Hüftarthrose: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Arthrose in der Hüfte ist eine Abnutzung des Gelenks, die Symptome wie lokale Schmerzen in der Hüfte, ein Gefühl von Sand beim Bewegen des Gelenks und ein Kribbeln in den Beinen hervorruft, das vor allem tagsüber und bei längerem Gehen oder Sitzen auftritt.

Diese Erkrankung, auch Osteoarthrose oder Coxarthrose genannt, tritt in der Regel bei Menschen über 45 Jahren auf, kann aber auch bei jüngeren Menschen auftreten, insbesondere bei Sportlern, die das Gelenk häufig beanspruchen. Sehen Sie sich andere Ursachen für Hüftschmerzen an.

Die Behandlung einer Hüftarthrose wird von einem Orthopäden durchgeführt, in schwerwiegenderen Fällen kann der Einsatz von Medikamenten zur Linderung der Symptome, Physiotherapie oder sogar eine Operation empfohlen werden.

Symptome einer Hüftarthrose

Die Hauptsymptome einer Hüftarthrose sind:

• Hüftschmerzen, die sich beim Gehen, langem Sitzen oder einseitigem Liegen am betroffenen Gelenk verschlimmern;
• Hinkendes Gehen, wobei ein Stock erforderlich ist, um das Körpergewicht besser zu tragen;
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Beinen;
• Der Schmerz kann von der Hüfte bis zum Knie an der Innenseite des Beins reichen;
• Brennender Schmerz im Bein;
• Schwierigkeiten, Ihr Bein morgens zu bewegen;
• Sandgefühl beim Bewegen des Gelenks.

Darüber hinaus kann es auch zu Schwierigkeiten kommen, Zehennägel zu schneiden, Socken anzuziehen, Schuhe zu binden oder von einem niedrigeren Stuhl, Bett oder Sofa aufzustehen.

Bei Vorliegen von Symptomen einer Hüftarthrose wird empfohlen, einen Orthopäden aufzusuchen, um die Diagnose zu bestätigen und die am besten geeignete Behandlung einzuleiten.

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So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Arthrose in der Hüfte wird vom Orthopäden durch die Beurteilung der Symptome und eine Röntgenuntersuchung der Hüfte gestellt, die eine Verengung des Gelenkraums, subchondrale Sklerose, marginale Osteophyten, Zysten oder Geoden zeigen kann.

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Weitere Untersuchungen, die der Arzt möglicherweise anordnet, sind die Computertomographie oder die Magnetresonanztomographie, da sie es Ihnen ermöglichen, die Diagnose zu bestätigen, den Zustand des Femurkopfes zu beurteilen und das Vorhandensein von Knochentumoren zu überprüfen.

Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für eine Hüftarthrose sind:

• Natürliche, altersbedingte Abnutzung dieses Gelenks;
• Lokales Trauma oder wiederholtes Trauma durch Laufen;
• Rheumatoide Arthritis oder septische Arthritis;
• Spondylitis ankylosans;
• Diabetes;
• Hüftdysplasie.

In diesen Fällen ist der Femurkopf, der perfekt in die Hüftpfanne passt, nicht mehr vollständig eingepasst, so dass die Gelenkfläche unregelmäßig und rau ist und Osteophyten entstehen, die zu Schmerzen und eingeschränkter Bewegungsfähigkeit führen. 

Es kommt sehr häufig vor, dass eine Person, die an einer Stelle Arthrose hat, diese auch an anderen Stellen hat, beispielsweise an den Knien oder Schultern. Erfahren Sie genauer, was die Ursachen sind und was bei Arthrose zu tun ist. 

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die wichtigsten Behandlungsformen sind:

1. Gewohnheitsänderungen 

Einige Änderungen können hilfreich sein, um Schmerzen zu lindern und die Arthrose der Hüfte zu verschlimmern, z. B. die Reduzierung der Häufigkeit oder Intensität körperlicher Aktivität, das Abnehmen und die Verwendung eines Gehstocks, wobei dieser immer in der Hand gestützt wird, die der Seite des Schmerzes gegenüberliegt, um die Überlastung der Hüfte zu reduzieren. 

2. Medikamente

Der Orthopäde kann Medikamente gegen Hüftarthrose wie Piascledin, Dipyron oder Paracetamol empfehlen, um Schmerzen und Beschwerden zu lindern.

Bei sehr starken Symptomen können neben der Injektion von Kortikosteroiden direkt in die Hüfte auch stärkere Analgetika wie Tramadol, Codein und Morphin eingesetzt werden. 

Entzündungshemmer wie Diclofenac und Ketoprofen oder Kortikosteroide wie Prednison sind nur in Zeiten einer Verschlechterung der Symptome angezeigt und sollten aufgrund des Risikos von Nierenschäden und Magengeschwüren nicht routinemäßig eingenommen werden.

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3. Ergänzungen

Es ist weiterhin möglich, Nahrungsergänzungsmittel wie hydrolysiertes Kollagen, Glucosamin oder Chondroitin zu verwenden, die bei manchen Menschen zur Erneuerung des Knorpels und zur Verbesserung der Arthrose beitragen.

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4. Physiotherapie

Die physiotherapeutische Behandlung kann mit schmerzlindernden Geräten, Wärmebeuteln, Massagen, manueller Traktion und Übungen zur Verbesserung der Beweglichkeit, Schmierung und Funktion des Gelenks durchgeführt werden und muss täglich oder mindestens dreimal pro Woche durchgeführt werden.

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5. Übungen

Übungen wie zum Beispiel Wassergymnastik, Pilates oder Radfahren sind wichtig, um die Muskulatur zu stärken und die Gelenke des Körpers zu schonen, solange sie die Schmerzen nicht verschlimmern.

Daher empfiehlt es sich, die Oberschenkelmuskulatur zu stärken und Dehn- und Funktionsübungen durchzuführen.

Die Übungen können mit Gummibändern begonnen werden, es ist jedoch wichtig, den Schwierigkeitsgrad durch Gewichte zu steigern, die pro Bein bis zu 5 kg wiegen können.

Sehen Sie sich in diesem Video einige Übungen an, die auch bei Hüftarthrose empfohlen werden:

Übungen zur KNIE-ARTHROSE

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6. Chirurgie 

Eine Operation bei Hüftarthrose sollte dann durchgeführt werden, wenn andere Behandlungen nicht ausreichen, um die Schmerzen zu kontrollieren. 

Diese Operation wird von einem Orthopäden durchgeführt und besteht in der teilweisen oder vollständigen Entfernung des beschädigten Knorpels. In einigen Fällen ist es notwendig, ihn durch eine Hüftprothese zu ersetzen.

Nach dem Eingriff ist eine Ruhepause von ca. 10 Tagen erforderlich, die je nach den individuellen Bedürfnissen variiert.

In Fällen, in denen eine Hüftprothese eingesetzt wird, dauert die Genesung länger und es ist notwendig, die Physiotherapie etwa ein Jahr oder länger fortzusetzen, damit die Bewegungen optimal wiederhergestellt werden. Erfahren Sie, was Sie tun können, um die Genesung nach einem Hüftgelenkersatz zu beschleunigen.

Geht eine Hüftarthrose in den Ruhestand?

Bei manchen Menschen können die Symptome so stark sein, dass sie ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen und sogar einen Grund für den Ruhestand darstellen können. Um dies zu vermeiden, ist es jedoch notwendig, die Behandlung und medizinische Überwachung strikt einzuhalten.