Hohe alkalische Phosphatase: Was es ist, Symptome, Ursachen (und was zu tun ist)

Eine hohe alkalische Phosphatase kann durch den Verzehr von fettreichen Lebensmitteln, Schwangerschaft oder Wachstum verursacht werden, kann aber in manchen Fällen auch auf gesundheitliche Probleme wie Leber-, Gallengangs-, Herz- oder Nierenerkrankungen hinweisen.

Hierbei handelt es sich um ein Enzym, das hauptsächlich in der Leber und den Knochen vorkommt und normalerweise als hoch gilt, wenn der Blutspiegel bei Erwachsenen über 116 IE/l liegt. Verstehen Sie besser, was alkalische Phosphatase ist und welche Referenzwerte sie hat.

Wenn bei einem Test eine hohe alkalische Phosphatase vorliegt, wird empfohlen, einen Hausarzt aufzusuchen. Die Behandlung muss auf die Ursache abgestimmt sein und kann in manchen Fällen alles von der Überwachung über Untersuchungen bis hin zu einer Operation umfassen.

Symptome einer hohen alkalischen Phosphatase

Zu den mit einer hohen alkalischen Phosphatase verbundenen Symptomen gehören:

  • Gelbe Haut und Augen;
  • Juckreiz am Körper;
  • Schmerzen oder Unwohlsein im Unterleib;
  • Fieber;
  • Gewichtsverlust ohne ersichtlichen Grund;
  • Knochenschmerzen;
  • Beulen am Körper.

Diese Symptome werden nicht unbedingt durch eine hohe alkalische Phosphatase verursacht und variieren je nach Ursache. Meistens sind sie mit Problemen verbunden, die die Leber und/oder die Gallenwege betreffen. Schauen Sie sich die Hauptsymptome von Leberproblemen an.

Ist ein hoher Wert der alkalischen Phosphatase schwerwiegend?

Der Schweregrad einer hohen alkalischen Phosphatase hängt von ihrer Ursache ab. Obwohl dies nicht immer als schwerwiegendes Problem angesehen wird, kann die alkalische Phosphatase in den schwerwiegendsten Fällen aufgrund einiger Krebsarten, wie beispielsweise Lymphomen, Leukämie oder Tumoren, die die Gallenwege verstopfen, erhöht sein.

Insbesondere bei sehr hohen Werten im Blut, die mit Symptomen und/oder Veränderungen in anderen Tests einhergehen, kann ein hoher Wert der alkalischen Phosphatase mit gesundheitlichen Problemen verbunden sein.

So bestätigen Sie

Um zu bestätigen, ob die alkalische Phosphatase hoch ist, muss sie im Blut gemessen werden. Typischerweise gilt die alkalische Phosphatase als hoch, wenn ihr Wert bei Männern und Frauen über 17 Jahren über 116 IU/L liegt. 

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Allerdings können seine Referenzwerte je nach Labor sowie Alter und Geschlecht der Person variieren. Darüber hinaus muss die Bedeutung einer hohen alkalischen Phosphatase auch unter Berücksichtigung der Ergebnisse anderer Tests interpretiert werden, insbesondere von Tests zur Beurteilung der Leber.

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Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für eine hohe alkalische Phosphatase sind:

  • Choledocholithiasis, Verstopfung der Gallenwege durch einen Gallenstein;
  • Nebenwirkung von Medikamentendie die Leber angreifen; 
  • Probleme, die die Knochen betreffen, wie Vitamin-D-Mangel oder Osteomalazie;
  • Lebererkrankungen, wie Zirrhose oder chronische Hepatitis;
  • Herz- und/oder Nierenversagen, in einigen Fällen;
  • Verengung der Gallenwege, aufgrund einer chronischen Pankreatitis oder Komplikationen nach einer Operation;
  • Krebs oder Metastasierung, wie Lymphom, Osteosarkom oder Adenokarzinom des Pankreaskopfes.

Allerdings ist die alkalische Phosphatase nach dem Verzehr fettreicher Mahlzeiten, bei schwangeren Frauen und bei Kindern oder Jugendlichen häufig erhöht, ohne dass dies ein ernstes Problem darstellt, insbesondere wenn der Anstieg nicht sehr ausgeprägt ist.

Daher sollte die Bedeutung der alkalischen Phosphatase idealerweise von einem Arzt interpretiert werden, damit die Ursache richtig identifiziert und die am besten geeignete Behandlung angezeigt werden kann.

Was zu tun

Die Behandlung einer hohen alkalischen Phosphatase muss spezifisch auf die Ursache abgestimmt sein, ist aber nicht immer notwendig, und es ist wichtig, für eine detaillierte Beurteilung einen Allgemeinarzt zu konsultieren.

Insbesondere wenn der Anstieg gering ist und nicht mit Veränderungen anderer Tests oder Symptome einhergeht, kann der Arzt einfach empfehlen, ihn beispielsweise durch regelmäßige Untersuchungen zu überwachen.

Wenn jedoch gesundheitliche Probleme auftreten, nimmt die hohe alkalische Phosphatase tendenziell ab, wenn die Ursache richtig behandelt wird, was in manchen Fällen vom Absetzen von Medikamenten bis hin zu einer Operation reichen kann.