Hoher Hämatokrit: Symptome, was es bedeutet (und was zu tun ist)

Ein hoher Hämatokritwert bedeutet, dass es zu viele rote Blutkörperchen im Blut gibt, was durch Dehydrierung, Lungenerkrankungen wie COPD oder Herzprobleme verursacht werden kann und häufiger bei Rauchern auftritt.

Im Allgemeinen gelten bei Erwachsenen Hämatokritwerte als hoch, wenn sie bei Männern 50 % und bei Frauen 45 % überschreiten. Diese Werte können jedoch je nach Geschlecht, Alter und sogar der Höhe, in der die Person lebt, variieren.

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Die Identifizierung der Ursache für einen hohen Hämatokritwert ist für die richtige Behandlung von entscheidender Bedeutung. Dazu können Medikamente und Änderungen des Lebensstils gehören, z. B. das Aufgeben des Rauchens, um das Risiko von Komplikationen wie Blutgerinnseln, Thrombosen, Herzinfarkten und Schlaganfällen zu verringern.

Symptome eines hohen Hämatokritwerts

Einige Symptome eines hohen Hämatokrits sind:

• Kopfschmerzen;
• Müdigkeit;
• Schwäche;
• Schwindel.

Die Symptome eines hohen Hämatokritwerts entstehen, weil ein Überschuss an roten Blutkörperchen das Blut dicker macht und die Durchblutung erschwert. Dadurch wird es für Sauerstoff und Nährstoffe schwieriger, das Gewebe zu erreichen.

Was bedeutet hoher Hämatokrit?

Ein hoher Hämatokrit kann folgende Erkrankungen bedeuten:

1. Dehydrierung

Durch Dehydrierung verringert sich die Menge an Plasma im Blut, dem flüssigen Teil. Bei weniger Flüssigkeit konzentrieren sich die roten Blutkörperchen stärker, was zu einem Anstieg des Hämatokrits führt. 

Dies kann bei starkem Erbrechen oder Durchfall, mangelnder Flüssigkeitsaufnahme oder der Einnahme von Medikamenten, die dem Körper Wasser entziehen, wie z. B. Diuretika, auftreten.

Was zu tun:Bei Verdacht auf Dehydrierung sollten Sie Ihren Hausarzt konsultieren. Dieser kann Ihnen empfehlen, Wasser und Elektrolyte durch hausgemachtes Serum oder Rehydrationssalze zu ersetzen. Erfahren Sie, wie Sie Dehydration behandeln können.

In schwerwiegenderen Fällen kann es notwendig sein, in einer Krankenhausumgebung Kochsalzlösung, Glukose und Elektrolyte in die Vene zu applizieren.

2. Lungenerkrankungen

Chronische Lungenerkrankungen wie COPD, Emphysem oder Lungenfibrose führen dazu, dass weniger Sauerstoff ins Blut gelangt.

Zum Ausgleich produziert der Körper mehr rote Blutkörperchen und erhöht so den Hämatokrit, um den Sauerstofftransport zu verbessern.

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Was zu tun:Es wird empfohlen, zur Beurteilung einen Lungenarzt aufzusuchen, der möglicherweise andere Lungenfunktions- und Sauerstoffsättigungstests empfiehlt. 

Die Behandlung hängt von der Ursache der Lungenerkrankung ab und kann die Verwendung von Sauerstoff, Medikamente zur Linderung von Entzündungen und zur Verbesserung der Atemfunktion sowie Änderungen des Lebensstils wie die Raucherentwöhnung umfassen.

3. Herzprobleme

Herzprobleme wie Herzinsuffizienz oder angeborene Herzfehler können die Sauerstoffversorgung des Blutes beeinträchtigen. Der Körper reagiert, indem er mehr rote Blutkörperchen produziert, um dem Gewebe genügend Sauerstoff zuzuführen, wodurch der Hämatokrit steigt.

Was zu tun:Für Tests wie ein Echokardiogramm, ein Elektrokardiogramm und Bluttests zur Beurteilung der Herzfunktion und des Sauerstoffgehalts sollten Sie einen Kardiologen konsultieren.

Abhängig von der Erkrankung kann der Arzt Medikamente zur Verbesserung der Herzfunktion, zur Kontrolle des Blutdrucks und zur Änderung des Lebensstils empfehlen, einschließlich einer ausgewogenen Ernährung und der Raucherentwöhnung.

4. Große Höhe

In großen Höhen enthält die Luft weniger Sauerstoff, wo sich der Körper anpasst, indem er mehr rote Blutkörperchen produziert, um genügend Sauerstoff zu transportieren, was auf natürliche Weise den Hämatokrit erhöht.

