Hiatushernien-Chirurgie: So bereiten Sie sich vor

Eine Hiatushernie- Operation ist in schwierigen Fällen einer Hiatushernie indiziert, bei der der Magen aufgrund einer Schwäche des Zwerchfells in die Brusthöhle drückt. 1 In der Regel handelt es sich um einen minimalinvasiven Eingriff. Der Eingriff wird unter Vollnarkose durchgeführt und dauert in der Regel zwei bis vier Stunden. Es erfordert einen Krankenhausaufenthalt. 2

Die richtige Vorbereitung ist entscheidend für ein erfolgreiches Ergebnis. Nicht nur das medizinische Team muss bereit sein, sondern der Patient muss auch genau wissen, was er im Vorfeld einer Hiatushernien-Operation tun muss – und was tatsächlich passieren wird. Wenn Sie diese Behandlung in Betracht ziehen, lernen Sie, wie Sie sich vorbereiten.

 

Standort

Die Operation einer Hiatushernie wird hauptsächlich im Operationssaal eines Krankenhauses durchgeführt; Auch wenn in der Regel weniger invasive Techniken zum Einsatz kommen, handelt es sich um einen bedeutenden Eingriff, dessen Genesung im stationären Zustand etwa zwei Tage dauert. 2

Der Operationssaal wird so eingerichtet, dass das Operationsteam effizient und sicher arbeiten kann. Dies umfasst alles von der sorgfältigen Überwachung der Vitalfunktionen während der Narkose bis hin zum Einsatz spezieller Werkzeuge und Technologien zur Steuerung der Arbeit.

Was können Sie in einem Operationssaal erwarten, der für eine Hiatushernienoperation vorbereitet ist? Es gibt immer einige Variationen, die auf dem spezifischen Ansatz basieren, aber hier ist ein kurzer Überblick: 3

• Operationstisch : Nachdem die Anästhesie verabreicht wurde, werden Sie in den Operationssaal gebracht und auf einen speziellen verstellbaren Tisch gelegt.
• Operationsleuchten : Bei allen Operationen ist die richtige und ausreichende Beleuchtung von entscheidender Bedeutung. Deshalb werden rund um den Operationstisch spezielle Leuchten angebracht.
• Laparoskop : Bei den meisten Hiatushernien-Operationen handelt es sich um laparoskopische Eingriffe , d. h. sie verwenden einen speziellen und verstellbaren Schlauch mit einer Kamera am Ende. Dieser wird dann über einen kleinen Schnitt in den Körper eingeführt und liefert Echtzeitbilder der Hernie.
• Endoskop : Einige Hiatushernienoperationen sowie einige präoperative Untersuchungen erfordern die Verwendung eines Endoskops. Dieses Gerät ähnelt einem Laparoskop, da es sich um einen verstellbaren Schlauch mit einer Kamera am Ende handelt, der jedoch in den Rachenraum und nicht durch einen Einschnitt eingeführt wird.
• Videobildschirme : Die Videobilder des Endoskops und/oder Laparoskops werden an einen Monitor übertragen, sodass das Operationsteam den Problembereich während der Arbeit in Echtzeit betrachten kann. 
• Tische mit Werkzeugen : Chirurgische Werkzeuge wie ein Leberretraktor und eine Bougie – ein Kunststoffzylinder, der während der Operation zur Erweiterung der Passagen verwendet wird – liegen bereit.
• Katheter : Sie werden an einen Katheter angeschlossen, der Ihnen beim Urinieren hilft.
• Überwachung : Da Sie (in den meisten Fällen) unter Vollnarkose stehen, sind Sie auch an Geräte angeschlossen, die Atmung, Herzfrequenz, Pulsstärke und andere Vitalfunktionen überwachen.
• Beatmungsgerät : Eine der Auswirkungen der Anästhesie besteht darin, dass sie die Atmung stark verlangsamen kann. Beatmungsgeräte sind Geräte, die Ihnen beim Atmen helfen, wenn Sie angeschlossen sind.
• Roboterunterstützung : Manchmal wird die Reparatur von Hiatushernien mit Roboterunterstützung durchgeführt . In diesen Fällen verwendet der Chirurg spezielle Kontrollen, um den Leistenbruch mithilfe von Roboterarmen zu reparieren. 4

 

Was man anziehen soll

Vor der Operation erhalten Sie von Ihrem Arzt ausführliche Beratung zur Vorbereitung. Sie werden Ihnen sagen, dass es wichtig ist, sich am Tag Ihrer Behandlung praktisch und bequem zu kleiden und sich auf ein paar Nächte im Krankenhaus vorzubereiten. Was sollten Sie beachten? Hier ein kurzer Überblick: 5

• Tragen Sie locker sitzende Kleidung, um sicherzustellen, dass die Schnitte nach der Operation nicht eingeengt werden.
• Ziehen Sie einen Krankenhauskittel an , um sich auf die Operation vorzubereiten.
• Während der Genesung ist kein Wechseln der Kleidung erforderlich . Sie erhalten einen Krankenhauskittel. Oft ist es eine gute Idee, auf dem Hin- und Rückweg zum Krankenhaus die gleiche Kleidung zu tragen.
• Lassen Sie Schmuck , Uhren oder andere Wertgegenstände zu Hause.
• Tragen Sie kein Parfüm , Duftstoffe, Eau de Cologne oder Deodorant.
• Bringen Sie Hausschuhe und einen Bademantel mit , damit Sie es während der Genesung bequem haben.

