Hirnblutung: Symptome, Ursachen, Behandlung und Folgen

Eine Hirnblutung ist eine Form des zerebrovaskulären Unfalls (CVA), bei dem es aufgrund des Bruchs eines Blutgefäßes, normalerweise einer Arterie, zu Blutungen um oder im Gehirn kommt.

Es handelt sich um ein schwerwiegendes Ereignis, das normalerweise durch einen Schlag auf den Kopf verursacht wird und bei der Person zu einem Zustand tiefer Bewusstlosigkeit sowie zu Übelkeit, Erbrechen, verminderter Herzfrequenz und Gleichgewichtsverlust führen kann.

Wenn der Verdacht auf eine Gehirn- oder Hirnblutung besteht, ist es sehr wichtig, ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, die Diagnose zu bestätigen und so schnell wie möglich mit der Behandlung zu beginnen, um Folgen wie beispielsweise Schwierigkeiten beim Gehen, Sprechen oder Essen zu vermeiden.

Symptome einer Gehirnblutung

Die Hauptsymptome einer Hirnblutung sind:

• Starke und plötzliche Kopfschmerzen, die tagelang anhalten können;
• Taubheitsgefühl oder Kribbeln in einem Teil des Körpers;
• Erbrechen;
• Gleichgewichtsverlust;
• Zittern in den Händen;
• Abnahme der Herzfrequenz;
• Generalisierte Schwäche;
• Veränderungen des Sehvermögens, z. B. alles sehr dunkel sehen, eingeschränktes Sichtfeld oder Blindheit;

Bei schwerwiegenderen Erkrankungen kann es auch zu plötzlichen epileptischen Anfällen oder zu einem tiefgreifenden und anhaltenden Bewusstseinsverlust kommen, bei dem die Person nicht in der Lage ist, auf Reize zu reagieren.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Hirnblutung wird durch bildgebende Untersuchungen wie Magnetresonanztomographie, Computertomographie und Angiographie mit oder ohne Kontrastmittel gestellt, die die Beurteilung des Vorliegens von Blutungen oder Läsionen im Gehirn ermöglichen.

Der Arzt kann auch eine Lumbalpunktion anordnen, bei der eine Probe der Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (CSF) entnommen und im Labor auf das Vorhandensein von Blut untersucht wird.

Der beste Arzt, der die Diagnose einer Hirnblutung bestätigen und die am besten geeignete Behandlung empfehlen kann, ist ein Neurologe. Da es sich jedoch um einen medizinischen Notfall handelt, ist es wichtig, bei Verdacht auf eine intrakranielle Blutung schnell die Notaufnahme aufzusuchen.

Arten von Gehirnblutungen

Hirnblutungen können nach dem Ort ihres Auftretens klassifiziert werden:

1. Intraparenchymale oder intrazerebrale Blutung

Eine intraparenchymale Blutung tritt häufiger bei älteren Menschen auf und tritt dann auf, wenn die Blutung im Gehirn auftritt.

Es ist die schwerwiegendste Form, aber auch die häufigste. Sie entsteht meist aufgrund von Tumoren, Gerinnungsstörungen und Gefäßfehlbildungen.

2. Intraventrikuläre Blutung

Intraventrikuläre Blutungen treten in den Hirnventrikeln auf, bei denen es sich um Hohlräume im Gehirn handelt, in denen Liquor cerebrospinalis produziert wird.

Diese Art von Blutung tritt normalerweise bei Frühgeborenen innerhalb der ersten 48 Stunden nach der Geburt auf oder bei denen unmittelbar nach der Geburt Komplikationen wie ein Atemnotsyndrom auftraten.

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3. Subarachnoidalblutung

Eine Subarachnoidalblutung entsteht meist durch den Bruch eines Aneurysmas, sie kann aber auch die Folge eines Schlags sein und ist durch eine Blutung im Raum zwischen zwei Schichten der Hirnhaut, der Arachnoidea und der Pia mater, gekennzeichnet.

Die Dura Mater, Arachnoidea Mater und Pia Mater sind die Bestandteile der Hirnhäute, bei denen es sich um Membranen handelt, die das Zentralnervensystem bedecken und schützen.

Eine Subarachnoidalblutung tritt meist bei Menschen im Alter zwischen 20 und 40 Jahren auf.

4. Subdurale Blutung

Subdurale Blutungen treten im Raum zwischen der Dura mater und den Arachnoideaschichten der Hirnhäute auf und sind die häufigste Folge eines Traumas.

5. Epidurale Hämorrhagie

Epidurale Blutungen treten zwischen der Dura mater und dem Schädel auf und treten häufiger bei Kindern und Jugendlichen als Folge einer Schädelfraktur auf.

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Was verursacht eine Gehirnblutung?

Die Hauptursache für eine Hirnblutung ist ein Kopftrauma, das durch einen starken Schlag auf den Kopf verursacht wird.

Es gibt jedoch auch andere, weniger häufige Erkrankungen, die Blutungen begünstigen können, wie zum Beispiel:

• Unkontrollierter Bluthochdruck;
• Übermäßiger und chronischer Alkoholkonsum;
• Konsum von Drogen wie Kokain oder Amphetaminen;
• Amyloidangiopathie, eine Entzündung kleiner Gefäße im Gehirn;
• Blutkrankheiten wie Thrombozythämie und Hämophilie, die den Gerinnungsprozess behindern;
• Verwendung von Antikoagulanzien, da diese die Blutgerinnung erschweren und dadurch Blutungen begünstigen können;
• Hirntumore.

Eine weitere häufige Ursache für eine Hirnblutung ist ein Hirnaneurysma, bei dem es sich um eine Erweiterung eines Blutgefäßes im Gehirn handelt.

Diese Erweiterung führt dazu, dass die Gefäßwände dünn und brüchig werden und jederzeit reißen und Blutungen verursachen können. Kennen Sie die Symptome, die zur Identifizierung eines Gehirnaneurysmas beitragen.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer Hirnblutung muss so schnell wie möglich im Krankenhaus erfolgen und erfolgt normalerweise durch eine Operation, bei der das im Schädelinneren angesammelte Blut entfernt wird, um den Druck zu verringern und dauerhafte Schäden am Gehirn zu vermeiden.

Zusätzlich zur Operation kann der Arzt auch eine medikamentöse Behandlung zur Kontrolle des Blutdrucks, von Krampfanfällen und möglichen Infektionen empfehlen.

In schwerwiegenderen Fällen können auch Bluttransfusionen angezeigt sein.

Um die Lebensqualität nach einer intrakraniellen Blutung zu verbessern und Verletzungen zu vermeiden, ist es wichtig, einen Physiotherapeuten oder Ergotherapeuten aufzusuchen. Erfahren Sie, wie die Genesung nach einem Schlaganfall aussieht.

Folgen einer Hirnblutung

Nach einer intrakraniellen Blutung können bei manchen Menschen Folgeerscheinungen wie Schwierigkeiten beim Sprechen, Schlucken, Gehen oder bei der Ausführung alltäglicher Aktivitäten auftreten oder sie können gelähmt werden.

Sobald die ersten Symptome einer Hirnblutung auftreten, sollten Sie sofort zum Arzt gehen, damit mit der Behandlung begonnen werden kann, da die Schwere der Folgen vom Grad der Blutung abhängt.

A melhor forma de evitar a ocorrência da hemorragia cerebral e, consequentemente, suas sequelas, é realizando atividades físicas e possuindo uma alimentação saudável e balanceada, pobre em gordura e sal.