Was zu tun:Im Allgemeinen ist diese Anpassung normal und erfordert keine Behandlung. 

Treten jedoch Symptome wie starke Müdigkeit, Atemnot oder anhaltende Kopfschmerzen auf, empfiehlt es sich, einen Arzt aufzusuchen, der die Sauerstoffversorgung des Blutes beurteilen und in bestimmten Fällen die Verwendung von zusätzlichem Sauerstoff empfehlen kann.

5. Rauchen

Rauchen führt zu einer Kohlenmonoxidvergiftung und verringert die Sauerstoffversorgung des Blutes. Als Reaktion darauf erhöht der Körper die Produktion roter Blutkörperchen und erhöht den Hämatokrit, um den Sauerstoffmangel auszugleichen.

Was zu tun ist: Die am meisten empfohlene Maßnahme besteht darin, mit dem Rauchen aufzuhören, vorzugsweise unter ärztlicher Aufsicht oder mit fachkundiger Unterstützung, um die Gewohnheit aufzugeben. Entdecken Sie 8 Tipps, wie Sie mit dem Rauchen aufhören können.

Mit dem Rauchen aufzuhören trägt zur allmählichen Normalisierung des Hämatokrits bei und verbessert die Gesundheit von Herz und Lunge.

6. Verwendung von Hormonen

Einige Hormone wie Testosteron und anabole Steroide regen die Produktion roter Blutkörperchen an. Übermäßiger Gebrauch dieser Substanzen kann zu einem hohen Hämatokrit führen.

Was zu tun:Wenn der hohe Hämatokrit durch die Einnahme von Hormonen verursacht wird, sollte zusätzlich zur Überwachung der Gesundheit von Blut und Herz der Endokrinologe konsultiert werden, um die Dosis anzupassen oder das Medikament abzusetzen.

7. Knochenmarksprobleme

Einige Probleme im Knochenmark, wie z. B. Polyzythämie vera, ein seltener Krebs, der durch genetische Veränderungen verursacht wird, führen dazu, dass das Knochenmark zu viele Blutzellen bildet.

Dieser Überschuss erhöht direkt den Hämatokrit und kann zu stärkeren Symptomen wie Juckreiz, Hautrötungen und einem erhöhten Risiko von Blutgerinnseln führen.

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Darüber hinaus können einige Tumoren, wie z. B. Nieren- oder Leberzellkarzinome, indirekt die Produktion roter Blutkörperchen steigern, indem sie überschüssiges Erythropoetin freisetzen, ein Hormon, das das Knochenmark dazu anregt, mehr rote Blutkörperchen zu bilden.

Was zu tun:Es wird empfohlen, einen Hämatologen zu konsultieren, der das Problem im Knochenmark bestätigt und zusätzlich eine geeignete Behandlung angibt, zu der Medikamente wie Hydroxyharnstoff gehören können, und eine regelmäßige Überwachung.

In einigen Fällen können Verfahren zur Reduzierung überschüssiger roter Blutkörperchen durchgeführt werden, wie z. B. eine Phlebotomie, bei der Blut entfernt wird, um Komplikationen wie Blutgerinnseln und Thrombosen vorzubeugen.

Hoher Hämoglobin- und Hämatokritwert

Hohe Hämoglobin- und Hämatokritwerte weisen darauf hin, dass das Blut im Verhältnis zum Gesamtvolumen mehr rote Blutkörperchen enthält. Dies kann eine Reaktion des Körpers auf Sauerstoffmangel sein, wie er bei Lungen- oder Herzerkrankungen, Rauchen oder bei Menschen auftritt, die in hochgelegenen Regionen leben.

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So erkennen Sie, ob Ihr Hämatokritwert hoch ist

Um herauszufinden, ob der Hämatokritwert erhöht ist, ist eine Blutuntersuchung erforderlich, die in der Regel in das große Blutbild einbezogen wird.

Bei Routineuntersuchungen oder bei Symptomen, die sich auf die roten Blutkörperchen auswirken, kann der Arzt ein Blutbild anfordern.

Im Allgemeinen spricht man von einem hohen Hämatokrit bei Erwachsenen, wenn dieser bei Männern 50 % und bei Frauen 45 % übersteigt. Allerdings können diese Werte je nach Geschlecht, Alter und Labor variieren.

Hämatokrit-Rechner

Um zu überprüfen, ob Ihr Hämatokritwert innerhalb der normalen Grenzen liegt, geben Sie das Testergebnis in den folgenden Rechner ein:

Das Ergebnis dieses Rechners dient nur als Referenz und ersetzt nicht die Beurteilung des Arztes und sollte nicht als Diagnose verwendet werden.