 

Essen und Trinken

Da bei einer Hiatushernie-Operation eine Operation am Zwerchfell und eine Manipulation des Magens erforderlich sind, müssen Sie vor der Behandlung möglicherweise einige Ernährungsrichtlinien befolgen.

In jedem Fall wird Ihr Arzt Sie bitten, mindestens acht Stunden vor der Operation nichts zu essen oder zu trinken . 2 Dies liegt daran, dass es gefährlich ist, während der Narkose etwas im Magen zu haben.

Darüber hinaus möchte Ihr Arzt Sie möglicherweise zwei bis zehn Tage vor der Operation auf eine zuckerarme, flüssige präoperative Diät umstellen. Spezifische Empfehlungen variieren, aber Folgendes müssen Sie beachten: 6

• Säfte : In dieser Zeit wird ein mäßiger Verzehr von Säften wie Orangen-, Grapefruit- oder Apfelsäften empfohlen.
• Milch : Eine Tasse Milch oder 8 Unzen Joghurt sollten täglich eingenommen werden.
• Proteinshakes : Die Hauptenergiequelle sind Proteinshakes. Ihr Arzt wird Ihnen bestimmte Arten mitteilen, die akzeptabel sind.
• Wackelpudding : Zum Knabbern ist es akzeptabel, drei oder weniger Portionen Wackelpudding, andere Gelatineprodukte, Eis am Stiel oder zuckerfreie Karamellbonbons zu sich zu nehmen.  
• Brühe : Eine gute Nahrungsquelle; Hühner-, Rind- oder Meeresfrüchtebrühen sind ein flüssiges Grundnahrungsmittel.

Diese Diät ist nicht in jedem Fall erforderlich. Beachten Sie daher sorgfältig die Anweisungen Ihres Arztes.

 

Medikamente

In den meisten Fällen müssen Sie keine Medikamente speziell zur Vorbereitung auf die Operation einnehmen, Ihr Arzt kann Ihnen jedoch möglicherweise die Einnahme von säurehemmenden Medikamenten empfehlen. Wichtig ist jedoch, dass Sie Ihrem Arzt eine vollständige Übersicht darüber geben, was Sie einnehmen, einschließlich aller Rezepte, rezeptfreien Pillen oder pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel. 7

Möglicherweise werden Sie aufgefordert, Medikamente oder Vitamine zu meiden, die die Gerinnungsfähigkeit des Körpers beeinträchtigen können . Dazu gehören: 3

• Coumadin (Warfarin)
• Plavix (Clopidogrel)
• Excedrin, Anacin (Aspirin)
• Advil, Motrin (Ibuprofen)
• Aleve, Naprosyn (Naproxen)
• Vitamin E

Die Besprechung von Medikamenten ist ein wichtiger Teil der präoperativen Beratung, und es ist nicht ungewöhnlich, dass Anpassungen Ihrer Medikamenteneinnahme vorgenommen werden müssen. Seien Sie aufmerksam und scheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen.

 

Was zu bringen

Zur Vorbereitung auf eine Hiatushernien-Operation gehört auch, darüber nachzudenken, was Sie im Krankenhaus dabei haben müssen. Wie oben erwähnt, möchten Sie das Mitbringen von Wertgegenständen vermeiden, aber welche Gegenstände sollten auf Ihrer Liste stehen? Es gibt mehrere: 7

• Liste der Medikamente, die Sie einnehmen
• Lichtbildausweis wie ein Führerschein oder ein anderer Ausweis
• Versicherungs- und Apothekenkarte
• Patientenverfügung
• Gesichtswaschmittel, Lippenstift und andere Toilettenartikel
• Zahnbürste und Zahnpasta
• CPAP-Gerät
• Incentive-Spirometer

Änderungen des Lebensstils vor der Operation

Für ein gutes Ergebnis ist es wichtig sicherzustellen, dass Ihr Körper für die Operation bereit ist. Daher müssen Sie einige Anpassungen an Ihrem Lebensstil vornehmen, darunter: 7

• Mit dem Rauchen aufhören : Das Rauchen von Tabak oder die Verwendung von Nikotinprodukten erhöht das Risiko von Komplikationen, daher müssen Sie vor der Operation mindestens vier Wochen lang damit aufhören.
• Steigern Sie Ihre Fitness : Ihr Arzt wird Ihnen empfehlen, täglich 3 bis 5 Kilometer zu Fuß zu gehen oder andere Übungen zu machen, um Ihre Fitness zu verbessern.
• Incentive-Spirometer : Möglicherweise werden Sie gebeten, dieses Gerät dreimal täglich zu verwenden, das misst, wie tief Sie einatmen, und dabei hilft, Ihre Lungen zu erweitern.

 

Ein Wort von Verywell

Es besteht kein Zweifel, dass die Vorbereitung auf eine Hiatushernie-Operation, wie bei den meisten anderen auch, entscheidend für ein erfolgreiches Ergebnis ist. Angesichts der Wirksamkeit dieses Verfahrens bei der Linderung der Symptome – etwa 90 % der Behandlungen sind vollständig erfolgreich – lohnt sich dieser Aufwand jedoch. 8

Wenn Sie über diese Operation nachdenken, ist es wichtig, sich in den Prozess einzubringen und kommunikativ zu sein. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn etwas nicht in Ordnung zu sein scheint oder Sie Fragen oder Bedenken haben.

Mit der Anleitung Ihres Chirurgen und seines medizinischen Personals sowie der Unterstützung Ihrer Angehörigen sind Sie bereit, den Weg zu guter Gesundheit und einem besseren Leben einzuschlagen.