kontrollstudien veröffentlichten Daten deuten jedoch nicht auf positive Auswirkungen hin. Die meisten behandelnden Ärzte bevorzugten Hydroxychloroquin, da es keine alternativen Anti-COVID-19-Medikamente zur Behandlung einer COVID-19-Infektion gab. Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat Hydroxychloroquin zur Behandlung von Malaria , Lupus und rheumatoider Arthritis zugelassen . Die FDA hat den Off-Label-Einsatz von Hydroxychloroquin zur Behandlung von COVID-19 zugelassen, wenn der Arzt die Medikamente bevorzugt und die Patienten den Off-Label-Einsatz genehmigen.

Wir alle hoffen, dass es bald ein oder mehrere Medikamente geben wird, die speziell zur Behandlung einer COVID-19-Infektion geeignet sind. Bis dahin haben Ärzte und Patienten die Wahl, Hydroxychloroquin oder andere Arzneimittel in Betracht zu ziehen, von denen angenommen wird, dass sie die Krankheit wirksam behandeln und die Schwere der Erkrankung verringern.

Verweise:

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